三种手术方式治疗高血压脑出血的临床效果比较

摘　要：目的：比较不同手术方式治疗高血压脑出血高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）的临床效果。方法：文章84例患者按照所行手术的不同分为：大骨瓣开颅血肿清除组，小骨窗显微手术血肿清除组和颅骨钻孔血肿抽吸引流组。结果：三组患者的临床治疗效果差异无统计学意义（P＞0.05）。三组患者治疗前GCS评分差异无统计学意义（P＞0.05），而治疗后GCS评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；另外，颅骨钻孔血肿抽吸引流组治疗后评分明显高于大骨瓣开颅血肿清除组（P＜0.05）。结论：根据患者病情选择不同手术方式符合微创原则，三种手术各有其相对应的适应证。

关键词：高血压；脑出血；手术
　　安徽省海军安庆医院于2008年8月～2010年8月对收治的高血压脑出血患者采用了大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术血肿清除术及颅骨钻孔血肿抽吸引流术等三种不同的手术方式，并对三种手术方式进行了临床疗效比较，取得了良好的临床效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料：2008年8月～2010年8月选取在我院接受治疗的高血压脑出血患者84例，其中男61例，女23例；年龄38～77岁，平均年龄（59.4±9.2）岁；血压（138～227）/（90～120）mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa），平均（160/101.25）mm Hg。
1.2  方法：84例患者按照所行手术的不同分为：大骨瓣开颅血肿清除组（大骨瓣开颅血肿清除术25例），小骨窗显微手术血肿清除组（小骨窗显微手术血肿清除术30例），颅骨钻孔血肿抽吸引流组（颅骨钻孔血肿抽吸引流术29例），三组患者的年龄、性别及平均血压差异均无统计学意义（P＞0.05）.陕西医学杂志,2010,39(4):464.