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物理疗法在妇科疾病治疗中的应用进展综述研究

发布时间:2015-07-24 09:32

  随着现代医学的不断进步与发展,我们在疾病的临床治疗上更加注重预防与治疗相结合,而并非仅仅要求达到治愈的目的,同时要兼顾怎样更快速有效地让人们的身体恢复健康、怎样让副作用对人们产生的影响更小,以提高人们的生活质量。而物理疗法因具备上述优点,近年来在临床上被广泛应用,并取得较好的效果[1]。所谓物理疗法就是指应用一种或者多种物理能量条件作用于患者身体,促使患者身体内产生一系列生物学效应,以减轻甚至消除疼痛,消除病因,使受破坏的生理平衡重新恢复,增强机体防御功能,待产功能和组织的再生机能,以达到促使身体恢复健康的目的,简称理疗[2]。
  1 物理疗法的种类与特点
  1.1 物理疗法的种类 物理疗法主要分为自然物理因素疗法和人工物理因素疗法两种。自然物理因素疗法主要是指利用矿泉、气候、空气、日光等自然因素辅助治疗疾病的方法。人工物理因素疗法主要是指利用电、磁、光等人为提供的因素辅助治疗疾病的方法。电疗法主要包括静电疗法,直流电疗法,低、中、高、超高、特高频电疗法,离子导入疗法等。磁疗法主要包括静磁场疗法,脉动磁场疗法,低、中、高频磁场疗法等。光疗法主要包括红外线疗法,可见光疗法,紫外线疗法,激光疗法等[3]。
  1.2 物理疗法的特点 一是物理疗法如对患者身体使用紫外线引起红斑或者反复点刺激迫使皮肤粗糙,但对患者身体都无伤害,因此副作用是很小的;二是物理疗法对神经、关节、肌肉的疼痛及内脏痉挛性疼痛都具有缓解作用,因此具有无痛苦特点;三是物理疗法如热水浴发汗、冷水浴降温、温热治疗痉挛等治疗效果立竿见影,因此具有见效快且好的特点;四是经过反复治疗后,物理疗法的疗效会产生叠加和持续的作用,并能保持一段时间,因此具有疗效持续时间久的特点[4]。
  2 物理疗法在治疗妇科疾病方面的主要疗法
  2.1 电疗法在治疗妇科疾病方面的应用 一是直流电疗法在治疗妇科疾病方面的应用。直流电疗法主要是利用30~80V的低电压、小于50mA小强度的平稳直流电作用于人体以达到治疗疾病的效果。直流电疗阴极具有软化瘢痕、松懈粘连、消除炎症的作用,阳极具有减少渗出的作用。在相关反射区通电时,可以调节内分泌腺体的功能。直流电疗法通过乳腺区通电在治疗失调性子宫出血方面有较好的效果,利用鼻粘膜直流电导入疗法在治疗闭经方面也可以取得较好的疗效。二是直流电药物离子导入疗法在治疗妇科疾病方面的应用。直流电药物离子导入疗法是将药物利用电流通过皮肤或者黏膜导入人体以达到治疗疾病的效果。常用的药物有碘离子、镁离子、锌离子、中药等。碘离子的导入有利于促进慢性炎症的吸收,使瘢痕软化,松懈组织粘连。在治疗盆腔炎时通过阴道或直肠将药物导入进行治疗,治疗效果比较理想。三是中低频电疗法在治疗妇科疾病方面的应用。低频电流是小于 1000Hz的电流,中频电流是1000Hz至100000Hz的电流,利用中低频电流就是指利用小于100000Hz的脉冲电流治疗疾病,即中低频电疗法。在治疗盆腔炎方面,患者在经期先用青霉素和丁胺卡那静滴体内,然后利用中低频电流刺激穴位,以促进药物更充分的吸收,使治疗效果更加明显[5]。
  2.2 光疗法在治疗妇科疾病方面的应用 一是紫外线疗法在治疗妇科疾病方面的应用。所谓紫外线疗法是利用紫外线照射人体来防治疾病、促进恢复健康的方法。利用紫外线局部照射的方法,将冷水式紫外阴道导子直接放入阴道内进行照射,能够起到快速杀菌、消炎止痛的作用,在治疗阴道炎方面具有良好的治疗效果。二是红外线在治疗妇科疾病方面的应用。所谓红外线疗法是指利用红外线穿透皮肤,直达肌肉、皮下组织,使其产生热效应,以达到治疗疾病的目的。红外线治疗可以使黏膜组织凝固、坏死、结痂脱落,再生新鲜组织。关于利用红外线治疗宫颈糜烂方面操作如下:在月经干净三至七天内利用红外光治疗仪,将照射枪头深入阴道内,距离糜烂0.5cm处照射,直至病变部位变成灰白,然后涂上云南白药膏[6]。红外线治疗宫颈糜烂效果较好,是目前治疗宫颈糜烂最理想的办法。三是激光疗法在治疗妇科疾病方面的应用。激光的治疗作用和一般光疗一样,其作用取决于波长、强度及作用时间长短。激光在临床使用上主要是利用其大功率的破坏作用和小功率的促发生物学激活新陈代谢的作用。大功率的激光主要用于外科光刀、切割组织、炭化肿瘤、焊接组织等。小功率激光主要起到消炎、镇痛及促使组织再修复的作用。因此在治疗宫颈糜烂方面具有操作简单、疗效高、并发症少的特点。除此之外在治疗痛经、慢性盆腔炎、功能失调性子宫出血方面都有较好的疗效[7-9]。
  2.3 磁疗法在治疗妇科疾病方面的应用 所谓磁疗就是利用磁场作用于人体的一定部位或者穴位,以达到治疗疾病的目的的治疗方法。在治疗妇科疾病方面主要采用以下几种方法:一是微波疗法在治疗妇科疾病方面的应用。所谓微波疗法是指应用波长为1米至1毫米(300~30000兆赫)的特高频电磁波作用于人体以达到治疗疾病目的的方法。目前在治疗阴道炎方面,利用微波腔内阴道辐射器治疗的应用比较多[10-12]。利用一次性微波阴道辐射器放置阴道内治疗阴道炎,可以克服肥胖或者盆腔较深的患者不易使用的缺点,适用的范围更广,治疗效果更好。除此之外,微波疗法治疗慢性盆腔炎效果也较好。二是恒磁场治疗法在治疗妇科疾病中的应用。将磁场表面磁场强度在0.48~0.5T的两磁极放置于下腹和腰骶部,治疗子宫肌瘤效果显著。三是脉冲电磁治疗法在治疗妇科疾病方面的应用[13-15]。脉冲疗法治疗产后引起的盆腔阴道充血疗效较好,值得在临床应用上推广。
 3 物理疗法治疗妇科疾病的优势
  3.1 物理疗法在治疗妇科疾病方面种类多,可以选择一种甚至几种方法综合治疗疾病 物理疗法在治疗妇科疾病方面有光疗、电疗、热疗、磁疗等。我们能够根据不同疾病的特点,病人的个体差异及各种物理治疗办法的优势,恰当地将药物、手术、物理疗法综合起来,在恰当的时机选择最合适的治疗办法,可以取得更好的治疗效果[16-18]。
  3.2 物理疗法在治疗妇科疾病方面见效快且好,无副作用,痛苦小,复发性小 物理疗法如直流电导入药物疗法比直接将药物作用于人体,药物的吸收程度更高,这样见效更好;间接电动疗法、波动电疗法在治疗痛经及各种原因引起的

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