吲达帕胺治疗高血压患者的临床问题和策略分析

　摘要：目的 探讨吲达帕胺治疗高血压患者的临床疗效。方法 选取在我院接诊的102例原发性高血压患者作为主要研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，将其随机性分为两组，即观察组和对照组，其中观察组患者均接受吲达帕胺治疗，对照组患者接受硝苯地平缓释片治疗，对两组患者的临床效果进行全面观察和比较。结果 治疗后，患者的血压明显降低，比较差异具有统计学意义；观察组患者的总有效率为96.0%，对照组患者的总有效率为80.4%，观察组患者的总有效率优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在高血压的临床治疗过程中，吲达帕胺具有较好的临床效果，能够有效降低患者的血压，值得临床推广和使用。
　　关键词：吲达帕胺；高血压；临床疗效
　　高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分[1]。为了提高高血压的临床治疗效果，本组试验主要以我院接诊的102例原发性高血压患者作为研究对象，具体研究报告如下。   [本文转自专业提供写作本科论文和小学教学论文的服务，欢迎光临点击进入 第一 论 文网]
　　1资料与方法
　　1.1一般资料 选取2012年4月～2014年4月在我院接诊的102例原发性高血压患者作为主要研究对象，患者均经过相关检查并确诊为原发性高血压，排除标准：继发性高血压患者、具有高血压危象的患者、精神疾病患者、严重的心肝功能障碍患者，其中包括41例女患者和61例男患者，将其随机性分为两组，即观察组和对照组，每组包括51例患者，其中观察组患者的年龄为（59-82）岁，平均年龄为（70.25±2.13）岁，对照组患者的年龄为（60～84）岁，平均年龄为（72.27±2.57）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2方法 对照组：对照组患者接受硝苯地平缓释片（国药准字H10930178南京白敬宇制药有限公司）治疗，2次/d，10mg/次，且在每天的早晚服用。观察组：观察组患者均接受吲达帕胺（国药准字H33021188浙江普洛康裕制药有限公司）治疗，服用2.5mg/次，同样每天早晨服用。以10w为1个疗程，两组患者均接受1个疗程的治疗。
　　1.3观察指标 对患者治疗前后的血压进行相应的测量，根据国际标准规定，在10点前测量血压时，要求患者处于坐位的状态，休息20min后进行血压测量，一般连续测量3次，最终的收缩压和舒张压是三次测量结果的平均值。同时在患者治疗前后，要对其肝功能、血糖血脂等进行相应的检测[2]。
　　1.4疗效判定 以国家卫生部在1999年颁布的《心脑血管系统药物临床研究指导原则》作为评价标[3]。无效：患者舒张压无任何明显变化，甚至有所升高。有效：患者收缩压下降>30mmHg（或舒张压下降10～19mmHg），但已恢复到正常血压标准。显效：患者收缩压下降>10mmHg（或舒张压下降>20mmHg），且达到正常水平。
　　1.5统计学分析 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，存在P<0.05，差异具有统计学意义。
　　2结果
　　2.1两组患者的临床疗效分析 通过对两组患者的临床疗效进行观察和比较，其中观察组显效的患者有例39（76.4%），有效的患者有例10（19.6%），无效的患者有例2（4.0%），总有效率为96.0%，对照组显效的患者有例20（39.2%），有效的患者有例21（41.2%），无效的患者有例10（19.6%），对照组患者的总有效率为80.4%，观察组患者的总有效率优于对照组组间比较具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2两组患者的不良反应情况 有部分患者出现轻微的不良反应现象，其中观察组有1例患者出现不良反应情况，表现为踝部有水肿，不良反应发生率为1.9%，其中对照组发生不良反应的患者有4例，其中头晕的患者有1例，踝部有水肿的患者有2例，还有1例患者出现尿酸升高异常，不良反应的发生率为7.8%。
　　3讨论
　　随着我国社会的不断发展，人们的精神压力越来越大，导致高血压的发病率越来越高[4]。根据高血压起病缓急和病程的进展情况，可以将高血压分为两种，即缓进性高血压和急进型高血压，其中缓进型比较多见[5]。对于缓进型高血压而言，其脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动、过度疲劳、气候变化或停用降压药而诱发，血压会出现急骤升高的现象。还表现出视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。心脏方面的表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。在肾脏方面的主要表现：长期高血压会导致肾小动脉硬化，肾功能会逐渐减退，出现夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞等。另外还将引起尿浓缩功能低下，出现酚红排泄及尿素廓清障碍，严重者会出现氮质血症及尿毒症[6]。
　　当前治疗高血压的药物有很多，在高血压的临床治疗过程中，吲达帕胺得到了一定的应用，吲哒帕胺为抗高血压药，其是一种磺胺类利尿剂，口服吲哒帕胺具有较快的吸收效果，生物利用度可达93%，更重要的是吲哒帕胺不受任何食物影响。为了研究吲达帕胺治疗高血压的临床疗效，本组试验选取在我院接诊的102例原发性高血压患者作为主要研究对象，患者均接受1个疗程的治疗，治疗后，患者的血压，比较差异具有统计学意义；观察组患者的总有效率（96.0%）优于对照组（80.4%），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。在高血压的临床治疗过程中，吲哒帕胺能够有效降低血压、血脂，具有较好的临床效果，另外，本品属国家基本药物，在基层各医疗单位都能报销，价格低廉、服用方便、疗效肯定，无明显毒副作用，具有较高的临床推广和使用价值。   [本文转自专业提供写作本科论文和小学教学论文的服务，欢迎光临点击进入 第一 论 文网]
　　参考文献：
　　[1]张雅冰.联合应用吲达帕胺和依那普利分散片治疗糖尿病合并高血压患者的疗效分析[J].当代医药论丛，2014，（7）：27-28.
　　[2]余栋华.苯磺酸氨氯地平或非洛地平联合吲达帕胺降压疗效对比分析[J].中国现代药物应用，2010，（15）：125-126.
　　[3]王素霞，王思蕊.依那普利配伍吲达帕胺治疗老年高血压疗效观察[J].中国校医，2011，（12）：904.
　　[4]郄晓红，孔冬梅.吲哒帕胺联合阿罗洛尔对老年高血压患者的疗效观察[J].中华老年多器官疾病杂志，2010，（05）：464-465.
　　[5]张海.苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压临床观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（27）：3016-3018.