试论医学检验分析前的注意事项及质量保证

　　随着科技的发展,相关的医学检验设备和技术也随之发展起来,使过去难以实现的项目都成为了现今检验的内容,并且在实验室中相关自动化仪器也较为常见，因此就需要相关人员能利用这些设备提高实验质量。一般情况下，可以将实验质量管理分为分析前、分析中以及分析后这三个部分,其中分析前是保证实验质量的关键所在,本文对其进行分析报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1一般资料选取2015年1月一12月我省5所全日制医学院校作为研究的场所，并将其根据院校属性进行划分，其中综合性医学院校2所，单科医学院校3所，院校中的调查对象被分为教师、实验室技术人员和普通学生，利用随机发放问卷的方式进行调查。在本次调查的过程中一共发放了500份问卷，调查范围基本覆盖了整个医学院校以及与之相关的院系。

　　1.2调查方式和内容本次问卷调查采用预先设计的调查表通过自填问卷的方式开展，问卷调查表中第一部分为调查者基本信息情况,第二部分为调查的基本内容，即进行医学检验分析前应注意的事项，主要包括基本的安全防护规范、前期操作规范以及患者的准备规范等几个方面的内容。

　　1.3观察指标对500名医学院校师生进行问卷调查，对医学检验分析前基本知晓程度情况进行调查,对不同职称人员对医学检验分析前注意事项的认知情况进行分析。

　　1.4统计学方法计数资料采用f检验,P<0.05为差异有统计学意义。

　　2.结果

　　2.1基本知晓度比较教师与检验人员相对于普通学生对医学检验分析前注意事项了解程度相对较高,见表1。

　　2.2不同职称人员对医学检验分析前注意事项认知情况对比教师与检验人员组间比较差异无统计学意义（P>0.05),与学生比较差异有统计学意义（K0.0S,且检验人员与学生之间比较差异有统计学意义(K0.05)。见表2。

　　3.讨论

　　通过对500位不同职称人员对检验分析前质量掌握情况的分析，可以了解到教师在本次问卷中了解程度最高，占比98.71%,其次是检验人员，占比97.5%。其中全部调查人员关于检测单中检测人员和检测时间的填写知晓率最高,达到100%,对于危害识别标识的了解知晓率最低，分别是65.52%,70%,62.06%。同时对影响检验分析前质量的因素进行分析,主要体现在相关医师在进行检验项目单填写时出现的遗漏或者错填情况,其次是患者在检验前本身存在的问题,如情绪过于紧张、饮食不规范等。针对这些问题可以采取以下措施①针对人体内的化学物质会在不同时间段出现变化,采取具有针对性和代表性的采样措施,例如血液采集,要求患者处于空腹状态,并在其他检验项目开始前检验;尿液采集，需要以患者清晨第一次排尿为准等。②规范采样标本的操作,即需要正确地使用抗凝和防腐剂,避免样本在被污染的情况下产生假阳性反应,使检验数据错误,不能在输液的同侧进行样本的采集；需要将止血带的压迫时间控制在半分钟之内，防止因为时间过长造成血液淤积或浓缩。在抽血时避免产生泡沫,造成溶血,使红细胞数据出现异常,影响检验结果。③标本管理。根据患者的基本情况进行样本标签的填写，以此防止因为标本过多造成的错误，并且要求根据实际情况进行标本标签的粘贴,保证不出现错贴的情况，同时在进行采集、运输等过程中需要严格按照相关要求进行操作,避免导致样品质量出现问题。④在样品采集工作完成后，需要及时送往检验部门，并保证运输过程的安全性和密封性，以此减少因为操作耗时造成的质量问题，从而确保样本检测结果的准确性e]。

　　王辉\贵州航天医院