黄芪注射液辅助治疗老年性哮喘的疗效观察

摘　要：目的：探讨黄芪注射液配合抗生素疗法治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法：将80例支气管哮喘急性发作期患者随机分为常规治疗组（单纯使用抗生素）和联用黄芪治疗组(黄芪治疗组)，黄芪治疗组在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗。观察两组临床疗效。结果：黄芪治疗组显效率为76.19％，常规治疗组显效率为60.53％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上联用黄芪注射液治疗支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效，值得临床推广。

关键词：支气管哮喘；黄芪注射液；临床疗效
　　随着老年人口逐年增加。近年来国内外研究结果显示，老年性哮喘在逐年增加。由于老年人的生理特点，决定了老年性哮喘有其特点。另外老年性哮喘患者多伴有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病（COPD）、冠心病及左心力衰竭等疾病，使老年性哮喘的症状更加复杂，诊断和治疗也比较困难。因此应该对加强对老年性哮喘的基础和临床研究，对其危害性给予足够的警惕，使之及早得到正确的诊断和治疗。收集自2006年来，以黄芪注射液治疗老年性哮喘发作80例，获得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料：选取80例于2006年1月～2009年12月住院的支气管哮喘急性发作患者，男52例，女28例；年龄56～72岁，平均（60.8±4.8）岁；所有病例均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2003年修订的《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准。病例随机分为常规疗法组（38例）和联用黄芪治疗组（42例），两组在性别、年龄、病史等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2  治疗方法：均给予抗生素静脉滴注，解痉、平喘，氧疗，合并心力衰竭者予以强心、利尿等治疗。联用黄芪治疗组在上述治疗的基础上联用国产的黄芪注射液30～40 ml助打入5％葡萄糖溶液或0.9％氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d，10～14 d为1个疗程。
1.3  疗效标准：临床控制：哮喘症状完全缓解，即使偶有轻度发作不需用药即可缓解；显效：哮喘发作较治疗前明显减轻，咳、痰、喘症状及发作次数，发作病程减少2/3；好转：咳、痰、喘症状及发作次数，发作病程减少1/3；无效：临床咳、痰、喘症状治疗前后无改变[1]。
2 结果
两组临床疗效比较：见表1。
表1  常规组与黄芪组临床疗效比较  [例(％)]

分组	例数	临床控制	显效	好转	无效
常规组	38	12（31.58）	11（28.95）	12（31.58）	3（7.89）
黄芪组	42	9（21.43）	13（30.95）	16（38.10）	4(9.52)

注：两组比较，P＜0.05
3 讨论
　　黄芪注射液为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根经提取制成的灭菌水溶液。黄芪有强壮身体，抗衰老，补益肺气，益气养元，扶正祛邪，增强机体体液及细胞免疫力和改善肺功能的作用。黄芪注射液对呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎合并感染、哮喘等均有一定的治疗作用，另外，黄芪注射液还对一些消化系统疾病、泌尿系统疾病、代谢疾病及神经系统疾病均有很好的治疗效果[2-3]。
　　在使用黄芪注射液时，应注意：①本品不宜在同一容器中与其他药物混用；②本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量，所以使用前必须对光检查，发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用；③对本类药物有过敏史者禁用[4]。
　　从治疗结果看出，抗生素加黄芪注射液组与使用单纯使用抗生素组有显著差异。并且通过长期随访观察，复发率治疗组远低于单纯使用抗生素组。说明黄芪注射液对于提高机体免疫力，增强人体抵抗力等方面有良好疗效，值得临床推广。
4 参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案)[S].中华结核和呼吸杂志,1997,20(5):261.
[2] 陈丽娟.支气管哮喘药物治疗进展[J].中国全科学,2006,9(1):486.
[3] 沈世镒,王建中,薛良廷.黄苠注射液的临床应用现状[J].中药药理与临床,2002,18(1):l56.
[4] 李文杰,曹  力.黄芪注射液临床应用进展[J].时珍国医国药,2002,13(1):46.