老年呼吸道感染患者的护理措施探析

摘　要：目的：探讨老年呼吸道感染患者的护理措施并分析其护理效果。方法：选取老年呼吸道感染患者45例，对其实施全面综合护理措施，并观察护理效果。结果：对45例老年呼吸道感染患者实施综合护理的护理效果为显效31例（68.89%），有效11例（24.44%），无效3例（6.67%），总有效率为93.33%（42/45）。结论：对老年呼吸道感染患者实施有效地综合护理措施能显著促进患者康复并提高其生活质量。

关键词：老年；呼吸道感染；护理措施
    随着社会的老年化，近年来老年性疾病患者在所有疾病患者中占了较大比例。老年呼吸道感染是常见的老年感染性疾病之一。由于老年患者生理机能下降，呼吸道感染可使老年患者的生活质量明显降低。对老年患者而言，除了有效的治疗外，全面综合的护理对促进其康复，提高其生活质量尤为重要。为了探讨全面综合护理对老年呼吸道感染患者治疗康复的效果，文章对湖南省人民医院2011年1月～2011年7月间入院的45例老年呼吸道感染患者进行全面综合护理，现将护理效果报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：选取我院2011年1月～2011年7月的老年呼吸道感染患者45例。其中男34例，女11例，年龄62～84岁，平均70.3岁。老年患者中17例（37.78%）肺炎，19例（42.22%）慢性支气管炎，9例（20.00%）支气管扩张；临床表现为咳嗽、发热、呼吸困难、脓痰等。

1.2  研究方法：分析45例老年呼吸道感染患者的临床资料。根据研究要求设计老年呼吸道感染患者临床护理观察报告，指定专门人员对报告中的各项指标进行观察与记录，主要内容有呼吸道感染的原因、治疗手段、护理方法、护理效果等。统计所有数据并分析结果。

1.3  护理措施：对所有老年患者采取的综合护理措施主要包括：个性化心理护理（帮助老年患者疏导心理障碍）、密切观察老年患者的生命体征、专业的呼吸道护理（雾化吸入护理，维持患者呼吸道通畅）、健康宣教、用药护理、生活护理（对患者饮食、活动等方面进行指导，做好患者口腔护理工作，维持病区及病房的卫生、定期消毒）。护理效果按显效、有效、无效进行评定。

1.4  统计学方法：采用统计学软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

    45例老年呼吸道感染患者经过全面综合护理后，依据《护理学基础》判定护理效果^[1]。其中显效31例（68.89%），有效11例（24.44%），无效3例（6.67%）。总有效率（即显效率与有效率之和）为93.33%，与无效率6.67%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

    呼吸道感染是常见的老年感染性疾病。随着年龄的增长，人体呼吸系统的形态将发生改变，肺功能、免疫功能降低使老年人易受致病菌的侵害，成为呼吸道感染的易感人群^[2]。研究发现，老年人呼吸系统的形态发生改变（如鼻黏膜萎缩，气管黏膜纤毛运动减少，支气管腔狭窄，气管壁、肺壁弹性下降，保护性咳嗽减少，呼吸肌退行性变等）将有利于细菌寄生。

    由于老年人呼吸系统发生改变，因此在治疗时必须给予人性化的全面的综合的护理措施。文章对我院2011年1月～2011年7月入院的45例老年呼吸道感染患者实施全面综合护理措施，护理效果良好，总有效率达93.33%。本次研究数据表明我院对老年呼吸道感染患者实施的护理方法有效高，对患者康复及生活质量改善具有重要意义。对老年呼吸道感染患者实施全面综合护理措施主要有：①密切观察老年患者的生命体征，注意老年患者基础疾病的病情发展，警惕其呼吸道感染并发症的发生，对老年患者的生命体征进行实时监测，防止生命体征不稳定而危及患者生命；②给予个性化心理护理，对老年人焦虑、紧张、恐惧、孤僻等心理障碍实施个性化的心理疏通。心理护理时努力营造温馨、舒适的环境；与老年患者多交流，向老年患者讲解呼吸道感染疾病的防护知识，同时在精神上鼓励老年患者建立战胜疾病的信心，注意保护患者的隐私，在精神上给予关怀，运用温和的语言，对患者的疑问热心、耐心地解答；对性格偏执的老年患者，采取冷静的态度耐心诱导与劝解，防止引起患者情绪波动，影响治疗；③进行专业的呼吸道护理，保持患者呼吸道通畅，实施雾化吸入护理；指导老年患者有效咳嗽即以腹式呼吸为基础，让患者在深吸气呼气结束前进行咳嗽；对雾化吸入患者进行有效护理，对无力咳痰患者给予吸痰^[3]；④给予生活护理，指导老年患者的饮食，以高热量、高维生素、高蛋白的软质食物为主，每天保证充足的水分与Vit C；根据老年患者肺部啰音等情况给予合理的体位指导，啰音位于肺上叶则采取半卧位，位于肺中叶采取仰卧位，位于肺下叶采取俯卧位。

    综上所述，老年呼吸道感染除进行积极治疗，还应给予全面综合护理。本文研究表明，对老年呼吸道感染患者实施有效地综合护理措施能显著促进患者康复并提高其生活质量。

4 参考文献

[1] 崔  焱.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2001:156.

[2] 张小丽.老年人呼吸道疾病的特点及预防[J].山西医药杂志,2006,35(4):310.