S-100B蛋白与蛛网膜下腔出血研究的新进展

摘　要：

关键词：蛛网膜下腔出血；S-100B蛋白

      动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）后，脑血管会处于持续痉挛状态导致脑血流量下降，易导致继发性缺血性脑损害发生，其是决定预后的主要因素。S-100B蛋白被认为是神经特异性血清标记物。脑血管病患者脑组织受损，S-100B蛋白易溶于水可透过损害的血脑屏障进入血液循环且通过血管进入细胞间液、脑脊液内：早期（72 h内）和7 d内血清S-100B蛋白含量＞0.5 μg/L提示预后不良，检测SAH后7 d内的血清S-100B蛋白含量变化可作为推断半年后GOS的重要预测因子。S-100B蛋白生物学半衰期为2 h，脑组织出现原发性或继发性脑损伤均可引起S-100B蛋白迅速升高改变，伤后可在24～36 h后面下降，两者间具有相关特征。其研究亦发现SAH后脑脊液的S-100B含量明显升高，S-100B升高提示动脉性SAH的早期脑细胞损伤存在。张旭等检测了65例蛛网膜下腔 出血（SAH）患者血清S-100B蛋白，标本均在病后3～36 h取样，结果S-100B水平变化均能反映SAH的严重程度，即Hunt-Hess分级越低，血清中S-100B蛋白含量越低，提示血清中S-100B蛋白含量与脑损害程度存在一定相关性，即血清S-100B蛋白含量可反映动脉瘤性SAH患者继发性损伤程度，能作为SAH后患者病情预后的判断实验室指标