青春医学杂志

青春医学杂志

是医学,生命科学领域的数据库,旨在组织、分享科研领域信息。为用户提供文献检索,图片检索,影响因子查询,免费全文下载,国家自然科学基金统计分析等服务

内容涉及药学、临床医学、基础医学、预防医学、法医学和生物医学工程等。除了可以检索丰富的医学文献外，还支持药物和疾病检索。

ne library

Cochrane library（考克兰图书馆）是the Cochrane Collaboration的主要产品，目前是John Wiley & Sons国际出版社负责出版。

它包含以下6个数据库 ?

ne Database of Systematic Review（医学保健领域系统评估的领先资源）

ne 临床对照实验数据库

ne Methodology Register（介绍进行对照试验时所用方法的参考出版物）

Technology Assessment Database（卫生技术评估）

Economic Evaluation Datab6（经济评估数据库）

The Cochrane Collaboration（组成Cochrane Collaboration的80个组织的信息）

al trials

Clinical trials（美国临床试验数据库）是美国国立医学图书馆（NML）与美国食品与药物管理局（FDA）在1997年开发的数据库。里面提供了网站临床试验注册辅导，登记了各种观察性研究和干预性研究，包括药物、器械和手术等干预方式。其注册和查询临床试验均为免费~

5.万方医学网

是万方数据股份有限公司旗下的网站。拥有220多种中文独家医学期刊全文、1000多种中文医学期刊全文、4100多种国外医学期刊文摘（全文以电子邮件原文传递方式获得，核心期刊全部收齐），其中包括中华医学会、中国医师协会等独家合作期刊220余种；中文期刊论文近360万篇，外文期刊论文455万余篇。

6.知网 中国知识资源总库提供CNKI源数据库、外文类、工业类、农业类、医药卫生类、经济类和教育类多种数据库。CNKI已集结了7000多种期刊、近1000种报纸、18万本博士/硕士论文、16万册会议论文、30万册图书以及国内外1100多个专业数据库。

如果是校外没有这些数据库账号，可以从seek68文献馆中找到。而且还省米。

常用的医药文献检索外文数据库有哪些？

一、Elsevier（sciencedirect）是荷兰一家全球著名的学术期刊出版商，每年出版大量的学术图书和期刊，大部分期刊被SCI、SSCI、EI收录，是世界上公认的高品位学术期刊。scienceDirect是爱思唯尔公司的全文数据库平台，是全球最大的科学、技术与医学全文电子资源数据库，提供2500余种学术期刊以及37000余种图书的全文内容。包括全球影响力极高的CELL《细胞杂志》、THE LANCET《柳叶刀杂志》等。

二、Embase数据库是Elsevier旗下综合医学信息检索平台。前身为“荷兰医学文摘”。包含源自8300种期刊的4200万条生物医学记录，来自每年7,000个会议的295万条会议信息（自2009年开始收录)，及已被确定接受但还未最终印刷出版的手稿（article-in-press）。覆盖各种疾病、药物和医疗器械信息。

特点：1.比Pubmed覆盖的期刊更多（欧洲，亚洲期刊覆盖率多30%）；2.检索主题词库远大于Pubmed，且更新迅速，检索最新医学文献信息更全面；3.检索界面便捷，文摘分类工具多样；4.更专业的循证医学类文献检索，PICQ分类检索等；5.更专业的医学，药学，医疗器械文献检索模块。

三、文献党下载器（）大型文献检索下载平台。几乎整合了所有中外文献数据库资源，覆盖全部学科，关于医学文献数据库的有：Web of Science、Elsevier（sciencedirect）、PubMed（生物医学）、Emerald（生物医学）、Ovid（医学库）、ClinicalKey、UpToDate、万方医学网、知网、中华医学期刊全文数据库等等，还有世界顶尖期刊《柳叶刀》The Lancet、《新英格兰医学期刊》NEJM、《美国医学会杂志》JAMA、《英国医学期刊》BMJ等等，特点：只要有互联网在哪里都可使用该网站下载文献。

四、ClinicalKey临床精钥是信息分析公司爱思唯尔（Elsevier）推出的一个临床决策支持工具，帮助医生快速获取准确、简洁、世界前沿的循证医学知识。临床精钥包含了经本地专家参与审阅编辑的基于最新证据及实践指南的临床综述，并收录了如Braunwald’s心脏病、罗森急诊医学等经典图书，涵盖超过25000种中国临床用药信息，并有400多种医学评分工具等。ClinicalKey还有一优点提供中文界面，可以用中文关键词检索，系统自动匹配英文，从而检索到自己需要的英文文献。

五、Ovid隶属于威科集团的健康出版事业集团，与LWW、Adis等公司属于姊妹公司。Ovid发展到今天，已经成为全球最受欢迎的医学信息平台。Ovid在医学信息服务领域，无论在技术领先性、数据质量以及用户检索体验等等上，均为排在全球第一。

六、UpToDate临床顾问数据库是用于协助临床医生进行诊疗上的判断、决策的循证医学数据库。UpToDate覆盖了常见的 25 个临床专科，涵盖了诊疗全流程和全生命周期的绝大多数疾病及其相关问题，目前已收录11,000多篇临床专题，全部专题皆由 UpToDate在全球范围内招募的6700多位临床医师，浏览了高质量期刊、文献证据后加上个人专业经验和意见撰写而成。除了核心的临床专题外，UpToDate还提供多平台访问、智能搜索、图表导出生成PPT、重要更新、诊疗实践更新、患者教育、计算器和药物专论等多项功能。

七、Wiley 作为全球最大、最全面的经同行评审的科学、技术、医学和学术研究的在线多学科资源平台之一，“Wiley Online Library”覆盖了生命科学、健康科学、自然科学、社会与人文科学等全面的学科领域。有1600多种经同行评审的学术期刊，20000本电子图书，170多种在线参考工具书，580多种在线参考书，19种生物学、生命科学和生物医学的实验室指南（Current Protocols），17种化学、光谱和循证医学数据库（Cochrane Library）。

八、PubMed 是一个免费的搜寻引擎，提供生物医学方面的论文搜寻以及摘要的数据库。它的数据库来源为MEDLINE。其核心主题为医学，但亦包括其他与医学相关的领域，像是护理学或者其他健康学科。PubMed 的资讯并不包括期刊论文的全文，但可提供指向全文提供者（付费或免费）的链接。

九、Cochrane library（考克兰图书馆）是the Cochrane Collaboration的主要产品，由美国Wiley公司出版发行，汇集了关于医疗保健治疗和干预有效性的研究。它是循证医学的黄金标准，可以帮助参与卫生保健决策人员及时了解最新证据，为他们提供有关现有治疗方法和新治疗方法的高品质信息。主要面向临床医生、决策者、研究人员、教育者和学生等用户。

十、Karger医学电子期刊是由瑞士Karger出版社出版，每年出版约80余种高质量的学术期刊，大部分以英文出版，内容涵盖了整个生物医学领域，包括传统医学以及最新的医学热门课题。Karger电子期刊被Google全文索引，并且被收录在所有著名的二次文献数据库，例如MEDLINE、CAS、Current Contents、Reference Update、让用户可以轻易的在网络上找到Karger出版的医学文献。

十一、BMJ Best Practice(BP)是英国医学杂志(BMJ)出版集团于 2009年2月出版的升级版循证医学数据库资源，它在BMJ Clinical Evidence（临床证据）中的治疗研究证据的基础上，增添了由全球知名学者和临床专家执笔撰写的，涉及个体疾病的诊断、预防、药物处方、国际临床指南和随访等重要内容。此外，BP中还提供了大量的病症彩色图像和数据表格等资料，有效解决了医生在临床工作流程的各个环节需要的关键信息和知识。

十二、世界医学顶尖期刊：《柳叶刀》The Lancet、《新英格兰医学期刊》NEJM、《美国医学会杂志》JAMA、《英国医学期刊》BMJ

有关包皮的问题

割包皮使龟头裸露的后果: 依靠大量的皮肤切割，割包皮从男性割掉很多重要有用的阴茎皮肤和血管以及神经末梢。医学的解剖调查已经显示割包皮切断超过3尺血管、动脉和毛细血管，240 尺的神经和超过20000 个神经末梢。包皮的肌肉, 腺，黏液的薄膜和上皮组织被破坏,这在医学和生理上没一点好处。

割包皮降低敏感性: 割包皮根本性地降低阳物敏感性。包皮环切切断包皮原有有用的丰富神经网络和所有的神经受容器。割包皮几乎总是损害或者破坏龟头薄膜，降低龟头敏感性。因为长久的做爱需要龟头薄膜持续的磨擦和刺激, 而割包皮后使龟头薄膜变成干和硬的。原来尚未被人碰过的阳物刚好被有着丰富神经末梢的黏液薄膜覆盖,现在被连续数层的角质化表皮埋葬，迫使裸露的龟头承担迟钝、浅灰色、以及革膜的外表。手术后裸露的龟头没有黏液薄膜和腺的保护，龟头失去了保护和包皮的软化作用，干燥易产生裂痕而且出血。

割包皮失去性持久力: 当阳物被割包皮后勃起的时候, 剩余不动的皮肤被很紧地伸展。这么多阴茎皮肤的切断,阻止包皮在阴茎体和龟头之上自由地滑动，可动性的损失以及破坏，使性快感消失。同时许多控制射精的神经网络的失去将导致射精无快感和性持久力的丧失。

割包皮损伤外形: 割包皮大幅改变阳物的外表，它长久地使龟头裸露在外, 割包皮在阴茎上留下一道大的圆周外科手术疤痕。通常割包皮后由于伤口扯裂，包皮的遗留部分可能黏附在阴囊上，皮肤被移动。依靠大量的皮肤切断, 被割包皮的阳物可能长期地被拧, 或无法完全勃起。疤痕收缩可能扯拉阴茎进入腹部,缩短阳物以致无法性生活。

割包皮打乱血液循环: 割包皮打断阴茎皮肤系统和龟头各处血夜的正常循环。进入阴茎动脉之内流动的血液被切成开口而被疤痕阻隔,很难流过伤口处创造的毛细血管网络。血管被缩短而且紊乱,阻隔血液的流程。这情况,即使时常需要纠正的手术也无济于事。血液循环障碍在割包皮的男性之中几乎都被发现。

割包皮也切断淋巴系统：打断淋巴的循环而且有时引起淋巴结肿大的痛苦, 阳物的剩余皮肤的压迫紧扯使陷入困境的淋巴腺增大。

割包皮伤害发展中的大脑: 医学研究已经表明割包皮对记忆力有着持久的伤害效果,它不断地改变着大脑的知觉中心。詹姆士普雷斯科特博士研究表明割包皮能造成更深而且更复杂的大脑神经学上的损害。

割包皮是不保健和不健康的: 关于割包皮的最通常的神话好处之是——它使阳物变的更干净而且更容易清洗照顾。这不是事实，没有眼皮的眼睛不可能干净; 没有包皮的阳物也将不会干净。人为地使龟头裸露在外将持续地遭受磨擦和细菌的威胁。事实上割包皮,是不洁净的。没有包皮保护的阳物将丧失对细菌和毒菌病毒的侵犯和抵抗，是易受伤害的。

割包皮造成的创伤比大多数的人想像的要严重。它不只是在包皮剩余皮肤的外部和内部层之间连接处形成疤痕。以前一个男孩割包皮，他的包皮伤口被撕开, 产生一个生肉大开着的区域,长出血肉,被新长出的黏膜层覆盖，细菌能轻易的进入。细菌更容易经过切开的伤口侵入被损坏的皮肤组织和血液里。甚至在创伤已经痊愈之后，裸露的伤口仍然被迫用毛细血管维持着不自然的连络，遭受粪便，尿、和其他污染物的威胁。

研究表明割包皮的男性性伴侣患子宫颈癌比率没有降低,割包皮也不能避免阴茎的癌变。调查显示患阴茎癌的比率在美国比在丹麦高, 丹麦人很少割包皮。的确，研究表明割包皮实际上已经增加了这些疾病的比率。

割包皮不可避免也不能降低反而增加了对性病的传染。 事实上, 美国有着西方世界性病包括艾滋病的最高比率，和男性割包皮的两者最高百分比。男性割包皮能降低感染艾滋病比率的说法纯粹是无稽之谈。研究表明割包皮的男性对细菌和传染性病毒存在较高的危险, 尤其淋病,44种人类乳头瘤病毒hpv、 45种疱疹病毒类型hsv和衣支原体。

婴儿和儿童割包皮总是危险的: 割包皮总是伴随着危险严重、甚至悲惨的结果。它的外科手术复杂化是1 /500.48 ，这些复杂化包括无法控制的出血和致命的传染。出现坏疽情形是各项割包皮的报告的多数，其他生病的细菌，像是葡萄状球菌、海神, 假单细胞细菌，其他的大肠菌和结核菌能引起婴儿死亡，这些病菌的传染是因为割包皮提供了病菌轻易的侵入。

过了思春期的成年男性进行包皮手术有很高的风险性。割包皮即使所谓“成功”，男性也将失去性快感，持久力。实际上成年男性的包皮手术也有着太多的失败和痛苦。自然进化的量体裁衣对正常男性没有多余的部分。割包皮造成勃起痛苦是大多数男性常见的，误伤有许多控制勃起神经的系带，阴茎难以勃起，包皮切除不齐，阴茎长期被拧。由于包皮位置的特殊性，包皮手术比一般的外科手术风险高数百倍。因为包皮上有太多的神经和静脉回流血管，而成年男性“早晨的骄傲”--晨勃，将拉扯伤口，使伤口愈合困难或愈合不好，有些人将终生承受伤口愈合不好带来的痛苦。包皮手术对成年男性的心理影响是巨大的，手术后太多的人对阳物外观和性感觉不满意，性压抑和伤口，血液阻塞带来的痛苦，将直接影响心理健康。很多人手术后认为自己身体伤残，情绪压抑。

医学的日记已经出版了很多宝贝的痛苦回忆，割包皮的时候，他们的包皮被切断时完全有意识, 有的以为他们的整个阳物已被切断，“走开燃烧的泌尿科” 1989 年九月出版的一个宝贝日记如此回忆当时的情形。文章把手术说成了是 "女性化 " 以为试图将他们换成女孩。小儿科的 1997 年三月的青春期的医学杂志回忆描述：“割包皮时一个正常出生的年轻人的惊骇”。婴儿割包皮有1 /500,000.63,64 的死亡率。

婴儿割包皮的伤害: 科学的研究已经一致地显示割包皮打乱一个孩子的动作发展。研究睡眠的科罗拉多医学院进行了婴儿眼睛观察。大多数的宝贝不正确地被割包皮之后, 很长时间对母亲的眼光失去兴趣，甚至不认识自己的母亲。儿童割包皮后打乱母亲-婴儿之间的情感束缚纽带。

割包皮违犯病人的人权:没有人在未经同意的情况下有权利切断其他人生殖器的任何部份。因为忍受结果的人一定是婴儿和儿童，割包皮违犯婴儿和儿童寻求其它可能治疗的合法权利。在 1995 年，小儿科委员会报告显示，没有一位病人能提供理由充足的同意。一个婴儿显然是太年轻而无法同意任何事。

医师有责任拒绝割包皮，对无知或者错误进行教育指导。专业人士的义务是保护男孩进行更有意义的医疗。如果极端的不道德的割掉一个男孩的包皮，男孩几乎无疑地永远不会为自己的身体做出选择。