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创伤理论论文研究

发布时间:2023-03-12 03:18

创伤理论论文研究

论文中可以用创伤理论来分析某一物体的象征。根据查询相关资料显示创伤理论对于抚平创伤和再现历史事件具有重要意义,在论文中用该理论可以增加对物体分析的更深层理解。创伤理论是心理学家弗洛伊德理论研究的核心,为后来精神分析理论框架的提出奠定了基础。

创伤理论视角的研究目的

1、首先在迷惘的一代与信仰崩塌的文化语境中。
2、其次对“创伤理论”与“创伤写作”的研究能够挖掘出文学的社会功能。
3、最后创伤理论的核心被认为是一种无意识(潜意识)的动机。

[叙事疗法 16] 创伤治疗(一)叙事角度看创伤

我们现在开始讲创伤治疗。很多人都会觉得创伤是一个很沉重的话题,可是呢, 在叙事疗法视角下的创伤,有时候不见得一定要视为那么沉重的一个东西。

为什么这么说呢?因为如果我们的解读方式合适,不是所有的创都是伤,有一些创可以不用成为伤的。讲一个简单的例子大家可能就会有个体会比如说。看看,如果见过战斗英雄,他身上会有很多伤疤,可是呢,他会很乐于跟别人分享,因为他身上的那些疤痕呐,是他曾经的荣耀,就是那些创对他来说不是伤,而是嘉奖。奖牌是它英勇的一个证据。大家可能会觉得那不一样,这是因为在战场上,他就这个伤呢是背有特殊意义的。

我就想是问各位,谁的伤没有特殊意义呢,我们在从小到大的成长经历里边,我们在面对各种挑战的时候,难道那些不是战场吗?不是我们去为了维护我们内心所珍视的那些价值观所作的一些努力留下的痕迹吗?比如说我们小的时候,如果父亲或打我们,然后在身体上留下的伤,不是我们从小追求自由的一种证据嘛,如果我们很听话,我们可能就不会挨打,我们可能过来都很顺,可是你有怀疑,那你还是你吗。所以有些时候从小到大经历的很多困难,用叙事的态度去看,也许你会看到不一样的自己,所以这是我要首先跟大家讲的就是叙事的创伤理论和我们传统的那个创伤理论有很大的不同,它不预设所有的创都一定是伤,而且对于伤的态度和传统的也不太一样。

今天大家可能不要指望你会哭的稀里哗啦的,你们可能参加过一些跟创伤有关的工作坊,都要多备一些纸巾呀,因为都要哭的稀里哗啦的,可是有很多人也会有一种体验:我接触过一些学生,他们会给我一个反馈,很多时候去参加那些哭的稀里哗啦的,是很爽的。但是哭完了之后,好像那个伤还在这好像也没退去。潮水退去了,水落石出那个伤还在。

那为什么会这样呢?这是因为当我们把创伤视为一个实体的时候,那它是不可更改的,为什么不可更改呢?那就是它和我们的自我,或者和我们的人格紧密相关,它没有去被解构,没有去被看到是如何成为伤的。我可以跟大家讲一个我的经历。就是大概在2010年我们国家那个民政部做了一个APEC秘书处分配的一个任务,组织了一个国际的那个创伤心理的培训,然后也邀请我去,要求要用英文去讲,因为有很多东南亚国家的民政系统的一些领导在。我当时那个题目我记得现在还挺清楚,What makes trauma traumatic,就是一个伤何以变成了创伤,traumatic就是让人有受伤的感受的,trauma就是伤,我大概用那个培训,跟他要传递的一个信息就是我们如果从意义的层面去看,恐怕有很多创伤故事要被重写、改写。

我想在我们这次的课程里边呢,稍微延伸一下,就是这个创伤治疗的这个领域可以包含哀悼的部分,大家可能听说过哀悼这个说法啊,就是如果有丧失,就需要做一个哀悼的过程。这个理念呢,和我们通常的创伤理论有一种高度的连续性,所以我想把它也涵盖在这里边。

在讲这些具体内容之前呢,我想还是先讲一下这个背景。就是 创伤理论的背景 。我想讲三点。

为什么这么说呢?因为大凡能够成为心理困扰或者精神困扰的一些事件,他有一个中介变量是绕不过去,就是当他给人带来心理创伤的时候,它才能够成为问题。

换句话说就是我们去处理这些精神困扰或者心理困扰的时候,你在处理的内核部分就是最最深的部分,会发现它实际上是指向创伤的。这个创伤就会具有一定的普适性,对普适性的就是有各种各样的心理困扰的背后其实都会有一些创伤的成分在。

其实如果你从心理病理学的角度去分析的话,你会发现像抑郁啊,焦虑啊等等这些情绪背后,也有创伤的成分在。比如一个人很情绪低落,是,表面现象是情绪问题,但他深层现象呢?弗雷德曾经讲过,实际上是一种愤怒。什么样的愤怒呢?就是一种爱而不能的愤怒。弗洛伊德早在1827年吧,就写过一篇文章,那个题目的大概就是,《抑郁与哀悼的区别》,这是抑郁症研究的核心论文。

他在这个文章里边要讲的那个很重要的一个观点的就是抑郁不是情绪低落,抑郁更多的是指向没有快感,就是你没有办法去体会快乐。如果我们用非心理学的术语去看,这不是一个意思吗?但是如果用心理学的术语去看或者精神病学的术语去看,它就不是一个意思,一个是你不具备体验正向情绪的能力,再个就是你感觉到不快乐。你感觉到不快乐,你也可以感觉到快乐,你在能力上是没有损伤的,所以这样的就情绪低落是正常反应,但是如果你感受不到,没有能力去感受快乐的,那就不是正常反应,就是有点病理化的反应。

弗洛伊德虽然没有说的非常直白,但是它在文章里边尝试性地去提出一个假设,就是抑郁背后其实是有创伤的。所以你就会看到我们情绪问题的背后也是有创伤,那么我们继而可以推出我们在心理治疗当中的元理论,其实很大程度上就是指的创伤理论,所谓元理论呢,就是我们觉得怎样是正常的、怎样是好的、怎样是治疗的方向的,这样的一个关于人性,关于社会,关于文化的一些基本理念。或者叫metatheory。通常来说,创伤理论是在叙事培训的高级班才会讲。先在这个地方先给大家讲一个背景吧,这是第一点。

第二点呢,就是创伤理论是从对传统的创伤理论的反思开始的。那我们这个地方就必须去了解一下传统的创伤理论,它的文化语境。

这个对于创伤,特别是心理和精神创伤的关注,是从战争年代开始的。从一战和二战,这个两个世界大战这个背景当中延伸出来的。早期的时候啊,这一战的时候大家的关注还比较粗糙,主要是注意的有很多战后的老兵,他的意识和别的人不一样,他这智力水平会下降,情绪稳定性会下降,会社会退缩,等等,还有些做噩梦啊,闪回呀之类的。

当时专家提出了一个叫做炮弹震骇症,就是因为炮弹爆炸,然后把人的精神震坏了,它有这么一个预设。他们叫shell shock。那现在呢,大家可以看到,可能不只是那么简单,因为有一些没有经历那种就是炮战的,因为在二战的时候,这个就好很多,有一些时候,不是经历炮战的,一直到现在战争,比如说海湾战争,在美国有很多退伍的老兵,他没有经历过那种炮战的那种经历,他只是见过战争的那些场面,他也会产生一些类似过去的那种炮弹震骇的那种表现。所以,这些战争的经验就是让我们看的就是这个伤不一定只会停留在身体的层面,在心理层面也会发生。那么当然,关于PTSD(应激创伤)的很多研究呢,也就会受这个文化语境的影响,他会借用战争的一些隐喻去处理,这地方跟大家稍微深入的讲一下。

在战时,我们有一个基本的思维方式就是,如果一个人战争单位被击毙了,就是全军覆没了,怎么办呢?我们要迅速撤回来,就是能撤回来的力量要尽快的撤回来,然后干嘛呢?绕开,然后继续前行。就这个基本的战争隐喻呢,就成了创伤理论的一个最原始的雏形,大家可能会很熟悉,我们现在学习方的一些这个创伤理论,他有一个基本预设就是要切断创伤环境和创伤源,比如说如果有哀悼的过程的话,就是如果有一个爱的对象,就是那个亲人去世了,专家会指导你尽快的切断与那个爱人对象,就是心理上的自体客体的联系,然后呢,把你的心理能量撤回来,然后继续生活。就是move on,继续前进这样一个意思。

几乎所有的创伤理论都是基于这个基本的假设,所以你会看到,尽管有各种技术上的差异,但是它基本的定位就是要切断和创伤的那种关联,可是叙事疗法呢,有很多得研究就是发现不是这么简单,因为你可以切断物理上的关联,你没有办法切断心理上的关联,所以那些经历过PTSD的人,在用叙事疗法去干预的时候,它的指导思想就不是去尽快的切断,而是去保持心理的关联,但是要去重新赋义,或者说改写它的叙事结构,这个是他的基本的一个茶饼,当然这个对于很多传统的创伤理论来说很难接受。为什么呢?因为我们之前就说过一句话,就是幼学如天性,习惯成自然,就我们大家一直都继承的这么一种创伤理论,它会成为一种好像不容置疑的成见,就是觉得啊,这怎么可以呢啊,如果我们一直保持着和那个造成创伤的人的关联,那创伤不会持续吗?

其实不对。我举个不太恰当的例子啊,别说离婚。离婚这个事情通常不会是happy end,就高高兴兴离婚的很少啊,一般来说都会带来一些心理的困扰,一些扰动。你们觉得离婚之后不见面,那个人就真的在你的心里边儿完全没有痕迹吗?这恐怕很难,因为你要成立一个家庭,他就曾经有过非常深的那种情绪卷入、感情的卷入,那就是不管离婚是以什么方式完成的,那个人会在你的心里世界里边儿留一个痕迹,你所谓的斩断,你就把他拉黑了,你把所有的联系方式都断了,你在大脑没有办法让他完全没有痕迹,做不到的。

因为叙事疗法关注的是生命故事。所以,你没有办法让你的生命故事在某一段时间段上去空白,所以从这个意义上讲,叙事疗法会提出保持关联、面对关联,或者说承认这种关联的不可切断性才是我们处理好创伤的前提。那如果你可以做到这个的话,你就可以重新去改写他的这种生命故事,他的关联,从而呢意义会发生改变,也就是说我们可以做到让创不一定成为伤,就是前面我讲的就有哪些因素会让我们经历过的创变成伤。当时我讲完之后,好多专家都觉得确实是这个样子,尤其符合东方文化的特征,我们东方文化不是很强调那种边界,有一种人神共居的这样的特征,比如每当过春节的时候我们可能会请家堂啊,或者是去扫墓啊,到这个清明节的时候。就好像我们和亲人和祖先的那种关联比较紧密,和西方人有很大的差别。在这点上,好像是叙事的创伤理论还 比较贴近东方文化的这个特征,这是我讲的这个第二点。

我讲的第三点就是叙事疗法是用什么样的方式去完成这个改写的工作的呢 ?其实也很简单。就是我们在造成创伤的亲密关系里边做一个很有意思的选编,edit,就是编辑的意思。这个选编是什么意思呢?就是我们的关系当中曾经发生过很多事情,但是我们可能会因为某一件事情的影响滤掉一些与这个具有高度影响的这件事不相关的那些细节,比如说,你可能在一段婚姻关系里边儿曾经有好几年,你们都很幸福,但是因为出轨了,不管是哪一方出轨了,这件事情好像一下子就抹杀掉了之前所有的幸福,就好像之前的都是假的,也因为这件事情的出现,以往的那些事情的 意义 被改写。

比如说有的人可能都十几年甚至二十几年都是幸福的婚姻,但是有一个非常偶然的事情,有一方出轨了,然后另一方不能够容忍,然后他就会认为前20年的好也是装出来的。我们理性的去判断,其实不是这样的,但是因为处于那种情绪当中的时候,人是不允许理性判断出现,那这个时候就是这一件事情的发生,让我们去改写过去的历史,这个其实是不对的,但是呢,这是个常态。甚至有的时候一辈子的婚姻可能会因为最后的几年当中发生的一件事情改变,比如说突然发现原来很早以前他有一个相好的没有告诉你。

我曾经接待过一个来访者一对夫妇,他们都已经60几岁了,你觉得里做家庭治疗的这种可能性应该是很小的,但是两个人都受过很好的教育,然后又比较时髦,关系也很好,然后来做咨询。一个重要的原因就是这个女的发现了这个男的一本日记,在这个日记里边男的写了一句话,都是好多年前好多年以前的日记,就是不管我将来娶了谁,或者是怎么样,我都会在内心给你留一个位置。看到这句话,这个女的就不依不饶,说你现在肯定也给对方留了一个位置。其实那个女的早就死掉了,在她的生活里没有什么交集,但是这个男的就很尴尬,确确实实给他留了一个位置,因为他是忘不掉的。很早以前暗恋的一个对象。但这个女的呢,就不依不饶。

在这个案例里边呢其实你会看到本来这件事情的发生,也可以是一个很浪漫的一件事啊,如果相互包容的话,但是如果不去包容的话,那他就会变成一个借口。我为什么说这是个借口呢?是因为这个女士他也有一个相好的,但是她一直很内疚,所以她对她老公很好啊。但是她发现自己所做的好是浪费,就觉得好像自己亏了。在咨询当中,她也承认自己有相好,然后两个人从此相安无事。当然这个相好也不是说出轨意义上的相好,是她内心也会记得一个人,但是她一直有点,大家可能听说过的那种心理上的洁癖,觉得不应该有这样的事情发生,所以她的自责变成了攻击,当她的这个攻击转而变成一种自我接纳的时候,这个事情就解决了。

你要知道这个案例是非常困难的,做了好长时间,他们一直不谈这个话题,一直在攻击对方,可是攻击的时候,又找不到很多攻击的理由,因为他们关系一直很好,这个就是一个特别有趣的一个案例。我在咨询当中会经常看的,本来以攻击为目的去讲他们的一些记忆,讲着讲着就讲成了一个幸福的故事。当然在这个过程当中,我也用了一些技巧。就是看你怎么去提问,叙事疗法要教会人怎么去提问呀,有的时候本来他要讲一个悲剧,你的提问和陪伴的方式,如果是合适的,他也可能会变成一个喜剧。讲讲会发现还不错,也没有那么惨。后来慢慢积累这样的事件多了,他们还是重新评估他们的关系。就是彼此的包容度会增加一点。

从这个意义我可以跟大家讲 创伤不是发生在过去,而是发生在现在对过去的解释 ,就是我们有很多人学习心理治疗,尤其是学习某些特别关注过去对于现在的决定的这种因素的一些流派,就是 所谓决定论的一些流派会用过去来解释现在,其实这是一个假象,我们很多时候不是用过去在解释现在,而是用现在重新架构过去,进而重新架构未来,所以我们理解过去和未来的支点,其实不是历史的事实,而且当下的心理事实。 换句话说,就是如果你现在不高兴,你会因为现在不高兴,去重新解释你过去的高兴,你会认为过去是假的,就像我刚才讲的这个案例。我有时候会开玩笑,比如一个企业家,他因为做了一个决定,本来是在政府工作,决定下海去做企业,让企业做的很成功,这个成功是此刻的故事,他可能就会因为这个去解释当时做下海这个决定的时候的英明,真的,我真的很了不起啊。但是如果以换一个角度去看,如果他现在企业做的很差劲,他就会觉得当时是最傻的一个决定。

所以我们永远不要轻信一个此刻很成功的人跟你讲的成功的故事,因为他会去把过去的有些很不靠谱的决定解释成他成功的理由。所以别人的生活经验究竟有多大程度上可以供自己去参考,这个真的是一个问题。所以当我们看到这个点的时候呢,你就知道创伤有些时候是现在对于过去的一种重构,或者说是一种强加,我会更愿意用强加这个词,就是当你现在遇到一个困扰的时候,你要去面对现在的困扰,而不是去试图用过去的种种经历去解释自己现在困扰的合理性,那如果你用各种分析的方式,看到过去的种种事件让我们现在出现的这个困扰是自然的,你就会发现它很难改变,因为历史是不可以被改变的。 这是我讲的第三点 啊,也是我们 学习叙事创造理论的一个背景。

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