大医精诚论文检测

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偶最近也在搞这材料，医院要求的，以下是我上交的第一期医德医风集中教育心得体会，希望对你有帮助！！！ 以病人为中心千百年来无论是希波拉底宣言还是孙思邈《大医精诚》都强调了医德医风对医疗工作者的重要性，而党的十七大报告也明确提出，要“加强医德医风建设，提高医疗服务质量”。把加强医德医风建设写进党的全国代表大会报告，这在党的历史上还是第一次，医德医风已经关系到政治大局。这次医德医风集中教育活动，让我深刻的知道作为医务工作者不光要有精湛的医术，更要有高尚的医德医风，高尚的医德医风就需要时时处处以病人为中心。一、树立良好的医德医风，要深刻认识医德医风的重要性，大力弘扬和继承抗震救灾精神医疗卫生事业是造福人民的事业，加强医疗卫生队伍的医德医风建设，关系到人民群众的切身利益，关系到党的卫生工作方针的贯彻落实，关系到千家万户的幸福安康，关系到经济、社会和谐发展和海峡西岸经济区建设，关系到党和政府在人民群众中的形象。胡锦涛总书记在中央政治局第35次集体学习会上殷切叮嘱：“要积极推动医德医风建设，深入开展社会主义荣辱观教育，使广大医务卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，维护医疗卫生行业的良好形象。”表明了医德医风建设已经不只是医疗卫生行业的工作，而是上升到全党全国工作大局的一项重要工作，足见医德医风的重要性。回顾本院近年的发展，除了有高素质的领导层，还得有一支技术优良、职业道德高尚的职工队伍。正是上下一心坚持不懈的“以病人为中心”，这种良好的医德形成医院强大的精神力量，形成良好的医院风貌。只要医院职工继续从崇高的道德信念出发，自觉抵制各种不正之风，以病人为中心，医院就能在优胜劣汰竞争中取得生存发展。良好的医德医风是医疗质量、医疗安全的保证 工作中大量事实证明具有良好医德的医务人员，责任心强、服务态度好，虚心求教，对病人采用的每项治疗措施深思熟虑，治疗效果好，漏诊、误诊少，医疗纠纷少，甚至没有。反之，医德不良的医务人员责任心不强，服务态度差，敷衍塞责，即使技术水平较高，也常常出现责任性差错和事故，给病人增加痛苦，甚至造成伤残、亡。气壮山河的抗震救灾斗争中，广大医务卫生人员谱写了白衣天使团结奋斗、无私奉献、救扶伤的壮丽诗篇，使白衣天使的称号再次响彻了中国大地。这种精神正是他们良好的医德医风，高尚的职业操守的写照，我们应该把这种抗震救灾的精神融入到我们日常的工作中来，继往开来，百尺竿头、更进一步，无愧于“白衣天使”美誉。 二、 树立良好的医德医风，要重视思想教育良好的医德医风要牢牢的扎根在每个医务人员中，就必须重视思想教育。要通过职工大会，院周会、科室、班组会议学习，宣传灌输卫生改革的精神，树立无论改革如何深化，形势怎样变化，为人民服务的宗旨不能变;医务人员救扶伤的人道主义的道德观念不能变;以病人为中心的思想不能变;医疗质量、医疗安全、诚信第一的位置不能变。同时要开展先进典型示范教育和医院文化建设。要利用橱窗、标语、院内刊物、院周会等形式，大力宣传先进典型事迹，以榜样的力量感召人，教育人。加强医院文化建设，开展经常性的寓教于乐的文艺、体育、专业知识、技术操作等竞赛，既丰富了职工的文化生活，又弘扬了正气，增强了职工之间的沟通和凝集力，增强抵制不正之风的能力。三、树立良好的医德医风，从小事细节做起从古至今，医生都把“大医精诚”奉为圭臬，然则，现阶段我业务水平虽不能达到“精”，但是应该要做到“以病人为中心”，对病人要有爱心、关心、耐心，从容易忽略的小事做起，把服务做的更细致更实在，坚持服务无小事。改善服务态度，改善服务用语，尽量避免因言语不当引起的误会，让病人在本院有回到家的感觉，让病人进医院时的愁容满面，到回家时的眉开笑意。一句不经意的问候，一个真诚的微笑，就可以温暖患者的心房，给他们以战胜疾病的信心，“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，敬业爱岗，取信于患者，没有豪言壮语，只有无私奉献，用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言，构建和谐医患关系，缔造人间爱的真谛，而我们的工作，也在平凡中得到了升华！四、 树立良好的医德医风，要遵守卫生医疗行业的“八不准”。如果医生忽略自身的职业道德和修养，不能严格约束自己，收红包、吃回扣，搞开单提成；乱收费、滥检查，过分使用价格昂贵的药品、耗材；医务人员把医疗服务作为牟利的手段，责任心不强，服务质量不高，漠视患者利益，甚至频发医疗责任事故。这样的话何谈救扶伤，何来医德医风何来得到病人的信任。所以要树立良好的医德医风，就必须遵守卫生医疗行业的“八不准”，以此为准绳，时时“以病人为中心”，坚持抵制不正之风。总之，从政治和全局的高度，深刻认识加强医德医风建设的极端重要性和紧迫性。进一步增强责任意识、忧患意识，牢记党和人民的嘱托，恪守全心全意为人民健康服务的宗旨，以对人民满腔热情、对技术精益求精的精神，从自身做起，从现在抓起，树立良好的医德医风，用自己的行动来兑现医院“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”的诺言，维护省第二人民医院良好的医疗服务形象。

大医精诚止于至善——记中医高丽华的从医之路

    高丽华，主治医师，1973年出生齐齐哈尔，毕业于黑龙江省中医药大学,中医专业，1998年黑龙江省齐齐哈尔市继承鹤之华中医诊所，2008更名高丽华中医诊所，治疗不孕、不育享誉一方。高丽华生在中医家庭，幼承庭训，毕生业医，幼受熏陶，目睹中医药能救大众于疾苦之中，因而有志继承母业，走中医药学之路。遵照父之吩咐，早临证，跟名师。先后跟随张鸿鹤、张巨之、张巨祥等各有专长的名家实习。青年时代天资聪颖，刻苦好学读经书，习医术，于经、史、子、集多有涉猎，以至影响了其医学生涯。增长了见识，开阔了视野，深深感到中医药学财富甚丰，博大精深，大医精诚止于至善。

    2018年，黑龙江省齐齐哈尔市中医药管理局授予高丽华 ，中医诊所优秀单位荣誉称号。

    文学修养为根基，勤学博览是舟楫.高丽华自幼受家庭影响，又天资聪颖，刻苦好学，很早就奠定了坚实的古文基础，稍长，即涉猎经、史、子、集而成为有名的学者，以至影响了其医学生涯。及习医后，举凡《内》、《难》、《伤寒》以至后世诸家之书，更是无所不读，促使其医学理论日趋丰厚，造诣渐深。为广见闻，开拓思路，还广泛搜求各种史料、笔记、小说等，尤其注意科技新动向，对新兴之系统论、控制论、信息论、耗散结构论等，亦颇有兴趣，主张多学科研究中医，使之现代化。以其学识渊博，学以致用，要正确选择材料，讲究其时效性、价值性，熟知者、过时者一目十行，生疏者、有用者精读细研。高丽华至今仍能背诵许多书籍的重要原文，也积累了大量的读书卡片、笔记，成为研究中医药的资料。

    不孕、不育是一个世界性难题，且在我国的发病率逐年上升，其中包括卵巢功能障碍、输卵管因素、子宫因素、自身免疫、性生殖功能障碍性不育等问题。中医、中西医结合治疗此病具有显著的特色和可靠的疗效。从医20多年来，高丽华长期潜心于不孕症的临床研究，对不孕症的治疗有独到之处，遵古而不泥于古，取得了良好的治疗效果，积累了大量的临床资料。

    秉承祖传百余年治疗不孕不育的丰富经验，高丽华亦采用中医药或中西医结合，男女同治，对排卵功能障碍、黄体功能不全、输卵管梗阻、免疫因素等导致的女性不孕症及精液异常、性功能障碍等导致的男性不育症等有较高的治愈率，开展妇科内分泌测定、宫腹腔镜诊治、影像学检查、遗传学检查，精液常规检查，男性不育的诊治。自主研发了“输卵管功能康复汤”、“妇科热敷散”、“生精汤”、“液化汤”等疗效显著的方剂。在妇科外治方面，使用中药灌肠、针灸、壮医药线点灸等促排卵治疗排卵障碍性不孕，还运用中药“盆瘀饮”配合现代先进结肠透析盆腔水疗仪治疗盆腔瘀血综合症及慢性盆腔炎症导致的不孕症，卓有成效，形成特色。“固本补肾汤”、 “湿热消汤”、“壮阳固精洗剂”等方药，疏通经络、调畅气血、扶正祛邪、固本强精，在提高临床疗效的同时，也大大缩短了治疗周期，对各种男性不育症有很好的临床疗效。开拓更大的中西医结合不孕不育空间，为东北乃至全国的不孕不育夫妇带来“新生”之喜。

    医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”。亦可见佛教的思想也渗入高丽华中医学之中。

    承授师传入门径，刻意创新登堂室。少时学医，得到祖辈及老师的指点，先理解中医基本概念，继而掌握基础理论，然后诵读脉法、汤头歌诀等，再修临床课，始习外科、儿科，后及内科、妇科，羽翼渐丰，终以内、妇科成家，尤长于妇科。高丽华完全继承了祖辈外、儿科之经验，又转向内、妇科，这与其刻意创新是分不开的。依样葫芦故然简单，但中医不会发展;只有在前人经验的基础上，日新其用，开辟新路，中医才有生命力。因此，她不仅继承了家学，且使之有所发展，诸如对妇科不孕证等疑难病的辨治，尤其对妇科十治的总结，颇具匠心。其对各家学说的研究亦反映了她的革新思想。不孕不育是临床常见而又难治的病证,高丽华善于应用活血化瘀法治疗不孕不育证。常用的治法有活血化瘀、益肾壮阳法;温经散寒、养血祛瘀法;疏肝解郁、益肾活血法;健脾化湿、理气活血法。她认为应用活血化瘀法首先要具各瘀血证的表现;其次要分别主次,有的以祛瘀为主,有的以祛瘀为辅;第三要根据证候选择恰当的方剂;第四要注意扶助正气,并且还要注意疏肝健脾益肾和调补奇经八脉。这样才能取得好的疗效。

    析清源流寻法宝，广泛临床求卓。效中医学术，博大精深，初学者多望洋兴叹。高丽华则认为，学习中医有规律可循，中医历数千年仍存者，乃其基本理论及可靠的治病方法。自《内经》以来，基本理论之模式未变，而辨治疾病的方法却代有发展。这就要求初学者先掌握基本理论，待入门之，即应循讨源流，抓住其发展脉络，由此亦可了解中医学术发展规律，开启思路。在澄清源流时，还可根据需要，不失时机地挖出治病法宝，丰富学识、经验。但是，纸上得来终觉浅，中医尤其如此，饱读经书不一定能治病，因此，临床实践就显得尤为重要。通过临床，一可以加深对中医学的理解;二可以验证所学正确与否;三可以发现前人的片面与不足，提出问题;四可以找出解决问题的方法、途径。如此，则前人的理论与经验得以发展，临床疗效不断提高。如她自制的崩漏汤，即是集众家之长，又结合实践的产物，治疗崩漏有突出疗效。

    他山之石可攻玉，现代医学须熟知。高丽华强调，无论中医、西医，皆各有长短，善为医者，应巧于取长补短，而不可立门户之见。至今中医界有保守者，排斥西医，以至临证出现笑话，甚至发生医疗事故。高丽华自八十年代即注重学习西医，不仅熟练掌握其基本知识，而且能用其长，灵活地将客观化验检查结果与中医诊治相结合，弥补了中医过于抽象，或无证可辨时的不足。如对的辨治，常参考化验结果，及时修订治疗方案，取得满意效果;对心脏疾患，亦参照心电图等的提示，分别病情，投予经验方药，往往收效更捷。当然，高丽华非唯客观指标论者，更反对中医西化，因二者是两种理论体系，如西医的炎症不能等同于中医热证，西医注重局部、标的治疗，中医则相反。其中关键以现代医学检测做参考，辨治不离中医理、法、方、药。在中西医诊治久不受孕、月经不调、闭经、痛经、子宫发育不良、输卵管堵塞、习惯性流产、男子不孕、少精、无精、等大量疑难危重病中，高丽华先后得到张鸿鹤、张巨之等名家的指点，受益良多，也积累了丰富的诊治经验。他在中医理论指导下研制的鹤之华膏药等协定处方，针对恶疮肿毒、风湿、骨质增生、骨折、挫伤外科直接使用，取得了比单用西药显著的疗效。

    研究各家重源流，各家学说虽重在研究医家，但不能孤立看待;当然，亦不可专主学派。正确的方法应是考证人物、辨析学术渊源、提炼学术思想并举，以便全面掌握。对每位医家，应按其师承、私淑关系、学术倾向、临证特点划分流派，归于系统;同时，也不拘于流派，而应突出医家各自的特点，否则，就会以偏概全。探讨各家学说应注意补偏救弊，对医家的评析应平正通达。每位医家都有自己的学术渊源、学术背景，因而，其主张自各有别;对医学的贡献突出在某一方面，不可能有面面俱到，将中医全面推进的医家。这就要求我们善于把握各家之长，综合为一体，以便获得较为系统、完善的学说。也正是他们各自在不同角度有所研究，取得成就，才使得中医学不断完善、发展。所以，后人不能以某位前贤倾向于某种观点而非之。实际上，他们强调某种理论的重要性，并非轻视其它理论，古代医家都有长有短，如张从正主张攻邪已病，对正气不足之治显属缺憾;赵献可善补命门水火，于其它脏腑则重视不够，等等。因而要全面而客观地评析他们的学术思想，取长补短，才能获取较完善、全面的理论和经验。此外，研究者亦不要拘于前人或他人之定论，而应仔细考察，以免认识片面。因前人的理论、经验均来自实践，只有在实践中才能理解、运用，并判断其正确与否，才能进一步发展它。

    高丽华既重视理论又着力于临床，学术上能理论与实践紧密结合，这完全得益于早临证，跟名师。她亲见祖辈运用张仲景的“枳实芍药散”治疗一例注射吗啡才能止痛几小时而过后又剧痛的产妇，取得了意想不到的效果，她的认识，“枳实芍药散”只不过是一个平淡的方剂，但经过她母亲的实践，“经方”之效力竟如此非凡。在20多年的医疗教学实践中，她更深地体会到中医理论来自实践，必须在长期的临床体验中，不断验证探讨，才能探求得中医理论的真谛，从而掌握其要领，加以发扬。“寒”“温”统一辨证论治长期以来，外感发热病的论治，有“伤寒”与“温病”之分，在历史上发生过数百年的争论。高丽华自幼受祖辈的影响，对“伤寒”与“温病”无所偏执。以后在实践中，更体会到只要真正辨证论治，有是证而用其方，无论是伤寒方或温病方，都能取效活人。她对温病学说的产生与发展作了较全面的剖析，认为伤寒学派以东汉张仲景为宗师，以《伤寒论》为典范。但宋元以后，由于都市人口密集，水陆交通频繁，并且远洋业也日渐发达，为传染病的流行酿成条件，传染病的种类续有增加，这就使医家感到运用伤寒经方治病有时而技穷，于是便有了温病学派的萌芽。到了明清时期，经吴又可、叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等医家的探索研究，温病学说日臻成熟，从而形成了温病学派。从发展的观点来看，温病学派是在伤寒学派的基础上向前发展了的，可以看成是伤寒派的发展。但如果认为既然是发展了，便可取代伤寒派，取消伤寒派的宝贵经验法与方，那是错误的。同样，认为温病派微不足道，杀人多于救人，而一笔抹煞温病派数百年来的学术经验，也是不对的。她主张：伤寒与温病的学说和方法同样是我国医学宝贵的遗产，应该以科学的方法通过临床实践进行研究与实验。从而她提出了“外感发热病辨证之统一”的学术观点。她认为伤寒派与温病派有一脉相承的关系，其所研究的对象又同是外感发热性疾病，所以辨证的统一是可能的，亦是完全必要的。怎样使分歧的辨证比较紧密周详，取长补短使之统一，便于掌握和指导临床，把前人的学说提高一步。

    大量疑难危重病症用中西医治疗取得的显著疗效，靠的是他对中西医优势的巧妙组合运用。身处国内西医强势环境中，一个中医很容易被西化，但高丽华反而更坚守中医，她才智过人，勤勉不懈，博闻强记，脱颖而出。她用中西医诊治各种疾病，不但取得了科研、临床、教学的丰硕成果，还在医疗实践中不断对中西医诊疗思想进行比较和总结，逐渐形成了其能深刻诠释中医原旨、实践基础深厚的诊疗思想。高丽华长于临床，勇于实践，但她在全面细致的临床观察中，善于总结经验，不断进行临证实践的反思，笔耕不辍，经常写出了理论水平高、见解深刻的论文。　　

    每个病人都不同，有些个案很难重复，关键是诊疗的思维方式。20余年行医生涯中看过的病例数不胜数而使她不胜枚举，抑或是一病一方不足以反映她的整体诊疗思想，抑或是她默然牵系于心以论证自己的观点。现在每次出门诊，她主要接诊久不受孕、输卵管堵塞、男子不孕、少精、无精、风湿、类风湿等疑难杂病，病人中既有附近的老熟人，也有定期乘飞机来的外地人，还有远涉重洋的海外人士。 

    她总是从战略高度对疾病的中西医诊疗进行讨论，比较中西医学模式、诊疗思想，这突破了仅仅着眼于一病一方研究的套路。她心智超群，且博极医源，遍求中外，不断参悟中医学的精髓，在中西医模式比较、当代中医的使命和发展方向等方面形成了逻辑严密、高屋建瓴的学术思想。在当今中医界中，因为敢于提出尖锐问题、善于逻辑思辨和观点独具创见。中医学之道是养生治病必求于本为主旨的生生之道，是辨证论治的发现和发展人的生生之气，是聚毒药以供医事转化利用为生生之具，是通变合和谋求实现天人合德生生之效的健康生态的实践智慧学。　　

    她认为医学模式转变的根本在于诊疗思想的转变。医生应该从实际出发，究天人之际明乎物我之相分，实事求是，通健病之变以识环境利害药毒，有的放矢，循生生之道发现发展人的生生之气，讲求实效，用生生之具谋求天人合德生生之效。这种深邃精辟、一针见血的见解，上工治未病，以养生保健为先。她强调稳态调节与中医养生保健的关系，指出人的健康模型是正气存内，邪不可干的自我稳定的生态和谐，并非是邪的彻底消灭。他严厉指出，现在人们对细菌、病毒采取除恶务尽的态度，是徒劳和好坏不分，反而使病害越来越多。高丽华的中医诊疗思想立意高远，内涵深刻，说理精辟。人的自我健康能力和自我痊愈能力是中医学的目标对象和发展对象，是中医学存在和发展的根源。她将这一思想时时落实在诊疗过程中，她经常对病人机体顽强的生命活力发出赞叹，鼓励病人与病魔抗争，你的病有好转，不是我的功劳，是你自己有旺盛的生命力，要坚持！临床上，她从社会、人文学等角度对病人的工作、生活环境进行全面分析，鼓励病人发挥机体自愈能力，这是她中医学之道，根本在学人，道不远人，以病者之身为宗师的精彩体现。

浅谈生物化学检验论文

临床生物化学检验,作为一种能够通过使用特定仪器和 方法 ,对疾病发生过程中的生物变化进行检测,从而为后续的治疗提供指导意义的手段。下面是我为大家整理的浅谈生物化学检验论文，供大家参考。

《 临床生物化学和生物化学检验教学改革的探讨 》

【关键词】 临床生物化学;教学改革

临床生物化学和生物化学检验是一门集基础 理论 与专业技术紧密相结合的 应用 性专业学科，在该学科的教学过程中，如何抓住重点，深化教学改革，提高教学质量，使学生精医术、懂人文、有理想、能创新，下得去、用得上、留得住、有作为，体现民族学院的大医精诚，把学生培养成高素质的检验人才，我们结合我校情况和临床生化检验教学特点，通过一系列的新模式教学改革，收到了很好的效果。具体 内容 和实施 方法 如下。

1 临床生物化学和生物化学检验教学的现状

1.1 临床生物化学和生物化学检验基础要求高 临床生物化学和生物化学检验是建立在 分析 化学、生物化学等基础上的专门学科，它要求医学生必须熟练地掌握临床生物化学和生物化学检验的基本理论和基本技能，熟悉人体器官、组织、体液的化学组成和进行着的生化过程以及疾病、药物对这些过程的 影响 ，了解疾病诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防等内容，才有助于对临床生物化学和生物化学检验知识的深刻理解。根据医学院校的课程要求，分析相关的教学内容，对比国内外有关的教材并 参考 其他医学院校的教学要求，重点要强调知识更新，以最新的教材为主，使用周新教授主编的《临床生物化学和生物化学检验》第三版教材，融合其他参考书对教学内容加以扩充，同时通过阅读国内外专业期刊、杂志，浏览专业网站，将国内外的最新相关 研究 成果和技术及时地介绍给学生，使教学内容更加充实，弥补了教材中某些内容的滞后性，加大了课堂教学的信息量。这样，教材内容丰富、新颖、重点突出、实用，既利于教也利于学。

1.2 临床生物化学和生物化学检验教学内容多、抽象、难以理解 临床生物化学和生物化学检验由于涉及生物化学的基础理论知识，理解起来显得困难，而且随着学科的不断 发展 ，新疾病、新技术、新理论的出现，需要教学的内容增多。这给教学带来很多难题，长期以来，临床生物化学和生物化学检验是学生较难掌握的理论课程之一。加上学校教学改革的深入，教学时间的缩短，造成了教学内容与时间的矛盾。同时院系合一的工作特点，给老师带来教与学协调困难，几乎没有多余的时间给学生讲解临床最新仪器检测项目的原理、方法、检测范围、注意事项以及质量控制方面的有关内容。而学生对这些临床常用的检测项目的原理、方法、检测范围等知之甚少，对全面质量控制体系的运作、项目的校准、实验室误差的来源及如何纠正等十分关键的内容了解不多，期望通过实践加深对书本内容的理解未能实现，因此普遍觉得书本知识与实习内容难以相互联系及转化。然而，要加强临床生物化学和生物化学检验教学与临床实践的联系，使学生看到临床生物化学和生物化学检验在以后的 学习 和工作中的用途。在提高理论教学质量的前提下，通过改革实验 教学方法 ，这既是提高教学效果的有效 措施 ，又是对老师新的挑战。

1.3 临床生物化学和生物化学检验实践性强和操作性强 临床生物化学和生物化学检验是检验专业的一门重要学科，也是一门高度综合性的应用 科学 ，近年来随着 计算 机、生物化学、分子生物学、生物医学工程学和 电子 技术等学科的发展，临床生物化学和生物化学检验又吸收引进了大量的其他学科的先进技术，使临床生化检验工作在分析检测的速度和灵敏度上有了很大的提高，检测的方法学也有了很大的发展。为适应 时代 的需要，我们应该在现有的理论教学基础上，不断对我们所开展的实验课进行更新、调整，实验课是临床生物化学和生物化学检验 教育 过程中不可缺少的一部分，是一种实践性教学方式，是对理论教学的辅助，是对将来实习、工作的铺垫。它不仅可验证基础知识，巩固课堂所学的理论，更重要的是对学生进行基本技能训练，初步培养实践能力与独立工作能力。 目前 检验仪器不断地向自动化、智能化方向发展，检测项目由原来的单一项目检测到多项联合检测，检测内容由简单的的基本定性或半定量到微量、超微量检测，近几年来基因工程技术、酶工程技术、细胞生物工程技术、分子生物学工程技术等在临床上已广泛应用，因此，对检验人员的知识结构提出了更高的要求。

1.4 课程设置和教学内容无法适应时代发展要求 随着医学技术的发展，临床生物化学和生物化学检验在医学中的地位越来越重要。在新的形势下，我校检验专业主要培养面向 农村 、面向基层、面向社区的实用型检验人才。目前我院的临床生物化学和生物化学检验课程设置，理论课时是40学时，实验课时是55学时，而教学大纲要求理论课一般在54～60课时之间，实验课为70课时左右，如此少的理论和实验课时，难以完成教材内容，更何谈联系临床。再加上目前我们院校的课程教学内容体系仍然没有突破传统的以学科为中心的模式，课程之间独立性较大，学科界线明显，课程内容重复;虽然重视基本知识和技能的教学，又忽略对医学生职业态度和伦理、沟通技能、信息管理、批判性思维等方面的培养，无法适应 现代 医学专业人才全面发展的需求。通过对临床生物化学和生物化学检验教学的改革，我们认为，只有改革教学内容，改进教学方法，重视实验操作的基本功训练，加强实验技能考核，同时狠抓医德医风、职业道德规范教育，才能提高学生的基础理论水平和实验技能，培养出优秀的检验工作者。

2 如何实施临床生物化学和生物化学检验教学改革

2.1 加强师资队伍的培养，注重人力资源整合 具有一支高水平的教师队伍，是培养高质量人才的保证。目前我院临床生物化学教研室设有9名教师，其中博士、硕士各1人，教授1人，副教授2人，年青教师占大多数，是一支既具有扎实坚固的专业知识又有相当丰富临床 经验 的检验人员。应根据实际情况，派送没有受过专业训练的老师进行医学检验专业的单科进修，或参加有关专题的短期培训，或与教学经验丰富的老教师共同切磋授课经验，集体备课等等。通过专业学习，加深教师对专业知识的理解和运用。要鼓励教学经验丰富，专业知识广搏和科研能力较强的教师指导，同时要加强青年教师的培养，培养一支既精通专业理论，又熟悉实验操作、科研能力较强的“双师型”师资队伍。教师只有充分掌握本学科广搏的专业理论，先进的技术方法，了解本学科发展趋势和动态，才能给教学改革和创新活动提供较高的起点，才有利于培养学生发现 问题 、分析问题和解决问题的能力;有利于培养学生创造性思维和科研能力。

2.2 借鉴国际标准，推进医学院校本科临床生物化学和生物化学检验教学改革的创新 美国临床化学协会提议，医学检验人才必须具备：医学基础理论知识、临床 医学知识 、实际操作技能和临床实验室质量管理技能等四方面的知识和技能[1]。我院作为一所综合性医学院校，要对办学宗旨和目标进行合理定位，明确宗旨和目标的关键是进行科学定位。办学定位从大的范围来讲，主要是指学校是研究型、教学研究型或教学型、应用型。定位不一样，体现在对人才培养规格的要求上有所不同。根据我国的国情，重点医科大学主要培养研究性初级医生，地方性非重点医学院校主要培养应用性初级医生。不同的定位形成不同类型院校不一样的办学理念、宗旨和目标，对教学过程产生不一样的影响，也就 自然 形成不一样的办学特色[2]。因此，临床生物化学和生物化学检验教学质量在医学检验系学生的培养中，有着举足轻重的地位。然而要保证每一个学生有机会早期接触病人，参与病人医疗工作，在临床生物化学和生物化学检验教学中面临新的竞争，新的挑战，为解决这一面临问题，学院要成立一个大的模拟 医院 ，势在必行。旨在让学生对人体健康和患病时的化学状态进行研究以及掌握用于诊断、 治疗 和预防疾病的化学试验方法。通过人才培养目标定位，使培养的人才既符合国情需要又能与国际接轨。

2.3 临床生物化学和生物化学检验教学 内容 和教学 方法 的改革

2.3.1 选择规划教材，完善教学内容，制定教学大纲，优化教学组合 应采用与临床检验相适应的《临床生物化学和生物化学检验》第三版新教材。新教材的使用还需要各教师根据各自院校的专业层次，培养目标，教学时数的不同，对教材内容作适当的侧重，同时要注重癌基因与抑癌基因、肿瘤标志物、 治疗 药物浓度监测等内容的教学，以利于学生对当今 科技 水平 发展 的了解。在本课程的教学过程中，要求主要以临床常见疾病及其生化检验指标为主线，突出疾病的生化机制和生化检验技术两个方面，力求将生化检验与疾病诊断，病情监测和预后判断结合起来，从 现代 检验医学的高度开拓临床医学的新视野。在系统讲授 理论 知识的同时，开展讲课方法多样化：讲座式教学、 问题 讨论式教学、举例论证式教学、对比归纳式教学及双语教学，同时加强病例讨论，生动有趣地启发思维，培养学生建立正确的实验诊断思维和 应用 知识的能力，促进学生自主性 学习 、 研究 性学习和个性发展。

2.3.2 采用多媒体教学，提高教学质量，教学联系临床，提高学生兴趣 多媒体教学手段的应用可使一些抽象难懂的概念变为具体的可观察的画面，具有直观、生动、形象的特点，易于吸引学生注意力，激发学生的学习兴趣;有助于生化概念的理解和方法的掌握，增强学生对教学内容的理解和应用;此外，还可化繁为简，便于记忆，提高学生信息处理和运用的能力，使学生产生求知欲和兴趣，开阔视野，更好的引导学生，达到学而有效之目的。多媒体教学还可帮助学生学习和探究知识的教学过程，从而引导学生用 科学 的方法去学习和研究，有效地弥补教学时数的不足，缓解有限的教学时间和不断增加的教学内容之间的矛盾。多媒体教学过程本身教会学生如何利用多媒体提高学习的效率。课件是多媒体教学的一个最重要的组成部分，制作好坏直接 影响 教学效果。所以，课件制作过程中应当注意文字与图片、图像的有机结合，文字简洁、图片清晰，使学生一目了然又不过分花俏，以免分散学生注意力，起不到应用效果。

2.4 开放实验室，为学生提供第二课堂 实验教学是教学体系的重要组成部分。生化及生化检验是一门实验性学科，只有通过不断的开发新技术、新实验，才能完成理论验证的教学任务。学生通过亲自动手操作，增强对所学理论知识的感性认识，同时把所学理论知识运用到实践中解决实际问题，是学生加深对生化理论的理解，发展学生创造力、培养学生独立思考和独立工作能力的良好途径。实验室对学生全天开放，由学生自己独立完成实验，教师只做辅导。实验后，老师做全面 总结 ，把学生在实验过程中存在的问题、需要注意的事项等，作详细的答疑与讨论。通过定期开放实验室，巩固实验操作基本技能训练及相关知识介绍，不断培养学生动手能力、创新意识和创新能力，开放实验室已得到学生的认可和好评。

3 临床生物化学和生物化学检验教学改革效果评价

3.1 教学目标明确 在教学管理中，实行“主讲教师负责制”、“教案规范化”，加强教师的责任感。在教学模式上，实行开放式教学体系，使学生学习方式多维化。让学生慢慢树立了这样的认识：理论都是以实验为基础的，理论知识是对实验的总结和提炼。在理论与实验教学中，目标明确、重点突出，课堂教学效果大大提高。

3.2 有利于培养学生科研素质 创新能力是一个国家或民族发展的决定性推动力，因此培养学生的创新意识，激发创新热情和精神，发展创新能力是大学教学中的重要任务。创造力不仅是一种能力的培养，更重要的是一种精神、一种素质的培养[3]。强化和拓展专业技能，奠定学生科研工作的基础，注重学生科研能力的培养，十年来，在临床生物化学教研室老师的指导下，每个学生都撰写一篇 毕业 论文，其中70%左右的毕业论文在各级专业杂志上公开发表。开展学生科研工作是促进教师队伍素质提高的有效方法，教学相长，互相促进，与学生共同完成毕业论文的选题、开题、实施、总结、撰写过程，无疑对指导教师自身素质和能力提出了更高的要求，迫使教师加强学习，了解和掌握本学科的新进展及相关学科的知识，不断提高自已的带教能力和教学水平。

3.3 有利于提高教师的教学和科研水平 教师在完成理论多元化教学的同时，注重设计性实验课更加必要，教师必须精心备课，对各种方法都要了解，掌握涉及到的理论知识、临床知识、专业知识，要广泛查阅 文献 ，比较综合;还要求具备较强的实验动手能力，一定的实验 分析 问题、解决问题的能力。在提高教师综合教学能力的同时，还极大促进了教师科研意识和能力的提高。真正做到教学相长。

【 参考 文献】

[1] 郑铁生，姜旭淦，徐顺高，等.临床生物化学及检验教学改革初探[J].检验医学 教育 ，2005，12(3)：25-26.

[2] 孔祥清，张一飞，严世荣，等.地方性非重点医学院校本科医学教育与国际标准接轨的思考[J].郧阳医学院学报，2005，24(6)：380-381.

[3] 冯文莉，涂植光，康格非，等.对 目前 高等医学检验教育培养目标的思考[J]. 中国 高等医学教育，2002(1)：5-7.

《 生物化学检验实验 报告 书写综述 》

【摘 要】书写实验报告是生物化学检验实验教学中的重要环节之一。就实验报告书写的重要性、存在的问题及提升实验报告书写质量的策略进行了综述，旨在引起教师、学生对实验报告书写的重视，更好地提升实验教学质量。

【关键词】实验教学;实验报告;质量

生物化学检验是医学检验专业的主干课程之一，具有较强的实践性，有一半的学时是在实验室完成的。为了让学生能够更好地适应临床，满足行业的用人需求，对学生进行临床实践的训练至关重要。训练的初期主要是在相关实验课中进行，以后在进入临床实习来加强。因此，在重视理论教学的同时，来加强实验教学环节是充分体现学科的特点、提高教学质量的关键，也为进入临床打下牢固的基础。而实验报告书写是实验教学过程中重要的环节之一，是实验效果的重要衡量依据，也能够综合反映学生分析问题、研究问题、解决问题和撰写科技论文的能力。但在实验教学中却发现，学生虽然能够及时上交实验报告，但撰写的质量并不高，存在着很多的问题。提升学生实验报告书写质量显得格外重要。许多学者经多年的教学经验，提出了学生书写实验报告的重要性、存在的问题及提升实验报告书写质量的策略，现归纳如下：

1 实验报告书写的重要性

实验报告的书写能够培养学生严谨的科学态度;促进了学生主管能动性的发挥;培养了学生的创新精神、团队意识和竞争精神;促进了学生的观察能力、综合分析能力、逻辑推理归纳能力、发现问题及解决问题的能力等综合能力的提高;有助于巩固学生的理论知识，加强理论联系实践;也加强了学生的文字表达能力和写作水平，为今后科研论文的撰写打下了坚定的基础。通过学生实验报告的反馈，有助于教师重新审视自己的能力水平，更好地完善教学方式，提高教学质量，同时对教学改革也起到很好的推动作用[1-2]。

2 学生书写实验报告存在的普遍问题

不重视实验前的预习，书写时不加思考，互相抄袭，实验报告内容雷同;态度不严谨，不是按照实际操作书写，而是照抄实验指导，使实验报告书写一直流于形式;大多数学生在综合能力方面存在不足，当实验结果出现异常时，就无从下手，不知原因出在哪里，不能客观全面地对实验现象或结果进行分析讨论;内容方面，书写不完整，往往缺少实验方法评价、分析讨论、结果应用、注意事项等重要内容[3-5]。

3 如何提升实验报告书写质量

如何改变这一现状，通过加强学生实验报告书写，促进实验教学提出以下几点建议：

3.1 提高认识

首先加强教师对实验报告的重视度，来提高学生对实验报告书写重要性的认识[6]。

3.2 加强实验课前的预习

重视学生对实验课的预习，教师应将实验课预习的重要性传递给学生，要求学生提前预习;明确预习提纲和预习内容，强调实验的重点和难点;要求学生通过预习知晓实验目的、实验原理、操作步骤、注意事项等内容，并做好预习报告;通过提问的方式检查学生是否预习或预习的效果[7-8]。

3.3 加强教师对学生实验报告的指导、批阅

教师应以饱满的工作热情和严谨的科学态度来指导学生书写实验报告，并指导书写什么内容，解决哪些问题，引导学生分析问题，提高学生解决问题的能力;要求学生认真完成报告中的每一项内容，并将分析结果写入实验报告;批阅学生的实验报告时，要善于发现报告书写中的闪光点，做到及时讲评、积极肯定，以此来提高学生写好实验报告的积极性[9-10]。

3.4 打破传统、推陈出新

实验报告的写作不应拘泥于一种形式，应在满足实验报告的学术性、科学性、理论性、规范性、创新性和探索性的基础上[11]，勇于创新。

3.4.1 反思 式实验报告

传统实验报告的书写存在很多弊端，学生书写实验报告不思考、不归纳、不总结、存在千篇一律的抄书现象。王晓冰等人提出将反思 日记 融于实验报告，要求学生书写反思式实验报告的想法。实践证明，相比传统实验报告的书写，书写反思式实验报告虽存在一些问题，但这种书写方式更能促使学生对整个实验过程进行回顾，更好地做到理论与实际的结合，使学生的理论知识得以巩固，从而也提高了对操作技能的掌握水平，与此同时，也有助于加强教师和学生的互动，对教师的成长和实验教学的改进有很好地促进作用[12]。

3.4.2 论文式实验报告

姚青、李江滨等对论文式实验报告的书写在实验教学中的应用进行了探讨，指出此举使学生的科研理念得到培养;学生对实验指导的抄袭得以杜绝;教师的评分标准发生转变，使之学生不再单单注重实验结果正常与否，而是更注重对结果的分析是否合理， 学习态度 得以纠正;于此同时，论文式实验报告的书写有助于提高学生自主获取知识的能力，查阅文献的能力以及 创新思维 能力，从而提高了论文撰写能力，为今后毕业论文和科研论文的撰写奠定了良好的基础[13-14]。

3.4.3 利用现代科学技术来强化实验报告的书写

杜斌等对利用现代科学技术来强化实验报告的书写进行了探索，虽然此举也存在一些不足，但收获还是颇丰的。他们发现利用现代科学技术来书写实验报告更能促使教师对实验报告书写指导的重视;使学生的学习兴趣得到激发，学生的学习积极性和团队合作精神也被很好地调动起来， 人际交往 能力也有很大提高;学生的学习态度更加严谨、科学[15]。

总之，实验教学是高等医学教育的重要组成部分，尤其是对生物化学检验课程，而书写实验报告是实验教学过程中不可或缺的环节[16]。所有的生化检验任课教师和学生都应当重视实验报告的书写，勤思考、多总结、在前人的基础上勇于创新，为提高实验报告的书写质量不断努力。

【参考文献】

[1]周湖京.护理学基础教学中书写实验报告的效果评价[J].卫生职业教育，2005，(19)：89-90.

[2]陈建珍，林乃祥.护生生理学实验报告存在的问题及对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33(8)：1062-1064.

[3]王元国.论实验报告的写作方法[J].铜仁职业教育学院学报，2005，3(4)：63-65.

[4]何丹.浅谈医学检验专业学生书写实验报告的问题及解决方法[J].卫生职业教育，2013，31|(2)：58-59.

[5]毕小云.临床生化检验实验教学的评估[J].西北医学教育，2013，21(4)：766-768.

[6]朱海龙，张根葆.机能学实验报告中的问题分析[J].山西医科大学学报，2010，12(4)：408-410.

[7]刘莉萍.书写生理学实验报告存在的问题及对策[J].综合医学，2014(7)：390-391.

[8]齐鑫，魏冬梅.浅谈动物生物学实验报告撰写中存在的问题[J].网络财富，2010，182转184.

[9]南瑛，相里伟.生理学实验报告书写存在的问题与对策[J].医学信息，2008，21(7)：1094-1095.

[10]陶伦.实验教学中要重视写好实验报告[J].中国科教创新导刊，2011(5)：120.

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大医精诚文言文翻译

1. 大医精诚文言文常识
大医精诚文言文常识 1.关于医德的除大医精诚以外的文言文原文
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫行迹之心，如此可做苍生大医，反之则是含灵钜贼。自古明贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患，况于人乎？夫杀生求生，去生更远，吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之，能不用者，斯为大哲，亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。 常识

夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差，虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率而自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾盼；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醽醁（línglù）兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。

夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治瘥一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。老君曰：人行阳德，人自报之；人行阴德，鬼神报之；人行阳恶，人自报之，人行阴恶，鬼神害之。寻此贰途，阴阳报施，岂诬也哉？

所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自眩功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，不可耻言之鄙俚也！
2.大医精诚原文
大医精诚 唐·孙思邈 张湛曰：夫经方之难精，由来尚已。

今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。

唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，岂不殆哉？若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。

故医方卜筮，艺能之难精者也。既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治，及治病三年，乃知天下无方可用。

故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！ 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。

亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫行迹之心，如此可做苍生大医，反之则是含灵钜贼。自古明贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。

损彼益己，物情同患，况于人乎？夫杀生求生，去生更远，吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。

只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之，能不用者，斯为大哲，亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。

夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差，虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率而自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾盼；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醽醁（línglù）兼陈，看有若无。

所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。 夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治瘥一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。

老君曰：人行阳德，人自报之；人行阴德，鬼神报之；人行阳恶，人自报之，人行阴恶，鬼神害之。寻此贰途，阴阳报施，岂诬也哉？ 所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。

又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自眩功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也！ 【大医精诚译文】 晋代学者张湛说：“经典的医方难以精通，由来已经很久了。”

这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同，和内在的病因不同而外在症状相同的缘故。 因此，五脏六腑是充盈还是虚损，血脉营卫之气是畅通还是阻塞，本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解得到的，一定先要诊脉来了解它。

但寸关尺三部脉象有浮、沉、弦、紧的不同；腧穴气血的流通输注，有高低浅深的差别。肌肤有厚薄、筋骨有强壮柔弱的区分，只有用心精细的人，才可以同他谈论这些道理。

如果把极精细、极微妙的医学道理，用最粗略最浮浅的思想去探求它，难道不是很危险吗？如果实证却用补法治它，虚证却用泻法治它；气血通利的却还要去疏通它，明明不顺畅却还要去阻塞它；寒证却给他用寒凉药，热证却给他用温热药。这些治疗方法是在加重病人的病情，你希望他能痊愈，我却看到他更加危重了。

所以医方、占卜，是难以精通的技艺。既然不是神仙传授，凭什么能懂得那深奥微妙的道理呢？世上有些愚蠢的人，读了三年医方书，就夸口说天下没有什么病值得治疗；等到治了三年病，才知道天下没有现成的方子可以用。

所以学医的人一定要广泛深入地探究医学原理，专心勤奋不懈怠，不能道听途说，一知半解，就说已经明白了医学原理。如果那样，就大大地害了自己呀！ 凡是品德医术俱优的医生治病，一定要安定神志，无欲念，无希求，首先表现出慈悲同情之心，决心拯救人类的痛苦。

如果有患病苦来求医生救治的，不管他的贵贱贫富，老幼美丑，是仇人还是亲近的人，是交往密切的还是一般的朋友，是汉族还是少数民族，是愚笨的人还是聪明的人，一律同样看待，都存有对待最亲近的人一样的想法，也不能瞻前顾后，考虑自身的利弊得失，爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼，就像自己的烦恼一样，内心悲痛，不避忌艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，全心全意地去救护病人，不能产生推托和摆架子的想法，像这样才能称作百姓的好医生。

与此相反的话，就是人民的大害。自古以来，有名的医生治病，多数都用活物来救治危急的病人，虽然说人们认为畜牲是低贱的，而认为人是高贵的，但说到爱惜生命，人和畜牲都是一样的。

损害别个有利自己，是生物之情共同憎恶的，何况是人呢。
3.关于医德的除大医精诚以外的文言文原文
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。

若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫行迹之心，如此可做苍生大医，反之则是含灵钜贼。

自古明贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患，况于人乎？夫杀生求生，去生更远，吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。

其虻虫水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之，能不用者，斯为大哲，亦所不及也。

其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。 常识 夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差，虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率而自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。

又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾盼；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醽醁（línglù）兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。

夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治瘥一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。老君曰：人行阳德，人自报之；人行阴德，鬼神报之；人行阳恶，人自报之，人行阴恶，鬼神害之。

寻此贰途，阴阳报施，岂诬也哉？ 所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自眩功能，谅非忠恕之道。

志存救济，故亦曲碎论之，不可耻言之鄙俚也。
4.我需要一篇用文言文格式写的读大医精诚有感
今有阅以《大医精诚》者 恍觉医之至理为修术 必先修其德 始觉人伦之浩荡 古之圣贤善处其载 医者 非以术而致富 而以术而救人 有医术者依乎天理 行乎天德 以然正之方正 方然乾坤浩荡 以为此者 是谓天地之章 乃可寄于天下矣

夫医者以德行术 贵贱无有 净劣无有 坦途之与路艰者无有 不谓有获 但求无愧于心乎 嗟夫 今世诸医 多为利所趋 不复古道 小症兮为大病 所求者 其中所间利也 曾不虑兮病者 心悲镜困 刀俎其肉 今读古境 了明己心 若有所成 当系红巾以示天下 曰 天下有正 于我为先。尝读老庄之学 略晓其境 明福兮祸之所伏祸兮福之所倚 不婴于世 执古之道 以御今之有

知有孙师 寡用活药 其心善焉 吾之所当从者 益晓医者之为善施 非为屠夫 心系草木虫蛇 当勤于学 以神识辨之 而不偏于书 所练者 医之感也

定竭吾力 以立医德
5.《大医精诚》的作者
1. 《大医精诚》一文出自中国唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷，乃是中医学典籍中，论述医德的一篇极重要文献，为习医者所必读。

2. 体裁属于议论文 说明文。

3. 孙思邈《大医精诚》，被誉为是“东方的希波克拉底誓言”。它明确地说明了作为一名优秀的医生，不光要有精湛的医疗技术，还要拥有良好的医德。这篇文章广为流传，影响深远。直到现在，我国的不少中医院校仍用它作为医学誓言，并用它作为准则来严格要求自己。每个医生都应秉承“大医精诚之心”，全心全意地为患者服务。
6.古文《大医精诚》的翻译
唐·孙思邈《大医精诚》白话释义：晋代学者张湛说：“医道难以精通，由来已经很久了。”

这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同，和内在的病因不同而外在症状相同的缘故。因此，五脏六腑是充盈还是虚损，血脉营卫之气是畅通还是阻塞，本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解得到的，一定先要诊脉来了解它。

但寸关尺三部脉象有浮、沉、弦、紧的不同；腧穴气血的流通输注，有高低浅深的差别。肌肤有厚薄、筋骨有强壮柔弱的区分，只有用心精细的人，才可以同他谈论这些道理。

如果把极精细、极微妙的医学道理，用最粗略最浮浅的思想去探求它，难道不是很危险吗？如果实证却用补法治它，虚证却用泻法治它；气血通利的却还要去疏通它，明明不顺畅却还要去阻塞它；寒证却给他用寒凉药，热证却给他用温热药。这些治疗方法是在加重病人的病情，你希望他能痊愈，我却看到他更加危重了。

所以医方、占卜，是难以精通的技艺。既然不是神仙传授，凭什么能懂得那深奥微妙的道理呢？世上有些愚蠢的人，读了三年医方书，就夸口说天下没有什么病值得治疗；等到治了三年病，才知道天下没有现成的方子可以用。

所以学医的人一定要广泛深入地探究医学原理，专心勤奋不懈怠，不能道听途说，一知半解，就说已经明白了医学原理。如果那样，就大大地害了自己呀！凡是品德医术俱优的医生治病，一定要安定神志，无欲念，无希求，首先表现出慈悲同情之心，决心拯救人类的痛苦。

如果有患病苦来求医生救治的，不管他的贵贱贫富，老幼美丑，是仇人还是亲近的人，是交往密切的还是一般的朋友，是汉族还是少数民族，是愚笨的人还是聪明的人，一律同样看待，都存有对待最亲近的人一样的想法，也不能瞻前顾后，考虑自身的利弊得失，爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼，就像自己的烦恼一样，内心悲痛，不避忌艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，全心全意地去救护病人，不能产生推托和摆架子的想法，像这样才能称作百姓的好医生。

与此相反的话，就是人民的大害。自古以来，有名的医生治病，多数都用活物来救治危急的病人，虽然说人们认为畜牲是低贱的，而认为人是高贵的，但说到爱惜生命，人和畜牲都是一样的。

损害别个有利自己，是生物之情共同憎恶的，何况是人呢！杀害畜牲的生命来求得保全人的生命，那么，离开“生”的道义就更远了。我这些方子不用活物做药的原因，确实就在这里！其中虻虫、水蛭这一类药，市上有已经死了的，就买来用它，不在此例。

只是像鸡蛋这样的东西，因为它还处在成形前的状态，一定遇到紧急情况，不得已而忍痛用它。能不用活物的人，这才是能识见超越寻常的人，也是我比不上的。

如果有病人患疮疡、泻痢，污臭不堪入目，别人都不愿看的，医生只能表现出从内心感到难过的同情、怜悯、关心的心情，不能产生一点不快的念头，这就是我的志向。一个德艺兼优的医生的风度，应能使思想纯净，知我内省，目不旁视，看上去很庄重的样子，气度宽宏，堂堂正正，不卑不亢。

诊察疾病，专心致志，详细了解病状脉候，一丝一毫不得有误。处方用针，不能有差错。

虽然说对疾病应当迅速救治，但更为重要的是临证不惑乱，并应当周详仔细，深入思考，不能在人命关天的大事上，轻率地炫耀自己才能出众，动作快捷，猎取名誉，这样做就太不仁德了！还有到了病人家里，纵使满目都是华丽的铺设，也不要左顾右盼，东张西望，琴瑟箫管之声充斥耳边，不能为之分心而有所喜乐，美味佳肴，轮流进献，吃起来也像没有味道一样，各种美酒一并陈设出来，看了就像没看见一样。所以这样做的原因，因为只要有一个人悲痛，满屋子的人都会不快乐，更何况病人的痛苦，一刻也没有离身。

如果医生安心无虑地高兴娱乐，傲慢地洋洋自得，这是人神都认为可耻的行为，道德高尚的人所不做的事，这些大概就是医生的基本品德吧。做医生的准则，应该是慎于言辞，不能随意跟别人开玩笑，不大声喧哗，谈说别人的短处，炫耀自己的名声，诽谤攻击其他医生，借以夸耀自己的功德。

偶然治好了一个病人，就昂头仰面，而有自我赞许的样子，认为自己天下无双，这些都是医生的不可救药的坏毛病。老子说：“一个人公开地有德于人，人们自然地会报答他；一个人暗中有德于人，鬼神会报答他。

一个人公开地作恶于人，人们自然会报复他；一个人暗中作恶于人，鬼神会来害他。”探求这两个方面的行为，阳施有阳报，阴施有阴报，难道是骗人的吗？所以医生不能依仗自己的专长一心谋取财物，只要存有救济别人痛苦的想法，（积下阴德）到阴曹地府之中，自会感到是多福的人了。

还有，不能因为别人有钱有地位，就任意给他开珍贵的药物，让他难以找到，来炫耀自己的技能，这确实不符合儒家的忠恕之道。我志在救护帮助世人，所以琐碎地谈论了这些。

学医的人不能因为我说得粗俗而感到耻辱。原文：张湛曰：“夫经方之难精，由来尚矣”今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。

而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌。
7.大医精诚原文翻译,请大家帮个忙
译文如下：

张湛说：“医道难以精通，由来已久了。”疾病有内在病因相同而外在证候相异的，也有内在病因不同而外在证候相同的。所以，五脏六腑的虚与实，血脉营卫的通与塞，本就不是单凭耳朵眼睛所能分辨的，必须先要诊脉来详查。但寸关尺三部脉象有浮、沉、弦、紧的不同；腧穴气血的流注，有高低浅深的差别；肌肤有厚薄、筋骨有强弱的区分。只有用心精细的人，才可以同他谈论这些。如果把极精妙的医理，用最粗浅的思想去探求它，怎能不危险呢？如是实证却补益它，虚证却损耗它，泄证却使之通利，寒证却使之更凉，热证却使之更热，这是在加重病人的病情。你希望他能痊愈，我却认为他必死。所以医方、占卜，是难以精通的技艺。既然不是神仙传授，凭什么能懂得它深奥微妙的道理呢？世上有些愚蠢的人，读了几年医书，就说天下没有什么病他不能治疗；等到治病几年，才明白天下没有足够的方子可供使用。所以学医的人，一定要广泛深入地穷尽医学本源，专心勤奋不懈怠，不能道听途说，一知半解，就说医学已经全部掌握了。这就非常贻误自己呀！

凡是大医治病，一定要安定神志，无欲无求，首先产生大慈大悲和同情之心，发誓广泛救助人类的疾苦。如果有因疾苦来求治的人，不管他贵贱贫富，老幼美丑，关系亲疏，华人夷人，愚笨聪明，一律同样看待，都象对待最亲近的人一样。也不能瞻前顾后，考虑自身的得失，爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼，如同自己烦恼一样，内心悲凄，不避艰险、黑夜、寒暑、饥渴、疲劳，全心全意地前去救治，不能产生拖延时间、借故推脱的念头。像这样才能成为苍生大医，与此相反的话，就是生灵的巨贼。自古名医治病，多用活物来救治危急的病人，虽说人们认为畜牲低贱，人类高贵，但至于爱惜生命，人和畜牲是一样的。损害别的生命来利己，是生物之情共同憎恶的，何况是人呢！杀害畜牲的生命来保全人的生命，背离生存之道更远。我这些方子之所以不用活物做药，确实就是由于这个缘故！如虻虫、水蛭一类，市场上有已经死了的，就买来使用，不在此例。只是像鸡蛋这种东西，因为它混沌一团，尚未成形，一定要在紧急情况下，不得已忍痛用它。能够不使用的人，才是大智大德之人，也是我赶不上的。如有患疮疡、泻痢，污臭不堪入目，人们都厌恶看到的病人，医生只能萌发羞惭愧疚、悲伤怜悯、同情忧虑的心思，不能产生一点不快的念头，这就是我的志愿。

大医的风范，应能神志清澄，目不旁视，看上去庄重严肃，气度宽宏，不卑不亢。诊察疾病，专心致志；详察证候，丝毫不误；处方用针，毫无差错。虽说疾病应当迅速救治，但重要的是必须临证不惑乱，只应周详审察，深入思考，不能在人命关天的大事上，轻率地炫耀自己的医术出众，动作快捷，猎取名誉，这样太不仁德了！再者，到了病人家里，纵使满目都是衣着华丽的美女，也不要左顾右盼；音乐充斥耳边，不能有所喜乐；美味佳肴更迭进献，食如嚼蜡；美酒杂陈，视若不见。之所以如此，因为一人向隅而泣，满堂之人皆为之伤心，更何况病人的痛苦，一刻也没有离身。如果医生安心欢娱，傲慢地洋洋自得，这是人和神都认为是可耻的，道德高尚的人不做这样的事。这是仁术之医本身所具有的含义。

行医的准则，不能多语调笑，玩笑喧哗，说长道短，议论他人，炫耀自己的名声，诽谤其他医生，夸耀自己的功德。偶然治好了一个病人，就昂头仰面，一副自我欣赏的样子，认为自己天下第一。这些都是医生不可救药的坏毛病。老子说：“人明着行善，人们自然会报答他；人暗中行善，鬼神会报答他。人公开地作恶，人们自然会报复他；人暗中作恶，鬼神会加害他。”分析一下这两条路，阳施阳报，阴施阴报，难道是骗人的吗？所以医生不能依仗自己的专长，一心谋取财物，只能起救济苦难的念头，在到阴曹的路途上，自会感到多福了。再者，不能因为别人富贵，就开珍贵的药物，让他难以找到，以此来炫耀自己的本事，这确实不符合儒家的忠恕之道。我志在救世济民，所以琐碎地谈论了这些。学习的人不能因为我说得粗俗而感到耻辱啊。

觉得好请及时采纳，多谢。
8.我需要一篇用文言文格式写的读大医精诚有感
这两日有幸读矣[唐]孙思邈《大医精城》，略摘下云：学者必须博极医源，精勤不倦，不得道路，言道已矣。

深自误哉！凡大医病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐，誓愿济含灵之苦。若有疾厄来求救者，不问其贵贱贫富，长幼妍媸怨亲友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之欲；亦不得畏，自虑吉凶，护惜身命等，后面略。

由此段文念了我们经文推说事，此语亦是吾事之教行兮！精非一日之功，亦非此论之极，为朕一人，于经文之学，我只说路漫漫其修远兮，吾将上下而求索，我久坚也，且增置常务生之行上。吾知吾每说真者即大医治，众犹医药之病，而我犹大医也。

我虽在俗家教者不精化及，然在吾欲传之二时内，无论是书犹吾之说能，固可与大医矣。但如何能正之使来听说者每一人皆信受如此？？自吾人之数之说行观，吾以为心甚重，亦即：凡大医治病云云。

每说前，但我心诚，有持大慈恻隐之心，真者以此而为己之兄弟观，果欲与其乐之好之也，真的想重其有之子之生质之，无论遇何其喧也，无论何躁者家长，其终必有获。而吾心不足强，日力置度人也，若再加上他如此会不得时团队，家长亦难得之信。

经终是经兮，虽相隔近二千年，孙先生贵也在我生，其传之教不但谓医人士益，于我一教传者犹受益匪浅。我志欲修炼以一至诚之心最无私之心来享来感一长，愿其子秀家福。

大医精诚散文

　　翻卷着历史的沧桑烟云，澎湃着创业的猎猎豪情，我有幸参加“北中原黄塔明氏正骨笔会”，与明氏父兄共同见证滑县骨科医院杏林春满三十载的光辉历程，在硕果飘香花团锦簇的生命绿洲里，濡染浓烈的医道人文，感悟明氏正骨大医精诚的人生真谛。

　　游览繁忙的门诊，感受温馨的病区，流连先进的设备，领略医院招展着时代气息的风采，感慨与记忆交织在一起，那个驶去的年代飘然而至。上世纪七十年代，我曾是本乡卫生院的一名护士。那时卫生院每周有一次对乡村医生的培训例会，与明兴华、明兴俊等先生不仅认识，且与明氏正骨还有次医缘。1976年，小侄骨折经治不愈，无奈之下我和哥领着小侄，去至黄塔向明兴华先生求治。明先生即刻在家里为小侄精心正骨施药，分文未取。小侄骨伤不久痊愈，我至今心存感激。明氏正骨膏奇异的功力我早已有刻骨印记。

　　骨骼是生命的支柱，骨子里沉淀着生命的魂灵。明氏正骨膏扶正骨伤之灵妙氤氲着明氏先祖“舍医舍药”、济人于危难的纯粹精神。明氏正骨在悠悠岁月中历经“舍医舍药、舍医不舍药、有医有药、中西医结合发展”四个历史阶段，至今相传十四代，撒一路芬芳的影踪，誉满乡梓，远近驰名。渗透着祖辈心血与汗水的明氏正骨膏蕴含着无尽的生命力。

　　历史赋予明氏父兄以厚重的景深。1983年，世界呈现五光十色之变幻。明氏父兄冲破世俗的祖传模式，摒弃物质牵挂，倾其所有筹资建造豫北首家颇具规模的民营骨伤专科——黄塔寺祖传正骨医院。诊疗医术开始由传统的中医正骨向中西医结合发展；管理也由传统的家族式向科学化、正规化转型。学识与智慧凝聚久远的深意，明氏正骨实现了质与量里程碑式的飞跃与升华。如是，也就有了今天“滑县骨科医院”集医疗、教学、科研、制药为一体的辉煌展现，迸发着时代精神，给人以深思遐想的震撼。这种震撼的力量不仅向着安阳、濮阳、新乡、鹤壁、焦作等周边地域辐射，还吸引山东、山西、河北、天津、四川、新疆、宁夏、广东、贵州、安徽、台湾慕名而来的患者。明氏正骨之“仁心仁术”医泽祖国四面八方。

　　一种高超医术的传承不是守旧而在于创新。面临新世纪知识总量，人才素质，科技实力的较量，明氏父兄挑战自我，在尖端医学的激流里闯过认知的盲点，跨越意识的极限，瞭望新奇的亮点。“学有专攻、专精一技、精益求精”，拓展了显微外科、关节镜科、小儿骨科、上肢科、下肢科、脊柱关节外科、手外科、足踝外科、矫形外科、颈肩腰腿疼科。这些特色疗法堪称“世界前沿微创技术，绿色疗法完美结合”。以其回旋往复之张力打探生命的奥密，创造生命的奇迹，挽救生命的尊严。学术专著，科技论文，科研成果、发明专利，各种荣誉枚不胜举，背负神圣的使命将仁心贴进时光的隧道，燃放智慧的结晶，温润的光焰照亮认知的盲区，告慰先人远行的灵魂里曾经的`遗憾。明氏正骨，绽放在国家骨伤科界之林的一枝奇葩。

　　物竞天择，优胜劣汰。在当今这个竞争的时代，医苑有多少沉重的话题费人思量。面对生存的种种困惑，难免有人在世俗功利的诱惑中质疑躁动……也正是在这个时代，明氏父兄毅然坚守“厚德技精，悬壶济世”的祖训，安神定志，无欲无求，发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦，博极医源，精勤不倦，用心灵之光照亮患者生命中暗淡的旅程，找回生命中流失的信念，抚慰困苦苍凉的心境，大医精诚无怨无悔。三十个春夏秋冬栉风沐雨，华滋岁月凝练出了“仁爱、和谐、奉献、卓越”的医院精神，以“认真严谨、团结拼搏、勇于探索、自强不息”的胆略与气魄，谱写了一曲“诚信立院、特色兴院、服务强院”传奇式的时代颂歌。

　　仰视着这所高耸蓝天的现代化医院，吟咏着医院对社会“服务无缝隙，医患零距离”富含诗意的承诺，身心融化在弥漫着“科学化管理与人性化管理”的人文和谐里。此一刻，我想起马克思的名言：在科学上，没有平坦的大道，只有不畏劳苦，沿着陡峭山路攀登的人，才有希望达到光辉的定点。