中国中医药报9月9日文章

中国中医药报9月9日文章

在2018年9月8日这个特殊的日子里，我心情非常激动，我为大家带来一个特大的喜讯，我院迎来了针灸大师石学敏团队。

“国医大师”石学敏院士创立的“醒脑开窍”针刺法治疗中风病取得了显着疗效，他率先提出针刺手法量学理论，使传统针刺手法向规范化、剂量化、标准化发展；他提出治疗中风病的“石氏中风单元疗法”，开发研制了丹芪偏瘫和脑血栓片两个国药准字号中成药，使中风病的治疗形成系列，显着提高了临床疗效。

“醒脑开窍针刺法”曾获国家科技进步三等奖，国家中医药管理局中医药科技进步二等奖。其针刺方法在选择穴位、针刺手法、针刺强度方面都有具体的规定，是一种规范、科学的针刺方法。在配穴、选穴和手法上都进行了严格的规范。经临床运用规范的醒脑开窍针刺法治疗中风取得了明显优于传统针法的临床疗效。

石氏中风疗法创下了前所未有的治瘫奇迹，被世界公认为最具影响力的医学发明，人类的治疗中风的方式将因此而改变，石学敏院士因此而成为中国工程院仅有的5位中医院士，曾30次受到国家和政府的表彰，两度救外国政府首脑.五次接受“中央电视台”采访，六获国家级科技大奖；创造了亚洲最大的脑康复基地，他的学术思想已经成为中风治疗领域的最新标准，目前以石学敏院士为主在天津中医学院第一附属医院创立了以医疗、教学、科研、产业为一体的亚洲最大的脑康复基地，被誉为“中风治疗第一人。

石学敏，针灸学专家。中国工程院院士。世界着名中医针灸学专家，博士生导师，国家有突出贡献专家，国务院特殊津贴专家，中国针灸学会副会长，天津针灸学会会长，中国针灸临床研究会副理事长，欧洲传统中医协会顾问，联邦德国巴伐利亚洲中国传统医学研究副院长。中国中医科学院中医药科技合作中心和中国中医科学院养生保健研究中心首席专家。

1938年6月6日出生于天津市。1962年毕业于天津中医学院。国家授衔针灸学专家。2014年10月30日，人力资源和社会保障部、国家卫生计生委和国家中医药管理局共同在京举办第二届国医大师表彰大会，授予石学敏等29人“国医大师”荣誉称号，享受省部级先进工作者和劳动模范待遇。

石学敏教授表示作为老一辈的中医人，既有信心，也有责任，把自己毕生所学，毫无保留地传授给后来学者。也希望我的学生们能刻苦专研、勤学苦练，以传播中医、弘扬中医为己任，推动中医药事业不断创新发展。

下面我们就来说说他的醒脑开窍针刺法：“醒脑开窍”法是针对中风病的疾病病机为淤血，肝风，痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿，神不导气”而提出的治疗法则和针刺方法。在选穴上以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范，有别于传统的取穴和针刺的手法。

龙江医派的简介

黑龙江地区的医学在古代主要是少数民族医学，至唐代开元年间，黑龙江地区属渤海国，中原地区医学、药物开始传入。金人攻陷北宋后，从中原掠来10万人，中有汉医官，并有中医药医籍传入。据西清《黑龙江外纪》所载，明代以前，满、达呼尔等部族以萨玛（又做萨满）为医。黑龙江省中医兴盛于清季中叶。清初，内地戌黑龙江者甚众，康乾时大兴文字狱，一大批读书世家即流人流寓本省，又绝仕进，遂延医授学。另有流民、移民等，均对黑龙江省文化、医学的发展起了重要作用。特别在其百余年的发展过程中，不断创新，薪火相传，形成了鲜明的学术特色和临证风格。自清至二十世纪三十年代的黑龙江省中医学分为六系：一是龙沙系，二是松滨系，三是呼兰系，四是汇通系，五是三大山系，宁古塔系。三十年代初，上海中国医学院首届毕业生高仲山来哈尔滨创业。他遍访结识了左云亭、刘巧合、安子明、安世泽、高香岩、王子良等中医名宿，于1937年成立了中医学术团体“哈尔滨汉医学研究会”，并被推选为会长。1941年，他又成立滨江省汉医研究会，并在各县、旗设立滨江省汉医会分会，包括延寿、宾县、苇河、双城、青冈、木兰、呼兰、巴彦、安达、肇东、兰西等各县，由各地有名望的中医担任分会会长。同年创办“哈尔滨汉医学讲习会”，培养出五百余名水平较高的中医，为全国输送了大批优秀中医人才。与此同时，他还先后创办了《哈尔滨汉医学月刊》、《滨江省汉医学月刊》，在艰苦的条件下奏响了时代的强音，挺起了中医人不屈的脊梁。他们维护着伪满地区民众的健康，又使风雨飘摇的中医学在伪满政权下发扬光大，吹响了龙江中医前进的号角。全体骨干会员将题有“吾道干城”明镜送给高仲山会长，高仲山作为龙江医派之领袖乃是众望所归。1945年，高仲山被推选为新成立的哈尔滨市国医学会会长，他组织国医学会会员与西医抗疫功勋伍连德，成功防治了日本731细菌部队制造的伤寒鼠疫等烈性传染病在哈尔滨地区的传播。其后，高仲山先后创立了哈尔滨市中医进修学校、黑龙江省中医进修学校、牡丹江卫生学校、黑龙江省中医学校，为创立黑龙江省中医药高等教育奠定了基础。1959年3月17日由黑龙江省中医学校、黑龙江省哈尔滨第一卫生学校、黑龙江省祖国医药研究所及黑龙江省立医院四个单位合并起来成立了黑龙江省卫生干部进修学院。同年，黑龙江省政府和中共黑龙江省委决定委派卫生厅厅长罗恕、副厅长高仲山等人在黑龙江卫生干部进修学院的基础上创建黑龙江中医学院，高仲山负责具体事务，担任副院长。这标志着黑龙江中医药高等教育的正式开始。高仲山多次到全省各地“访贤”，汇集凝聚全省中医界之精英，逐渐形成新时代的黑龙江名中医群体，包括马骥、韩百灵、张琪四大名医、及龙江医派众多著名医家，如于盈科、于瀛涛、毛翼楷、白郡符、华廷芳、刘快虹、吕效临、张金衡、吴惟康、孟广奇、金文华、陈景河、邹德琛、郑侨、赵正元、柯利民、刘青、胡青山、钟育衡、段富津、赵麟阁、高式国、常广丰、黄国昌、樊春洲等。他们在黑龙江省特有的地域环境和文化背景下，在动荡不安的历史条件下，互相撷取交融，内科、外科、妇科、儿科、五官科、骨伤科、针灸科等，各成体系，各有学术经验特点，并有论著传世，蕴成了气质独特的龙江医派。凸显了其在北方地区的优势。龙江医派体现了地域性、学术性、继承性、辐射性、群体性等特点。龙江医派的形成与发展是黑龙江中医药学术界理论产生和创新的土壤；是黑龙江省中医从业者的凝聚中心；是黑龙江中医学术探讨的平台和学术园地；是黑龙江省中医药人才培养与成长的核心动力；是引领、传承、传播黑龙江中医学术的主体力量；是黑龙江省中医文化品牌和精神家园；是龙江医药学的特色标志；是黑龙江省非物质文化遗产；是黑龙江省的重要地理文化标识。2010年，正值高仲山先生百年华诞之际，黑龙江中医药大学组织编写了龙江医派系列丛书之开山之作----《龙江医派创始人高仲山学术经验集》由科学出版社出版，这是对龙江医派学术体系的首次整理和挖掘，卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强同志在本书序中评价此项工作谓：“丰富和发展了中医药的理论和实践，具有鲜明的学术特色和不可替代的学术地位。”中国工程院院士、中国中医科学院名誉院长王永炎教授亦在本书序中评价此项工作谓：“对于继承和发扬名老中医学术思想，促进中医药学科建设与事业的发展，对中医新生力量的培养和提高都有着重要的现实意义。”黑龙江省原省委书记、全国终身人大代表孙维本同志得知此项工作后，极为振奋，欣然命笔：“龙江医派，功业辉煌”。相关内容在中华中医药学会第二届学术流派研讨会进行了大会交流。2011年5月，东北网刊载《龙江医派——传承黑龙江中医药文化与学术精华》一文。2011年5月，中国中医药报刊载《龙江医派的发展》一文。2011年6月，中共黑龙江省委主办《黑龙江通讯》刊载《龙江医派探源》一文。2011年6月，台湾最大报纸之一《中国时报》发表文章介绍龙江医派及其创始人高仲山先生。2011年8月，都市发现报刊载《龙江医派——载北方中医之精华》一文。2011年10月，举行龙江医派杰出医家华廷芳先生诞辰100百周年纪念大会。2011年10月10日，黑龙江日报理论版刊载《传承中医文化 振兴龙江医派》一文。2012年1月，黑龙江中医药大学在台湾建立“龙江医派台湾分会”。2012年5月，黑龙江中医药大学举办首届“龙江医派”杯英语演讲大赛。2012年5月，哈尔滨日报刊载《龙江中医成一派》一文。2012年6月，黑龙江中医药大学研究生学院与基础医学院联合举办首届“龙江医派杯”中医知识竞赛。2012年6月，《龙江医派丛书·华廷芳学术经验集》由科学出版社出版。2012年7月，姜德友教授在第八届海峡两岸经贸文化论坛上做题为“加强龙江医派建设、促进两岸学术文化交流”的报告。2012年8月，黑龙江中医药大学图书馆文化作品《弘扬龙江医派 传承岐黄文化》获全国中医药标志性文化作品三等奖。2012年9月，《龙江医派现代教育教学研究与探索》由黑龙江教育出版社出版。2012年9月，龙江医派颂歌完成创作。2012年9月21日，首届龙江医派学术文化节开幕式。2012年9月21日，首届龙江医派学术文化节文艺汇演在黑龙江中医药大学主楼礼堂成功举行。2012年9月，第四届中华中医药学会中医学术流派交流会在哈尔滨召开。2012年9月，中国中医药报刊载《文化节尽展龙江医派风采》一文。2012年10月，龙江医派学术文化节义诊在黑龙江中医药大学国医堂举行。2012年10月，《龙江医派丛书·龙江医派创始人高仲山学术经验集》修订版由科学出版社出版。2012年11月，黑龙江中医药大学举办第二届“龙江医派杯”中医知识竞赛。2012年12月，龙江医学流派传承工作室被国家中医药管理局遴选为全国首批中医学术流派传承工作室建设项目。2012年12月，黑龙江省龙江医派研究会成立申请经黑龙江省民政厅批准通过。2012年12月，举办龙江医派著名医家孟广奇百年诞辰纪念大会。2012年12月，黑龙江中医药大学学生作品《“盛世龙魂篆岐黄 历久弥坚耀青囊”——龙江医派名老中医简传》喜获“天堰挑战杯”第二届全国高等医学院校中医药创意设计竞赛二等奖。2013年初，《龙江医派丛书》中的《高仲山学术经验集》和《华廷芳学术经验集》两本著作被英国大英图书馆收藏。2013年3月，生活报刊载《与伍连德齐名的高仲山你有所不知》一文。2013年3月，国家中医药管理局首批全国中医学术流派龙江医派传承工作室深圳基地正式成立。2013年3月，黑龙江省龙江医派研究会被黑龙江省民政厅批准成立。2013年5月，新晚报刊载《善治复合病“龙医”走进百姓家》一文。2013年6月，生活报专版刊载《龙江医派奇在哪儿》一文。2013年7月，国家中医药管理局龙江医派传承工作室建设项目启动仪式暨黑龙江省龙江医派研究会成立大会在黑龙江中医药大学举行。2013年7月，龙江医派会刊创刊。2013年9月，中国中医药报刊载《龙江医派----尽显北疆情怀》一文。2013年11月，国家中医药管理局龙江医派传承工作室建设项目在黑龙江省十区县中医院建立试点工作站。2013年12月，龙江医派杰出医家马骥先生事迹报告会在黑龙江中医药大学举行。2013年12月，第二届龙江医派学术文化节暨马骥先生诞辰100年在黑龙江中医药大学举行。2013年12月，第三届“龙江医派杯”四大经典知识竞赛暨马骥基金颁奖仪式在黑龙江中医药大学举行。2013年12月，黑龙江省龙江医派研究会纳入黑龙江省社会科学联合会。2013年12月，《打造“龙江医派”文化品牌，承担文化传承创新使命》获黑龙江省高校校园文化建设优秀成果二等奖，第七届全国高校校园文化建设优秀成果三等奖。2014年1月，《龙江医派丛书·御医传人马骥学术经验集》由科学出版社出版。

中医药治疗股骨头坏死

股骨头坏死手术之误

股骨头坏死说法有误，从拍片上看，肌骨头部出现阴影，那属于骨膜部分，骨膜变暗属于该处血流不畅，肾生骨髓，骨髓生骨，而骨生骨骨膜，尤如血生肉，肉生皮一样，皮破可以封口愈合，那么只要肾强，血旺，股骨头自然回春，整个股骨头根本没有坏死，有什么理由要把整个股骨头手术换掉，此病一般从着凉、劳伤过度而得，暖肾养血很快可以恢复，一旦手术，用死的“部件”去换活的骨头必将永无宁日。

股骨头坏死

陈玉琴………股骨头坏死实际上是股骨头供血不足，股骨头为什么供血不足，是因为患者肝脏藏血不足，而与股骨头所处位置相对应的肝脏部分有病灶，造成这部分的供血情况比其他地方更差，更糟糕。要救他，首先要解决的不是针对股骨头，单纯针对股骨头进行治疗，一定没有多大疗效，而且不能持久。既然是你的病人，你可以经常遇到他。仔细观察治疗过程中的变化。我的建议是让病人身体里的血不断上升，要血上升只要满足二点，一，有造血材料，二，有造血时间。桌面上的食物一般应该没有问题，大部分人的气血不足是由于长期营养吸收不良，所以抓胆汁分泌的状态为首要任务，如果你有好的处方，当然是用中药，要不然也可以用敲胆经的方法来强迫胆汁分泌。每天坚持敲五分钟大腿外侧，从屁股开始沿大腿敲到膝盖。这样做二周，病人的手掌颜色就看得到变化，敲一个月，手臂的血管就有变化，人体造的血开始是在人体的外循环的，当血累积到一定量时就会到肝脏去。当血的累积越来越多时，肝脏的血也多了，人体的小便就比较深，这时候就会有我们平时说的肝热现象，实际上是因为肝脏的血多了肝脏的工作量也就大了，只是一件好事，我会让我的患者开始加敲肝经，因为当肝脏的工作量增加时，人体还没有能够完全适应新的工作量，所以往往经络里的体液会来不及排除，任何一条经络里有积水的时候，人体都会有不舒服的感觉，这时候就一定要压这条经络，通过指压帮助人体驱除积水。至于股骨头的问题，到这时候也就不成为问题了。

董氏奇穴……股骨头坏死

明月老师你好,你还记得你教我的股骨头坏死的针方,我用了,肩六,腕顺,骨关木关,。三次那病人今天来很高兴,自己说三年多了,就三天好了百分八十了,不疼了,睡好觉走路轻松了,她会再来做,敢谢明月

河南郑州市宋德培的经典案例是: 1992年10月， 原中央统战部部长李维汉(李铁映父)夫人吴景芝被三轮车撞到，拍片检查为股骨颈骨折，经中国中医研究所治疗，  骨折愈合，但一年后疼”忍，经检查为股骨头坏死，宋德培采用f

医药为吴老治疗，用药三天后疼痛明显减。两个月后，X光片显示，新骨明显生长，行动基本正常。

  补充说明:

  宋德培利用中医药治疗缺血性骨坏死被确定为“国家二级科研项目”和获得“河南省中医药科技二等奖”之后，有日本人曾以千万元巨资要购买其成果，遭到宋德培果断拒绝。

彭坚教授……麻黄附子细辛汤、桂枝茯苓丸合百损丸、阳和汤治疗股骨头坏死

胡某，女，65岁，农民，2009年11月10日初诊：患腰腿疼痛十多年，从去年开始，出现左侧臀部以下骨头疼痛酸胀，跛行，不能任力，每走十余步即须休息，怕冷，饮食、二便尚可。西医诊断有腰椎骨质增生，椎间盘突出，左侧股骨头坏死。察之面色不华，舌暗淡，脉沉缓无力。拟用麻黄附子细辛汤、桂枝茯苓丸、百损丸、阳和汤加减：

处方：麻黄10克，附子10克，细辛5克，肉桂3克，丹皮10克，桃仁10克，赤芍10克，白芥子10克，炮甲5克，蜂房10克，鹿角胶10克，炮姜5克，土鳖虫10克 ，三七片10克，鸡血藤30克。七剂。

2009年11月20日二诊：上方服后，疗效显著，酸胀基本消失，痛稍减，拟用原方为蜜丸常服：

处方：麻黄10克，附片15克，细辛5克，肉桂5克，丹皮10克，桃仁10克，赤芍10克，茯苓10克，干姜5克，乳香10克，没药10克，三七15克，琥珀10克，血竭10克，续断15克，补骨脂15克，杜仲10克，骨碎补10克，鸡血藤15克，炮甲10克，白芥子10克，全蝎10克，蜂房10克，鹿角胶15克，土鳖虫15克，白芍15克，自然铜15克，地龙15克，龟板胶15克，小海马15克。 

二剂，为蜜丸，每日2次，每次10克，大约可以服两个月。

2010年2月12日三诊：上方服完一料，疼痛大为减轻，跛行亦不明显，腿脚有力许多，能够行走几百米，近日来天气升温潮湿，腰腿又觉得有些酸胀，拟用原方加苍术15克、黄柏15克，为蜜丸续服。一年后随访，病情稳定，行走自如，未继续检查。

附记：2009年1月29日大年初四，我应邀赴上海为作家潘肖珏治病，潘女士患双侧股骨头坏死Ⅳ期，只能坐轮椅，在服中药的同时，坚持进行按摩、艾灸，积极探索食疗、营养和各种自我保健的方法，经历了一年多的综合调理，终于获得临床治愈，能够行走自如，经照片确认，原已凹陷的股骨头坏死处表面较为光滑，头内长出了新的骨小梁，出现了不可思议的“奇迹”。她将自己求医问药以及自我诊疗的真实历程，写成了一部书：《我们该把自己交给谁》（复旦大学出版社2011年1月），书中收载了我给她开的第一张处方：

熟地10克，鹿角胶10克，干姜8克，桂枝10克，白芥子10克，鸡血藤15克，红景天10克，炙甘草10克，土鳖10克，穿山甲10克（研末冲服），蜂房10克，骨碎补15克，仙灵脾10克，神曲10克。

组方解读：麻黄附子细辛汤温阳散寒，走经脉，桂枝茯苓丸通阳活血，走络脉，两方合用，对于寒客经络、阳气受阻、血脉不通引起的肢体疼痛，往往有很好的疗效。然而，对于这种或因寒气入骨，或因跌打损伤导致痰瘀交阻、股骨头得不到营养而坏死的顽疾来说，单凭以上两方温通的力量有所不第。

我从《蒲辅周医疗经验集》中得到一首“百损丸”，据蒲老介绍：“此方为老中医口授方，我得此方已六十余年，治跌打损伤，不论内伤脏腑，外伤筋骨，以及劳伤经络。并治遗精、脚弱、腰膝酸痛，诸虚日损，久服自效。功专滋补肝肾，强壮筋骨，活血消瘀，续断伤，补骨髓，纯属以通为补，而无滞补之弊。”

从我的临床阅历来看，本方所适合的病机应当是由瘀致虚、由虚致瘀、虚瘀夹杂的病症，特别适合于骨头的退行性疾病。原方取法于著名的“青娥丸”，以补骨脂、骨碎补、杜仲、续断、肉苁蓉补肾强筋壮骨；当归、黑豆、鸡血藤、川牛膝补血、通经络、利腰膝；沉香理气，三七、血竭、琥珀活血止痛。全方补消兼施，药性平和。我借鉴朱良春先生用动物药的经验，更将海马、全蝎、土鳖、鹿角霜等融入方中，多年以来，用其治疗中老年腰腿退行性骨病，取得普遍的疗效。在本案中，我尝试将两首经方温通的作用与此方治疗骨病的效果结合起来，治疗股骨头坏死，初步积累了一些经验。

朱长庚治疗股骨头坏死经验（附治疗方剂）

李行之国医传习所  今天

朱长庚教授曾任全国股骨头缺血坏死专业委员会委员，陕西中医学院骨伤教研室主任及陕西中医学院附院骨伤科主任，他在应用中医药方法治疗股骨头坏死方面积累了丰富的经验，现介绍如下：

股骨头坏死的中医病机

股骨头坏死是指由于某种原因导致股骨头的活骨组织坏死的一种病理过程，由于其病理机制多为骨质的血供障碍所致，所以也称为股骨头缺血性坏死。中医学根据其发病部位、证候特点、病理机制，将其归于“骨蚀”、“骨痹”范畴。袁浩据《灵枢·刺节真邪篇》之“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久则内著，寒胜其热，则骨痛而肉枯，热胜其寒，则烂肉腐肌为脓，内伤骨为骨蚀。”称之为“骨蚀”。刘柏龄据《圣济总录》中所述的“肾脂不长则髓涸，而气不行，骨内痹，其证寒也”、“痹为闭而不通之意”，认为寒邪伤及肾阳致气滞血瘀形成瘀痹，且该病的发病部位又在髋部，故称之为“髋骨痹”。朱长庚根据多年临床经验认为，股骨头缺血性坏死是由于肝肾不足、气血凝滞、经脉痹阻、不能濡养关节所致。

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股骨头坏死的中医治疗

朱长庚提出以补肾、活血、生骨为治疗股骨头缺血性坏死大法，取得了满意的临床疗效。

方药组成：黄芪30g，丹参15g，三七15g，土元10g，鹿角胶10g，牛膝8g，生甘草6g。

方解：黄芪起补脾肺之气，益气生血的作用，为君药。丹参活血化瘀，行气止痛，三七活血化瘀，消肿止痛，鹿角胶功能为温补肝肾，强壮筋骨，活血消肿，通调督脉，为血肉有情之品，性味咸温，入肝肾二经，三药共为臣药。土元破血逐瘀，接骨续筋，为佐药。牛膝主下焦血分，善活血通脉，引血下行为，为使药。甘草益气和中，调和诸药，为使药。

使用方法：研磨装胶囊每次服用含生药量1.2g，每日3次。每疗程10天。

适应范围：I期、II期股骨头坏死。

外敷方剂：

朱长庚临症时常常配合中药外敷治疗，明显增强了治疗效果。

方药：热敷散(陕西中医学院附属医院经验方)

组方：刘寄奴12g，独活12g，防风12g，秦艽12g，红花9g，艾叶9g，桑枝30g，赤芍15g，花椒9g，川芎9g，草乌9g，生姜30g，栀子9g，五加皮15g，大葱3根，透骨草12g。用食醋将药拌湿，用纱布包裹，蒸热后热熨患处，每日2～3次，每次40分钟。

主治：适用于股骨头坏死患处疼痛较剧者。

临床体会

本病的治疗效果与股骨头缺血坏死的范围大小、是否有股骨头塌陷及塌陷的程度、病人接受治疗的时间有密切关系。对于Ⅰ期和Ⅱ期的股骨头缺血性坏死，通过中西医结合治疗后，取得满意效果，Ⅲ期以上的患者由于股骨头已出现塌陷，如不及时正确的治疗，绝大多数病人都有进一步发展的趋势。因此，及早治疗刻不容缓，同时应联合其他保守治疗方法。

本文摘自《中国中医药报》2010-01-13第3233期。作者 / 袁普卫

王三虎医案--坐骨神经痛

中医  王三虎  2018-03-08

2018年2月14为求医而成微友。“我坐骨神经痛有七十几天了，吃了五十天的药，都没有治疗好，还连续做了四天针灸都没有效果。请您帮我治疗，我出诊费。现在屁股到膝弯这段痛，大小便正常。”

根据舌暗红，苔薄黄，我以补肝肾，祛风湿，益气血，止痹痛的独活寄生汤为主方：独活12克，桑寄生12克，秦艽12克，防风12克，细辛6克，川芎12克，当归12克，生地黄30克，白芍30克，肉桂9克，杜仲12克，牛膝15克，党参12克，炙甘草12克，龟甲20克，骨碎补30克，鹿角霜10克。10剂。问答曰：那您说我需要治疗多久的时间呢？先吃10剂。是一个月还是两个月？医生说坐骨神经有点难治，是不是？是。我还有股骨头缺血性坏死。这个方子也有效。

        2018年2月21日问答曰：我已经服了你开的药五付了，怎么没有一点好转？一般来说，这个病吃药有个过程。那一般吃多少付药可以感觉得到呢？2周。2月25日曰：王医生，您好。您开的十付药今天服完了，感觉脚还是有点痛，这几天大便跟以前不同，小便有点烫的样子。主要是不敢蹲下去拉大便，如果蹲下去拉完大便后走路五十米左右屁股脚都痛，这三天每天都有拉三次大便，现请您开药方。我依证有湿热之像，酌加清利湿热之品：独活12克，桑寄生12克，秦艽12克，防风12克，细辛6克，川芎12克，当归12克，生地黄30克，白芍30克，肉桂9克，杜仲20克，牛膝30克，车前草12克，党参12克，炙甘草12克，龟甲30克，骨碎补30克，滑石10克，薏仁30克。10剂。

        2018年3月2日微信曰：现在已经服了两个星期的药了，这几天屁股到脚还是痛，您到底会不会治疗坐骨神经，请您告诉我是什么原因。答曰：任何病都不是绝对的，程度有不同，治疗方法也不一定，感冒也不敢夸海口 。他竟有如下话语：“那您说我现在还要不要继续服那几付药？诊金都要二百一次，我还以为你真的行呢，结果是浪得虚名。纯粹的是骗人的诊金。我是个残疾人，一个月才二千，被你骗了四百诊金病都没有治疗好”我无语。

        2018年3月8日微信曰：“王医生，您好。我不该那样说您，实在是对不起，请您原谅！您的药我全部服完了。服到第十七天起屁股到脚都不那么明显的痛了，真的。我以前错怪您了，对不起，请原谅！昨天下到现在大便有点拉稀，昨天到今天腰有点痛，肚子今天有点不舒服。现在请您开药方。还有我股骨头缺血性坏死也请您治疗。”乃再加强活血行瘀之力：独活12克，桑寄生12克，秦艽12克，防风12克，细辛6克，川芎12克，当归12克，生地黄30克，白芍30克，肉桂9克，杜仲20克，牛膝30克，车前草20克，党参12克，炙甘草12克，龟甲30克，骨碎补30克，滑石15克，苍术12克，桃仁12克，红花12克，薏仁30克。10剂。

按语：当医生难，当名医更难，要做到宠辱不惊，不计前嫌难上加难。

股骨头无菌性坏死

活血养骨汤(何天祥)

(组成] 当归10克延胡索10克陈皮10 克郁金10克

独活15克白芷10克肉桂10克骨碎补15 克续断10 克狗脊15 克怀牛膝6克透骨草10克

[功效] 活血理气、散寒除湿、温通筋脉、强筋壮骨。

[主治] 股骨头骨骺无菌性坏死症。

[用法] 上药可煎汤内服，每日1剂，早晚服。亦可共碾为药末

炼蜜为丸，每丸重10 克，日服3 丸。可再加乳香6 克、没药6克共

研细末，用白酒调外敷于痛处。

[方解] 股骨头骨骺无菌性坏死症，又称股骨头骨骺软骨症，或

扁平髋，由于髋部强力负重，股骨头骨骺多次受到损伤，气滞血淤，

复感风寒湿邪，致使血液供应受阻，失却濡养而致病。中医无此病

名，但古医藉中早有描述，如清《医宗金鉴》卷八十九载有:“胯

骨，既髋骨也。若素受风寒湿气，再遇跌打损伤，淤血凝滞，肿硬筋

翻，足不能直行，筋短者足尖着地，臀努斜行......此病初期由于

症状不明显，髋部疼痛较轻，休息后又觉疼痛消失，常易漏诊误诊，

本病在青少年中并不鲜见。本方当归、元胡、乳香、没药活血祛淤镇

痛:陈皮、郁金，开郁行气: 骨碎补、续断、肉桂、狗脊、透骨草温

阳益肾，强筋壮骨: 独话、白芷散寒湿、消肿痛。全方补肝肾、益气

血、散寒湿、温经脉、强筋骨。

[加减] 使用本方时，若气血凝滞可酌加土鳖、血竭: 寒湿较重

者可加苍术、威灵仙山:

病程日久，体质虚弱者可加黄芪、白术、紫河

车，以健脾祛湿，补益气血。

[按语) 本方是何氏治疗股骨头骨骺无菌性坏死的基础方，疗效显著。

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百岁国医大师邓铁涛：日常饮食蕴含养生大道理

我9月12日通过中国中医药报邮箱向中国中医药报投了稿，但其不曾回复我，后发现我的文章已在中国中医药报上

你好，根据报刊征文要求，你的稿件要在一个月后才可以给你回复，也就是10月12号，请耐心等待。