湖北中医药杂志

湖北中医药杂志

湖北中医药大学学报是核心期刊，属于中国科技核心期刊。

《湖北中医药大学学报》（原名《湖北中医学院学报》）创刊于1999年。旨在报道湖北中医药大学及各教学医院的教学、临床和科研的新成果，在发展中医药学术和推广中医药科技成果等方面，做出了一定的贡献，受到广大读者和作者的好评。设有论著、药学研究、生物技术、理论探讨、临床研究等栏目。

湖北中医药大学位于湖北省武汉市，是中国较早开办中医本科教育和最早开办中医研究生教育的湖北省高等中医药本科院校。学校是教育部本科教学工作水平合格评估优秀学校，是湖北省人民政府、国家中医药管理局共建高校。

湖北中医杂志是核心期刊么

打擦边球吧，因为核心期刊的评选并非政府行为，一些期刊标榜自己是“中国中文核心期刊”，而规范叫法应该是“《中文核心期刊要目总览》（XX年版）收录期刊”，另外，它是92年版的核心期刊——08年已经不是了，因此人家自己起个名字叫“中国中文核心期刊”也不会有人追究责任，所以一些期刊为了一些目的，就在封面上打出各种“XX核心期刊”的字样，来吸引读者、作者。

湖北中医杂志2009年31卷第二期中医外敷治慢性肾病中药的配方

中药敷贴对慢性肾病干预治疗的临床观察

谭远忠，徐 奔，李希平

(湖北省恩施州中心医院，湖北 恩施 445000)

关键词:慢性肾病;干预治疗;中西医结合疗法;中药敷贴

中图分类号:R692 文献标识码:A 文章编号:1000-0704(2009)02-0040-02

当肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、lgA肾病、肾病综合征、过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎、痛风性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病等,迁延难愈,发病时间超过三个月,病人尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学、影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%,统称为“慢性肾病”。如未能及时有效救治,导致病情恶化进展,随病程迁延,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症。治疗中一般予以有效干预控制,阻止其进一步恶化进展[1]。穴位敷贴作为祖国传统医学的疗法,以传统经络学说和中药外敷为基础,由于其简、便、验、廉、安全适应性广等特点,内病外治,在慢性肾病治疗中起着积极的作用。我科经过多年临床摸索,以自拟中药敷贴干预治疗慢性肾病,疗效颇佳。现报告如下。

1 临床资料

共观察60例,均为2007年5月~2008年5月恩施州中心医院中医部肾病内科门诊及住院的慢性肾病患者(其中门诊病例48例,住院病例12例),随机分为加用中药敷贴组30例,西医常规治疗对照组30例。根据中医辨证分型,两组均为肾阳虚型,符合《中药新药临床研究指导原则》中有关本病的诊断标准[2]。两组患者性别、年龄、辨证分型经统计学检验无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组

采用西医常规治疗：予以优质限量蛋白、低脂、低磷饮食，补充必需氨基酸（肾必安）等支持疗法；并予以改善微循环、减轻肾负荷等治疗；有高血压、水肿、感染、电解质紊乱及原发疾病者给与减降压、利尿、抗感染、维持水、电解质平衡，针对原发病治疗等对症处理，观察期间不使用其他任何中药制剂。

2.2 治疗组

在对照组治疗基础上，予以中药敷贴（生大黄、仙灵脾、细辛、桃仁、红花、芫花碾末，姜汁调匀制成），每次2~4贴，辨证取穴（肾俞、次髎、命门、关元、复溜等）敷贴。

两组均以15天为1个疗程，治疗3个疗程有统计疗效。

2.3 观察指标与方法

计分法评价中医证候学指标（症状、舌相、脉象等）治疗前后各记录一次；积分法评价24小时尿蛋白定量、尿常规、肾功能、肾小球过滤率，治疗前后各检查一次。并观察有无过敏及未预料的毒副反应，记录症状、概率、持续时间并分析原因，处理措施。

3 治疗结果

3.1 中医症状分级量化标准[3]