论文参考文献可以用20年内的

论文参考文献可以用20年内的

不可以。
由于时代的发展，曾经的理由放到今天可能已经过时了，所以论文引用的参考文献一般都是要求在十年之内，如果内容适用性高可以放宽到十五年，过于陈旧的文献不予引用。实际情况根据院校要求完成。
按照字面的意思，参考文献是文章或著作等写作过程中参考过的文献。然而，按照GB/T 7714-2015《信息与文献 参考文献著录规则》”的定义，文后参考文献是指：“为撰写或编辑论文和著作而引用的有关文献信息资源。

22年的论文，参考文献19年可以吗

可以。
只要参考文献的格式正确，高校查重系统可以识别出来参考文献，自动剔除不参与正文检测，也就不会算重复，也就是不影响查重结果。
参考文献标准格式要有明显的“参考文献”标记，参考文献4个字独占一行，下面是各个参考文献条目。

20年前的中医毕业论文,现在还能用吗?

不能用，但是可以借鉴一下。
中医论文写作的基本格式应包括以下部分：题目、摘要、导言、正文 (临床资料、材料方法)讨论、小结、致谢、参考文献。 学位论文因学位级别、专业类型的不同，其结构略有差异。 但基本结构是由标题、署名、目录、摘要、关键词、正文 (引言、资料、结论)讨论、致谢、参考文献组成。