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论肝癌患者的心理特点分析

发布时间:2015-07-08 08:46
【摘要】目的总结肝癌患者的心理反应以及形成原因,以提供相应的护理对策。方法根据访谈和观察结果对肝癌患者的心理情况进行分析。结果恐惧焦虑、忧郁悲观、孤独忧伤是患者的常见心理。结论针对性的情感支持和心理护理是肝癌综合治疗的重要组成部分,是肝癌患者达到预期康复目标必不可少的环节。
【关键词】肝癌患者临床护理心理
心理护理是整体护理的重要组成部分,通过心理护理可以调动患者主观能动性,树立战胜疾病的信心,为患者创立有利于治疗和康复的最佳身心状态。积极的心理活动会促进疾病的康复,而消极的心理活动会加剧病情的恶化,护理工作者应把患者的躯体疾病和心理情绪过程联系起来考虑问题,才能收到良好的治疗护理效果,下面将肝癌患者的心理特点及护理对策介绍如下。
1临床资料
2004年10月至2006年10月在本科住院的150例肝癌患者,男110例,女40例,年龄33-65岁,其中首次住院患者26例,第2次住院患者56例,3次或3次以上住院患者68例。
2肝癌患者的心理特点
2.1怀疑心理病人一旦得知自己得了癌症,坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。因此,应言行谨慎,要探明病人询问的目的,科学而委婉地回答病人所提的问题,不可直言,减轻病人的受打击程度,以避免患者受刺激太大。
2.2恐惧焦虑肝癌患者恐慌焦虑的影响因素是多维度的。患者第一次听到自己得了癌症,精神和心理受到强烈刺激,住院后治疗费用和治疗效果是最主要的应激源,其次为家庭因素及疾病相关知识缺乏的影响。
2.3忧郁悲观由于疾病和肿瘤治疗严重的毒副反应,使患者生活自理能力下降,当疗效不显著或没达到预期效果,患者产生无能为力感,随病情发展,忧郁悲观情绪日益加重。
2.4认可心理病人经过一段时间后,开始接受自己患有此病的事实,心情渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。应及时应用“暗示”疗法,宣传治疗的意义,排除对治疗的不利因素。
2.5孤独忧伤患者由于住院,离开了家庭和工作单位,很容易产生孤独失落感和感到忧伤。
2.6失望或乐观心理因为各人的体质和各人的适应程度不一样,治疗效果也不尽相同,因此我们要因人而异,做好指导工作。
3肝癌患者心理护理的对策
3.1建立良好的护患关系,及时给予心理辅导我们应及时与患者沟通,了解他们的心理状态。应该尽量为患者节约费用,用贵重药物和仪器前须让患者签知情同意书,每天送一日清单给患者,让其了解住院费用。平时护理工作中应重视心理社会因素对肝癌患者的影响。根据个体差异,进行肝癌相关知识的健康教育。另外护士还要努力提高自己的技术理论水平,及时准确完成各项治疗和护理任务,还需加强自身修养。

3.2处理疼痛,减轻患者痛苦护士应观察患者疼痛的部位、性质、程度,熟悉常见止痛药的剂量、作用和副作用,配合医生选择有效的药物、合理的给药途径、个体化的正确剂量和规律的间隔给药时间,并经常对疼痛进行重新评估,以改变用药剂量和间隔时间,以取得最好的疗效及最少的副作用。并采用注意力转移法、音乐疗法等措施,减轻患者疼痛症状。
3.3减轻患者孤独寂寞和忧伤患者刚进病房时,护士应热情接待,主动向其介绍住院环境,进行入院宣教,结识病友,使他们尽快熟悉环境。住院后协调同房患者间的关系,使病友间团结,相互帮助,解除患者的孤独感,调节患者的心境。动员家属和亲友在病情允许时经常来探望,多给予关心和照顾。提供舒适、安静、整洁、温暖的病室,病房内配置彩电、收音机等,悦目的画面,悠扬的音乐,可吸引患者的注意力,减轻忧伤和内心的寂寞,愉悦其情绪。
3.4巩固家庭和社会支持系统我们也应给予家属更多关怀和心理安慰,减轻其焦虑心理。家人的反应、支持和理解能给患者在癌症的持久战中提供强大的精神动力。安排乐观的患者用亲身经历去鼓励、影响患者。通过人际互动,引发特殊的集体反应机制,可使患者反馈调整自己的情绪和行为,利于不良情绪、不良思维方式及不良行为的改善。
3.5做好基础护理和对症护理工作帮卧床患者勤翻身、多拍背,做力所能及的活动。予饮食护理,既要满足患者的热量、病情需要,又要迎合患者的饮食习惯和爱好。按医嘱予止呕、镇痛等对症治疗,同时向患者做好解释,消除恐惧心理。
3.6环境方面努力为其创造一个安静、整洁的住院环境,经常多关心照顾患者。
4总结
针对性的情感支持和心理护理是肝癌综合治疗的重要组成部分。加强心理护理,配合治疗能改善患者的复杂心理,使肝癌患者达到心理和生理功能的部分补偿,以减轻或消除症状,减少癌症对生活质量的损伤,是保证治疗康复计划顺利执行、达到预期效果必不可少的环节。
参考文献
[1]王福田.实用护理心理学第十三讲气质[j].护士进修学杂志,1987,(1):18.
[2]李琳.癌症疼痛的护理进展[j].实用护理杂志,1992,(4):1~2.

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