干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果探讨

　　【摘要】目的：探讨在尿常规检验中联合应用干化学法及尿沉渣检验法的检验价值。方法：以115例自2018年7月至2020年3月在我院进行尿常规检验的患者为研究对象，予以所有患者干化学法检验、尿沉渣检验以及干化学法与尿沉渣联合检验，比较不同检验方式检验结果及应用价值。结果：尿沉渣法定量白细胞阳性检出率高于干化学法，差异有统计学意义，P<0.05。干化学法与尿沉渣法定量红细胞阳性检出率差异均无统计学意义，P>0.05。联合检验法定量白细胞及定量红细胞阳性检出率均高于单项检验，差异有统计学意义，P<0.05。干化学法与尿沉渣法检验准确率差异无统计学意义，P>0.05，联合检验法检验准确率明显高于单项检验，差异有统计学意义，P<0.05。结论：干化学法及与尿沉渣联合检验法有助于提高白细胞及红细胞阳性检出率，可有效降低误诊及漏诊风险。

　　【关键词】干化学法；尿沉渣；尿常规检验；红细胞；白细胞；检验准确率

　　尿常规检验为临床常用检验方式，有助于临床了解机体肾脏、输尿管及膀胱功能，检查尿液有形成分有助于及时发现泌尿系统出血、感染、炎性反应等，可为临床及早制定疾病控制方案和计划提供依据，防止治疗延误而導致病情进展慢，影响患者预后[1]。当前，临床常用检验方法包括干化学法及尿沉渣检验法等，本次研究以在我院进行尿常规检验的患者115例，自2018年7月至2020年3月就诊，探讨干化学法、尿沉渣检验法单项检验及联合检验的检验结果，对比不同检验方法的检验价值，报告如下：

　　1资料与方法

　　1.1基本资料本次研究对象为115例在我院进行尿常规检验的患者，纳入标准：此次研究征得医院伦理委员会批准；患者对本研究有知情权。排除标准：处于经期或者妊娠期女性。男性患者53例、女性患者62例，年龄19～84岁，平均年龄（45.35±6.09）岁。

　　1.2方法

　　1.2.1尿沉渣检验应用纸杯收集尿液后以专用吸管吸取10ml尿液，将尿液充分混匀后进行离心操作，分析仪相对离心力取值标准为400.0g，离心5min后将上清液去除并收集0.2ml尿沉渣，严格按照全自动尿沉渣分析仪操作说明进行检验。

　　1.2.2干化学法检验应用纸杯收集尿液后应用专用吸管吸取20ml尿液并于试纸上停留5s，严格按照干化学仪操作规范与执行标准检验尿液样本。

　　1.2.3联合检验首先进行干化学法检验，然后实施尿沉渣法检验。

　　1.3观察指标

　　（1）比较三种不同检验方式定量白细胞及定量红细胞阳性检出率及阴性检出率，阳性判定标准如下，红细胞：>7×109/L；白细胞：>10×109/L，反之则为阴性。

　　（2）比较三种不同检验方式检验准确率。

　　1.4统计学方法以SPSS23.0软件包对文中涉及相关数据进行统计和分析，以率（%）表示计数资料并通过χ2检验计数资料，以P<0.05表明差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1比较三种不同检验方式检验结果尿沉渣法定量白细胞阳性检出率高于干化学法，差异有统计学意义，P<0.05。干化学法与尿沉渣法定量红细胞阳性检出率差异均无统计学意义，P>0.05。联合检验法定量白细胞及定量红细胞阳性检出率均高于单项检验，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。

　　2.2比较三种不同检验方式检验准确率干化学法与尿沉渣法检验准确率差异无统计学意义，P>0.05，联合检验法检验准确率明显高于单项检验，差异有统计学意义，P<0.05.

　　3讨论

　　尿常规检验主要包括微生物检验、细胞学检验、尿化学检验、尿有形成分检验等，能够为临床判断细菌感染、肾脏病变、炎性反应及血尿等提供重要参考[2]。尿沉渣法及干化学法为常用尿常规检验方法，干化学法可通过检验亚铁血红素及血红蛋白水平等方式对红细胞进行间接检验，若尿液中存在大量肌红蛋白或者细菌则可造成检验结果出现假阳性，若尿液中含有抗坏血酸等则可导致红细胞受损并导致检验结果呈假阴性，检验准确率相对较低[3]。尿沉渣法可通过仪器检验方式对尿液中有形成分形态及大小等进行分类，从而获取白细胞、白细胞水平，有助于对有无管型进行准确区分，但是若存在阳性结果需要采用显微镜进一步验证。

　　综上所述，干化学法及与尿沉渣联合检验法有助于提高白细胞及红细胞阳性检出率，联合检验可显著提高白细胞及红细胞检验水平，能够保证检验结果，有助于降低降低误诊及漏诊风险，值得临床采纳。