神经外科中细节护理的应用观察

相对比神经内科，神经外科患者具有病情急、病情危重特点，针对该类患者，为促进其尽快康复，需要在有效的治疗措施上采取相应的护理措施。在临床诊断水平与治疗技术不断提高的过程中，患者与家属对临床护理的要求越来越高。在此种情况下，对神经外科患者实行细节护理具有一定的必要性，同时也能满足患者与家属的个体化需求。本文选取我院神经外科2014年3月一2015年3月收治的患者98例为研究对象，研究分析细节护理对神经外科患者的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年3月一2015年3月神经外科收治的98例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各49例。其中对照组男26例，女23例；患者年龄20岁～73岁，平均年龄(42.9±3.5)岁。观察组患者男27例，女22例；患者年龄为21岁～74岁，平均年龄(41.9±3.1)岁。2组一般情况无显著差异(P＞0.05)。

1.2方法

对照组患者实行常规护理模式，即观察患者病情，如观察患者的意识状态、监测患者生命体征，并协助患者舒适的卧床体位，为患者提供必要的呼吸道护理措施。观察组患者在对照组患者的基础上实行细节护理模式，具体内容如下。

强化细节护理理念为提高临床护理工作质量，护理部需要不断对护理人员加强细节护理教育，促使每一位护理人员在日常的护理中予以重视。定期检查护理人员的护理操作，并将其作为考核细节护理能力的指标，提高护理工作质量。

重视礼仪细节护理人员在面对患者的时候，需要注意语言与态度。在患者入院接受治疗的时候，需要向患者介绍医院环境和各项规章管理制度，帮助患者熟悉住院环境。在患者入住病房的时候，向患者介绍病房环境及其他病友。护理人员还需要加强与患者的沟通交流，对患者的病情有必要的了解；同时，通过与患者的交流沟通，了解患者的心理状态。在发现患者存在不良情绪的时候，需要予以有效的措施进行疏导，促使患者能够积极主动地接受治疗。

加强术前、术后细节护理在患者手术之前，护理人员需要与患者进行有效的沟通，对患者病史有基本的了解。针对患者术前紧张、恐惧等不良心理情绪，护理人员需要采取相应的措施，为患者手术营造良好条件。其次，在患者手术操作期间，需要友好对待患者，为患者介绍手术室的相关情况，对患者提出的疑问需要耐心解答，并严格执行无菌操作，保护好患者眼部与耳朵等部位，预防出现压伤和消毒液渗人眼睛等情况。在患者手术结束后，需要细心观察患者的生命体征变化，存储好手术标本；并定期随访，强化术后护理，增强患者护理满意度。

细心护理神经外科是医院感染的高发科室，其具有患者住院时间长、发病突然、病情危重等特点。护理人员在提供护理服务的时候，需要注意各项护理操作，遵循无菌操作原则，提高患者生活质量。

1.3统计学方法

使用SPSS17.0统计学软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用Χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者对护理效果满意度为93.9%，高于对照组的75.5%，具有显著统计学差异(P＜0.05)；观察组患者并发症发生率低于对照组患者，见表1。观察组患者住院时间为(7.21±2.14)d,对照组患者住院时间为(13.4±2.13)d,差异显著(t=2.367,P＜0.05)。

组别     例数    护理满意度                        并发症

                                                     压疮      感染

对照组   49      37（75.5）         11（22.4） 5（10.2）

观察组   49      46（93.9）         2（4.1）   2（4.1）

Χ2                  4.763                  3.123      5.134

P                    0.023                  0.042      0.034

3.讨论

神经外科患者病情发展速度非常快，并且非常容易引发一系列并发症，引发护患纠纷的概率非常大。护理人员在对神经外科患者展开护理服务的过程中，要保证护理的有效性及工作质量。临床实践表明，对神经外科患者实施常规性护理措施，难以达到理想的效果。为强化护理责任，落实每一项护理操作，实施细节护理具有必要性。相对比常规护理，细节护理可以明显提高患者对临床护理的满意度，减少并发症发生。

综上所述，在神经外科患者治疗期间实行细节护理模式，可以明显提高患者对临床护理的满意度，缩短住院时间，降低并发症发生率，值得推广应用。

作者：易启连，刘小平(宜丰县人民医院，江西宜丰）