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医学检验临检本科与素质培养论文(共5篇)

发布时间:2023-12-08 12:40

 

 第1篇:第三方医学检验机构发展前景探析


  一、第三方医学检验机构发展现状


  第三方医学检验室又名医学独立实验室,是指在卫生行政部门的许可下,具有独立法人资格的医疗机构。独立医学检验室与医院建立联系后,收集医院病人的检验标本,检验后将检验结果送至医院,应用于临床。


  近些年,在欧美和日本等发达国家,医学独立实验室(即第三方医学检验中心)已经占据临床检验市场的1/3。相较国外,中国90%的检验业务仍在医院检验科完成。中国第三方医学检验行业尚处于发展初期,整体市场规模小,医学诊断水平较国外差距很大。金域、迪安、艾迪康和高新达安是中国第三方医学诊断行业的龙头企业,市场份额合计占比70%左右,这四家企业均为连锁化经营的综合型诊断服务模式。北京永瀚星港、北京迪诺、杭州致远等企业虽然市场份额占比较少,但凭借特色专项诊断服务也占据着一定的市场地位。此外,受下游市场需求刺激和鼓励民营医疗机构发展等诸多利好政策出台吸引,外资对中国第三方医学诊断市场的兴趣越来越大。目前已有众多外企通过技术合作或直接注资等形式进入中国第三医学检验市场。从总体上说,国内规模较大的医学检验中心多数以跨地区连锁经营的独立医学实验室模式存在,并与全国几千家的医疗机构建立合作关系,可开展1000多项检测项目,其中各自包含几百项的特色项目。而规模较小的医学检验机构则注重特色项目的开展和投入。


  在一定区域内,医院将自身因检验技术较高不能开展的项目,或者从经营方面考虑不开展的项目都集中委托给医学独立实验室检验,实现了医学检验技术、设备以及人员等卫生资源的优化配置。医学独立实验室由于标本数量大,检测标准统一,因此医学独立实验室还具备收集、分类、分析相关医疗信息等其他医疗机构不具备的优势,能有效地促进卫生资源数据库、健康和疾病检测数据库等信息化建设,为卫生主管部门决策提供技术支持。


  二、第三方医学检验机构的社会认可度调查


  针对第三方医学检验机构的发展状况,我们进行了关于第三方医学检验机构社会认可度的调查,调查问卷共设计了9个问题,包括:


  1.你知道第三方医学检验机构吗?


  2.你知道第三方医学检验机构有时会参与您的诊疗过程吗?


  3.你是否了解第三方医学检验机构检测什么项目?


  4.你认为第三方医学检验机构与医院检验科哪个实力更强?


  5.你是否信任第三方医学检验机构的检测结果?


  6.你认为第三方医学检验机构在社会兴起是否为必然现象?


  7.你是否了解是什么因素导致了中国现在的第三方医学检验机构与欧美国家的相似机构的差距?


  8.如果你是医学检验专业学生,是否愿意去第三方医学检验机构工作?


  9.你认为国家是否应当加大对第三方医学检验机构的扶持和经济投入力度?


  本次问卷调查,共发放调查问卷2000份,收回有效问卷1632份,其中包括314名医学检验专业(本科)学生,结果分析如下:


  从表1中的第1至第3项以及第7项的结果显示,有七成左右参加调查的人对第三方医学检验机构不清楚,比较陌生,对机构的工作内容、服务项目、服务对象更是知之甚少甚至一无所知,但是从第4至第6项以及第9项结果可以看出,绝大部分民众认可并支持第三方医学检验机构的发展,同时对其发展有利好判断和预测。另外,第8项仅针对医学检验专业学生进行调查,结果显示,大部分医学检验专业本科学生愿意到第三方医学检验机构工作,求职就业对象范围较之前有所扩大。但是,医院检验科依然是学生就业的首选,尤其是山东地区的学生,这种观念更为普遍。


  尽管第三方医学检验机构的社会认知度还较低,但是其社会认可度较高,行业具有多方面的发展优势,对医疗卫生事业有辅助和促进作用。首先,通过规模化检验,整合区域优势医学检验资源,可减少政府的重复投入,扩展医疗服务能力,提高基层医疗机构检验与诊疗水平。其次,引入第三方医学检验能够促进基层医疗机构检验水平和诊疗水平。同时,庞大的配送服务网络、高效的实验室运营管理,足以服务分布甚广的基层医疗机构,提供质量服务完善的社会化检验平台。


  三、影响第三方医学检验机构发展的制约因素


  近几年,中国第三方医学检验机构的发展虽然有很大突破,但是相较欧美等发达国家,还存在很大差距,主要受到以下因素的制约:


  一是国家扶持力度和科技能力的问题。由于我国经济实力还是比较薄弱,国家对第三方医学检验市场的扶持力度始终不够。机构内部由于资金以及人才资源等方面问题,导致自主研发薄弱,科研能力不强。2009年国家颁布了《医学检验所基本标准(试行)》,国家对此行业的发展政策还是在进一步的完善之中。


  二是机构内从事专业技术职务人员的学历层次整体偏低。目前,中国第三方医学检验机构专业技术人员的学历层次大部分属于本科层次,还有部分专科,研究生以上学历占比较少。与欧美发达国家相比,差距很大,不能胜任高端检测技术的发展要求。但从另一个方面反映出,医学检验专业的人才缺口很大,其专业就业前景广阔。


  三是社会认知度低。从本文所做的第三方医学检验社会认可度调查结果来看,人们对第三方医学检验的认知基本属于空白,不利于行业的发展。


  四是检查结果互认存在障碍。国务院出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出:“实行同级医疗机构检查结果互认”。早在2004年就有沿海省份出台相关方案,规定同类同级和上一级医院的检查和检验结果在不影响疾病诊疗的前提下,原则上予以认可和通用,以减轻病人的费用负担。但实际操作起来仍有相当大的难度,主要是各医疗机构彼此间测出来的结果常有误差,从而造成误诊误治,引发医疗责任问题。有学者指出,医学检验界内欠缺统一的标准化、各个医院间质量管理和控制水平不一、检验水平参差不齐,试剂质量不稳定等因素,导致实现检查结果互认困难。[5]


  四、医学院校建立第三方医学检验机构的优势分析


  由于第三方医学检验机构是专业性要求非常强的机构组织,因此,医学院校创建第三方医学检验机构具有天然优势,主要表现在以下几方面:


  首先,医学院校创建第三方医学检验机构具有科研和人才资源优势。许多医学院校设有医学检验专业,有雄厚的师资队伍,具有很强的科研实力,这是第三方医学检验机构的核心竞争力。此外,医学院校创建第三方医学检验机构,可以优先招聘本院校医学检验专业的毕业生,拥有稳定的人才输入渠道,同时也为学生就业搭建了新的平台。广州金域医学检验中心在中国开创性建立了金域商学院,金域病理学院,金域临检学院。这是中国做的比较好的第三方医学检验中心,这样可以内部培养专业人才,更有利于企业的发展和人才的使用。艾迪康检验中心则是与山东省内的医学院校有合作关系,并设立了艾迪康奖学金,定期到学校进行讲座培训和招聘,公司是就业生实习实践教学基地,公司还有对在校生举办的技能比武大赛进行赞助,还与学校有科研合作等等。


  其次,医学院校创建第三方医学检验机构具有稳定的客户群。医学院校都拥有自己的附属医院或教学医院,这些医院需要外包或特殊送检的项目可直接交由医学院校自己创建的第三方医学检验机构负责,是其天然稳定的客户群。同时,有利于消除检查结果不能互认的障碍,给患者减轻了医疗负担,促进了社会医疗资源的整合与优化。


  最后,医学院校创建第三方医学检验机构的社会认可度高。由于医学院校有多年的办学历史,均有自己的附属医院,在人才培养和服务地方等方面均得到多方认可,因此,由医学院校创建第三方医学检验机构更容易得到社会的认可,有利于市场拓展,也有利于社会认知度的提高,对整个行业发展都有很好的促进作用。


  从可查找的资料显示,目前具有先天优势的医学院校在建立独立医学检验中心方面做得还远远不够,仅南方医科大学所下属的华银医学检验中心一家。因此,医学院校在创建第三方医学检验机构方面大有可为。


  综上,我国现阶段的第三方医学检验机构的发展无论从规模上还是检验项目上都相对薄弱,从调研的具体数据和资料来看,尽管存在很多制约的因素,但第三方医学检验机构的发展前景整体呈利好上升趋势,在当前医疗改革的大环境下,大型公立医院成本压力的增加、民营医院数量的扩增、县级以下基层医疗卫生单位就诊量的增大以及国家扶持政策的出台,使得第三方医学检验室的发展面临着前所未有的机遇和空间,尤其是医学院校建立第三方医学检验机构具有先天优势,在医学院校产学研相结合的推进过程中,可着重考虑和发展。目前,第三方医学检验机构从与医院合作到与政府合作,再到与社区门诊合作,现在深入到与公安机关合作,正在稳步发展。


  作者:马迪等

  第2篇:高校医学检验技术专业新生专业选择的影响因素分析


  临床检验科室曾经被看作是医院的辅助科室,对临床各科室的诊断起“辅助”作用,与病人接触较少的检验科医生是临床医生的后台辅助人员,很难走到前台来。而目前临床检验中心已经成为各级各类医院不可或缺的一个重要部门,病人首诊离不开检验中心的报告,治疗过程需要检验中心的检测,病人出院也需要检验中心的评价。甚至评估一家医院整体水平的高低,其中一个重要的指标就是该医院的检验中心可以检测的项目、水平、技术手段。另外,随着检测技术的不断发展,检测项目的逐步增多,临床疾病的诊断对医学检验项目的依赖愈加明显。因此,检验学科及其相关部门在现代医学中的地位和作用已经越来越受到重视。在2012年普通本科教育目录中新设了“医学技术”一级学科。


  我国医学检验技术教育始于20世纪80年代,到目前为止已有十余所高校招收临床检验诊断学博士,五十多所院校招收临床检验诊断学硕士,108所高等院校设置了医学检验技术本科专业,195所院校设置了高职医学检验专业。每年我国高校培养的医学检验学生达上万人;医学检验专业学生毕业后的去向也呈现多元化,大多数在各级医院的检验科、防疫站、血站、商品检验、环境保护、海关检疫等部门工作,少数进行医院管理、医检设备维修、试剂研制及营销工作。近几十年来,医学检验学生的培养和医院的需求呈现供求两旺的态势,大学医学检验专业的招生数量在逐年增加。在临床医学发达的今天,什么原因促使大学新生选择该专业?是家庭影响、社会需求还是就业率和职业认同感?本文通过对浙江中医药大学医学检验技术专业2013-2015级297名大一新生的调查,以分析高中毕业生选择医学检验专业的社会和心理因素。


  一、选择医学检验技术专业的社会因素分析


  1.家庭因素


  当前,求学时间长、工作压力大、少假期多值班、高风险低收入,再加上目前医患矛盾甚至医闹事件时常发生,这些都使得医生的社会地位有所下滑。据艾瑞深《2016年中国高考状元调查报告》,我国愿意选择医药行业的高考状元几乎没有。本调查的结果也显示喜欢医药行业的大学新生不足50%。然而,医学检验技术专业依然成为学生家长和亲朋好友的热推专业,近30%的学生听从了家长和亲朋的选择,由此可见,家庭因素是促使学生选择医学院校的一个重要因素。


  2.社会心理因素


  医学检验是一门临床学科,但又不同于其他临床学科,对从业者的实验操作能力要求较高,直接接触病人的机会相对较少。医学检验技术专业从临床医学中剥离出来,既有专业发展的原因,也与目前医院功能划分和医学检验在临床中的作用越来越大有关。服从调剂和家长的安排对学生的影响并不大(约占8%),说明当前大学生专业选择的自主意识比较强。在影响学生选择这个专业的三大因素中,除了个人兴趣占30%左右外,就业情况好这个社会因素成为选择这个专业的首要因素,说明就业情况是大学生专业选择中占比最大的因素。比较有趣的是,不少学生也因为检验科医生的医患矛盾少而选择该专业,这从另一个侧面说明医患矛盾已经从社会层面影响到了医学学生对于医学相关专业的选择。


  3.高考前对该专业兴趣的因素


  高中毕业生对于专业的选择并不是很明确,但仍有18%的学生根据家长或者亲朋的意见而选择了该专业,说明医学检验的专业优势日渐凸显。不过,大多数的学生是在对本专业有了一定的了解(约占65%)之后而选择该专业的。还有15%的学生是依据个人兴趣而选择了该专业。通过上下两个数据的对比可以发现,高中时期的专业兴趣到了大学时期是放大的,从数据上看,从15%增加到了30%,这说明大一新生就可以产生职业认同感,认为医学检验专业有其独特的社会意义和价值,并具有一定的社会支持度和职业声望。


  4.职业心理认知因素


  大学新生的职业认同感越高,对日后执业的信心就越强,在专业学习中也会更努力。职业认同感通过个体对于所从事职业的目标、社会价值及其他因素的看法,与社会对该职业的评价及期望密切相关。在大一新生的心目中,认为医学检验专业符合社会需求的高达71%,说明医学检验技术的进步有目共睹,临床疾病的诊断对医学检验项目的依赖深入人心。当然,发展的社会需求在日益增长,依然有25%学生认为医学检验技术有上升的空间,需要进一步发展来减少当前状态与社会需求之间的差距,大学新生对本专业的职业认知决定了其择业动机。


  5.新生的学业及职业规划心理因素


  大学新生对日后学业及职业规划在某种程度上取决于对本专业的信心。职业是一个人生命价值的最高体现,人在不同的发展阶段对职业的需求以及追求发展的方向和采取的行为方式也不同。影响大学生职业规划的因素包括职业生涯认知、职业自我意识和职业个性心理,职业生涯认识的重心是职业生涯价值观,职业生涯价值观包括对职业的社会意义、社会需求、职业声望以及个人的职业需求、职业期望、择业动机的认识。职业自我意识是个体对自身职业的评价以及对自身与职业之间的关系的认识,从而进行准确的职业目标定位,实现“我想干什么”到“我能干什么”之间的统一。调查发现,希望继续深造读研究生的医学检验专业新生高达45%,明显超出想进入医院当医生的比例(33%),说明学习医学检验专业的学生意识到,想当好一位职业的检验科医生必须进一步深造才能达到能力要求,这与目前大型综合医院以及三甲医院的人才需求密切相关。职业目标的准确定位极大地推动了学业发展。医学检验的职业个性心理决定了适应这个职业的人具有研究型、现实型和创新型的特性心理,所以想进入企业赚取更大收入的学生仅占1.1%。


  6.对选择医学检验技术专业满意度的因素


  无论最初是什么原因驱使高考生选择了医学检验技术专业,入学后的大学新生对医学检验专业选择的满意度高达90%以上,这在很大程度上得益于大学新生对医学检验的职业认同归属感。医学检验职业认同中的归属感,是作为大学新生对将所从事职业的肯定性评价,它克服了职业的外在性、异己感而把大学生个人的价值和意义同所从事职业的价值和意义内在地统一了起来。职业认同归属感越高,转专业或者日后跳槽的人也就越少。


  7.对大学生创业的心理因素


  虽然目前国家政策和地方规定都鼓励大学生自主创业,各级政府也出台了相应的措施来引导大学生创业,然而医学检验技术专业的学生对大学生创业的积极性并不高,只有约27%的学生表示很想创业,73%的学生感觉创业离自己很远或者对创业不感兴趣,自己动手做老板的愿望微乎其微。究其原因主要有:首先,大学生在经验、能力、胆识、人脉上都有欠缺,创业成功者寥寥,相比较计算机专业的学生而言,医学检验的学生尤其缺乏创业的成功典范。其次,医学检验专业的毕业生由于就业形势良好,有冒险心理去创业的人数更少。第三,创业的社会认同度不高,对于职业归属感比较高的医学检验专业学生不愿意丢掉稳定的工作。


  8.不喜欢医学检验技术专业的社会因素


  通过对少数不喜欢医学检验技术专业的学生进行调查,不喜欢的原因主要有两个:其一,35%的学生由于高考分数不够调剂到本专业,对医学检验专业的认同感不高;其二,40%的学生认为本专业提升的机会太少。不感兴趣和工作收入太低也是不喜欢本专业的小部分因素。对于高考失利的学生而言,他们有职业价值更高的专业。认为提升机会少的学生,大多数认为医学检验是幕后英雄,病人治好了也只是感激临床医生而不会感谢自己;检验科的医生很难走到台前,检验科医生的社会价值没有临床医生的社会价值大,社会知名度几乎无法提升。所以,不喜欢医学检验专业的学生,对医学检验的认同感和社会价值较低,无法产生职业归属感是他们不喜欢这个专业的主要因素。


  9.再次选择大学专业的心理分析


  在让大学新生再次选择专业的假设中,虽然有近55%的学生依然选择了医学检验技术专业,其中不乏有人清楚没有“再来一次”的可能性,但仍有30%的学生选择了临床医学,还有7%的学生选择了非医学专业。其中,选择临床医学的学生和调剂的学生比例相符,说明临床医学在他们心目中是社会价值和职业声望更高的专业。7%选择非医类专业的学生是转专业和未来跳槽可能性最大的人群。


  二、结论


  已有数据表明,医学检验的从业人员越来越多,医学院校报考医学检验专业的学生也呈现连年增长的趋势。本文考察了大学新生选择医学检验专业的社会心理因素,调查结果显示,喜欢医药行业的大学新生不足50%,但是家庭因素可能是促使学生走进医学院校的一个重要因素。就业情况好和医患矛盾少成为选择医学检验专业的主要因素,这从另一个侧面说明,医患矛盾产生的社会阴影影响了大学生对于医学相关专业的选择。大学新生对医学检验专业的选择并不盲目,大多数新生在入学前对在医院工作有一定程度的了解,对医学检验专业的职业认同感、社会价值和职业期望值均高,对日后执业的信心比较强。随着科技发展的日新月异,大学新生意识到,想当好一位职业的检验科医生必须进一步深造才能达到要求,研究型、创新型的检验能力已经成为医学检验专业的标签。此外,医学检验专业新生的创业动力不强,少部分不喜欢本专业的学生更愿意选择社会价值更高的临床医学专业和非医学专业。


  作者:许建等

  第3篇:如何加强临床医学检验实习生的素质培养


  临床医学检验实习是考查临床医学检验生理论联系实际的能力的重要途径。实习阶段的学习对学生今后的临床医学检验生涯起着十分重要的铺垫作用,为今后是否能成为一名合格、称职乃至于优秀的临床检验技师,塑造了一个基本的雏形。而实习阶段的教学效果也将直接影响学生的实习质量。为了使学生在日后的工作中能有更出色的工作能力和更优良的工作作风,并为社会培养出具备高素质的临床检验人才,如何加强临床医学检验实习生的素质培养成了一个十分重要的问题。


  一加强医德、医风教育的培养


  一名优秀的临床医学检验技师,首先应具有高尚的医德和良好的医风,这是作为一名医务工作者所必须具备的品质。在具有高尚的医德和良好的医风的前提下,才能谈及其是否拥有娴熟的临床检验技能,也才能在不断地提高自身技术水平的同时,更好地为患者服务。所谓“师者,传道授业解惑也。”带教老师的一言一行,都将对学生的心理、言行、品质、医德医风产生潜移默化的作用。因此,作为一名带教老师,应时刻保持高尚的医德、良好的医风以及较高的文化素养,为学生树立起一个可供效仿的学习榜样,让学生能从老师的身上感受到作为一名医务工作者的光荣与职责。在实习过程中,一方面作为带教老师的师者,应当不断加强自身的业务学习、巩固自身的理论基础,参加各类专题讲座和经验交流等医学交流活动,了解国内外医学检验工作的新方法、新进展。以此提高自身的业务水平和综合素质,才能确保带教的质量。另一方面,带教老师也要多关注实习生的学习进展,将高尚医德、良好医风的培养贯穿于日常的实习工作中,让实习生正确树立“以病人为中心”的思想,培养学生敬业奉献的优良品质,为学生今后的实际工作打下坚实的基础。


  二加强工作责任心的培养


  随着国家法律制度的不断完善,人们的法律意识和自我保护意识也在不断增强,而医疗工作面对的是人的生命,现如今医疗纠纷和医疗事故时有发生,其中很大一部分是因医务工作者的责任心不强所致。临床实验室作为临床治疗的辅助科室,若检验工作者缺乏责任心,就会出现:(1)检验报告张冠李戴。即出具检验报告时,错误地把甲病患阳性的检验报告报给了阴性的乙病患,造成真正急需救治的病患得不到及时的治疗,而使健康者又造成了不必要的恐慌。(2)检验报告复核不到位的过失。例如,检测标本溶血、凝固、纤维蛋白原的影响,而使检验数据不准确,误导了临床医生对


  患者的正确治疗。(3)把一些难以留取的标本(诸如粪便、穿刺液等)污染、丢弃的过失。延误了患者的治疗等。因此,加强医学检验工作者的工作责任心十分重要,而作为未来的医务工作者的临床医学检验实习生,对其加强工作责任心的培养就显得尤为重要。临床实验室的带教老师应带领学生认真学习医院、实验室的各项规章制度,对学生进行“放手不放眼”的带教。确保学生能在严格遵守各项规章制度、操作规程的同时,细致、认真、一丝不苟地完成好带教老师所交予的每项工作,并保证其结果的准确性。


  三加强生物安全防范意识的培养


  生物安全是研究各类生物因素对人体的健康影响以及对生物危害进行有效控制的理论和技术措施的新兴边缘学科。我国是乙型肝炎病毒感染的高发地区,随着艾滋病毒HIV感染者人数的逐年上升,各种变异、新型病原体的出现,实验室的生物安全防范也成了检验工作者安全防护的重中之重。当实习生进入检验科实习时,即成为科室工作人员的一分子,他们在校期间专注于专业理论知识的学习,未真正地接触临床,曾有学生认为只有微生物室才有生物污染的危害,充分暴露了学生生物安全防护意识差。因此,对实习生进行医疗安全教育和生物安全防护培训十分必要。要求实习生严格遵守实验室安全制度,并遵循生物安全的要求,在接触到血液、体液、分泌物等有潜在感染性材料的操作时,应戴一次性手套,必要时戴防护镜,穿隔离衣。当发生职业暴露时、标本溢洒时均能按照生物安全流程之规定进行相应处理。克服侥幸心理,杜绝医源性感染。


  四加强工作能力的培养


  1.专人负责制


  临床检验实习生在进入检验科后,为确保教学的顺利开展和教学质量的严格控制,检验科将对实习生实行专人负责制,即先由各专业实验室内的负责人对实习生讲解培训该室的规章制度、操作流程及注意事项,并根据实习生的具体情况安排给具体从事实验的老师以一人为主的方式带教实习。各实习生的专人带教老师负责实习生的日常实习情况,如对各种实验项目的质量控制、原理、方法、操作要点、注意事项和临床意义等的具体讲授和出室考核。各专业组实习结束,最后由检验科负责教学的老师进行最后的综合考试。临床实习学生的教学主要取决于具体的带教老师,因此,对实习生采用专人负责制的培养方式是提高教学质量的重要方法。


  2.分层教学模式


  临床检验的实习生来自不同的学校,有着不同的学习经历,因而学生间的水平差异较大,况且检验技术发展迅速,学生在校所学内容常与临床实际开展的项目、检测使用方法等有所差别,因此实习生初到检验科会对所接触的实际操作感到陌生,这就需要带教老师在旁悉心指导,使其尽快将理论与实际实习工作相联系。此外,实验室应根据各实习生的实际实习要求和自身情况(本科、专科),并结合本科室、本专业的具体情况,制订出有针对性的分层实习计划。通过对实习生的细化和分层,能更好、更有针对性地对学生进行教学指导,使学生在实习阶段将在校所学的理论知识与实际操作紧密结合,从而提高实习生的实际工作能力。


  3.夯实基础,与时俱进


  在临床带教过程中,既要让学生熟悉标本在进入检验科之后的处理流程,如对标本的接受标准和拒收标准,标本的分类、编号、登记、离心等标本的前处理以及核对分发报告单等的后处理。更要让他们初步掌握如生化分析仪、化学发光免疫分析仪、全自动酶免分析仪、血球分析仪、尿液分析仪和止凝血分析仪等先进仪器的原理及其基本操作,而且还要加强在手工操作方面的训练。如在生化检验中,除了安排学生学习仪器的使用、定标、各试验的反应原理和反应曲线的观察外,对于室内质控,要让学生充分了解其重要性,掌握室内质控的方法、结果分析、寻找失控的原因以及失控后的处理办法。在带教全自动酶免分析仪时,带教老师通过讲述、演示等方法,在完成临床常规检测工作的同时可让学生了解仪器的使用、原理和设置。其次,手工ELISA的操作练习也很重要。带教临检室、血液细胞室时则要从基本操作入手,注重培养学生正确的操作方法,如末梢血样的采集、血片的推制等,对于一些主观意识较强的检测项目(如骨髓细胞、血细胞的形态、分类,排泄物、分泌物、浆膜腔积液的有形成分及细胞的观察等),可通过让学生多看图谱、多看、多练习、随机抽查等形式加深其感性认识。对血球分析仪、尿液分析仪的带教则要让学生了解仪器的基本原理、操作方法、质控规则及其注意事项。在微生物室的带教中,不仅要让学生掌握如何使用现代化的细菌培养仪,学会标本的接种,细菌鉴定、药敏试验、血清学试验,还要注重培养学生的无菌操作意识和手工鉴定思路。


  五加强科研能力的培养


  现代社会对检验技师的要求已由仅仅停留在常规工作向集临床、教学和科研于一身的高素质人才转移。因此,实习生除了要掌握常规的操作技术外,还应具备一定的科研能力。科研工作是实验的延伸与深化,加强学生的科研能力不仅培养了学生扎实的理论知识,更培养了学生创新的思维能力,使学生的综合能力得到质的提高。对于有要求撰写毕业论文的本科实习生,将由各实验室科研能力相对较强,并在学术上有一定造诣的老师负责指导,采取“一对一”的带教模式。一般情况下,是由带教老师提出课题,学生也可根据自己在工作中发现的问题或个人兴趣自己提出,再在带教老师的指导下拟定题目与计划,并最终由带教老师具体指导实施完成。在带教本科生撰写毕业论文的过程中,也可让专科实习生适当参与,使他们也初步了解科研的基本方法,为今后开展科研工作打下基础。


  加强临床医学检验实习生的素质培养,不是一朝一夕的事情,而是需要学校、实习单位、带教老师与实习生共同奋斗才能实现的目标。


  作者:赵三红等

  第4篇:提高医学检验工作质量的实践与探讨


  一、提高医学检验工作质量,主要要抓好以下几个方面:


  1加强素质教育:


  良好的思想素质、科学的工作态度,严谨踏实的工作作风,是对医学检验人员职业道德的基本要求,也是保证检验工作质量的前提和基础。要抓好医院的临床检验,首先要提高工作人员思想素质,树立良好的医德医风,树立良好的职业道德科学的管理,规范的管理。


  2对工作要积极主动:


  检验工作者要服从临床需要,按检验申请单进行检测。不但要做好检测,而且还要正确分析检测结果,对不符合常规的异常结果要高度重视,要及时与医师、护士联系,查明原因。如果是送检的标本不符合要求,则应及时要求临床医师或护士另送标本,不能盲目检测和发送报告。否则将给医师提供错误信息,贻误病情,影响对患者的诊治甚至危及生命安全。因此,检验工作者必须要有全心全意为患者服务的人道主义精神,充分发挥主观能动性,自觉地协助临床医师做好工作。


  3不断学习新知识,开展新技术:


  由于医学检验飞速发展,作为一个检验工作者应该及时掌握医学检验方面的新理论、新知识和新技术,不断更新医学检验方法和增加检测项目,重视对有关检测项目和方法的评价,筛选、更新,努力提高检验项目的准确性和重复性,努力提高自身业务能力。


  4按照操作规程进行操作:


  医学检验技术操作规程是各种检验实验技术操作方法的步骤和程序,也是保证检验质量的重要措施。所以在日常工作中一定要按程序规范操作,不能随心所欲,不能擅自更改操作规程,以免影响检验质量。与此同时,还应该学习一些临床知识,以便将检验和临床更好结合起来,更好地为临床服务。


  5建立和完善质控制度:


  质量控制是为保证检验科工作质量而建立的一个重要制度。一定要严格执行,要避免质量控制流于形式,否则质控将失去它的价值。检验工作者必须要有科学的态度、严谨踏实的工作作风,要以认真负责的工作态度和对业务精益求精的精神,做好室间质控与室内质控,尤其要坚持室内质控,不能走过场。每天都应将质量控制血清按规定复溶,随同标本同时测定,如果其值超过了3s,则视为失控。此时应立即报告有关负责人,迅速查找原因,必要时复测标本,确认无误方可发送化验报告。


  6检验人员岗位应该相对固定:


  各项目岗位必须有相对固定的人负责,至少1人,至少1~2年,不要频繁轮换。因为生化室、免疫室、细菌室、临检室、血库等都有各自的特点,如果经常大换班,对工作质量的提高和各室的发展不利。总之,医学检验人员要重视自身的职业道德修养和业务学习,必须以医学检验伦理道德来规范自己的行为,采取多渠道、多形式、多种方法进行岗前培训及继续教育。检验人员要积极学习医学理论,不断捕捉医学检验发展信息、更新知识、提高检验质量,为临床提供可靠实验数据。同时,应努力提高科主任的业务水平和管理水平,使之具有较慎密的逻辑思维能力,富有创造性的改革理意识与较强的自信心和质控意识。只有这样,才能不断提高医学检验队伍的整体素质,不断提高检验工作的质量,促进临床医学事业的不断发展。


  二、实施计算机信息管理,提高检验质量和工作效率


  1标本的验收、确认:


  检验标本是否符合送检要求,是分析前的质量保证,也是整个质量管理体系中的重要环节。临床医师(护士)根据检验项目的要求采集合适的标本,在送到检验科时附加了很多信息,都被录人计算机,发送到服务器,检验科收到标本时,同时接受了所有信息,可从计算机里核收、确认。


  2、标本的分析与报告:


  自动化分析仪器在检验科已普遍使用,每台仪器都和计算机联网,检验人员通过授权密码登陆网络进行标本的分析、结果录人、审定等,结果自动传输到计算机,最大限度降低了差错,大大提高了工作效率。且每个操作均有记录,便于规范化管理,也可防止出假报告。


  3、结果查询、分析:


  在检验工作中,除了高质量的检测数据外,取报告的速度,查询方便与否都直接关系到对检验质量与服务的满愈程度。计算机数字化信息给我们带来了便捷,检验结果一旦被审定,自动进人服务器,检验科和临床各科室只要具备相应的访问权限,均可进行数据查询与分析。


  4、室内质量控制和室间质评:


  质量控制是实施医学检验质量体系中的重要部分,检验科计算机管理系统有一模块负责质量控制工作。


  室内质控是将质控方法和质控物的基本资料输人计算机,每天随常规工作将质控物和待测标本一起进行实验操作,从控制值来了解分析过程的质控情况。由于其实现仪器和计算机间的直接通讯,从而杜绝了室内质控数据的虚假填报,提高了数据实时性、真实性和连续性。


  室间质评,接收来自省(部)临床检验中心的质评内容和要求,并自动设置好质评活动的各项参数,把各质控项目的实际仪器检测结果录人系统,数据录人完成后,生成数据文件,上报临床检验中心,并能接收临床检验中心对本科质控项目的评分成绩和质评结果回报表。


  5、科室工作管理


  科室工作量与经济收人管理,计算机管理网络化大大减少了漏费现象,自动记录了检验科各室收人明细表和工作量,加强了核算和人力资源合理分配。


  三、结语:


  提高医学检验的工作质量是目前最需思考的问题,只有解决了这个问题,才能加强医院各部门的沟通交流,减少失误,并避免一些麻烦。而如何提高医学检验工作质量则是本文重点研究的问题,本文针对提高医学检验工作质量提出了几个要点。


  作者:张丽萍

  第5篇:医学检验专业实践教学模式改革创新探讨


  一、教学改革的依据和原则


  1.教学改革的依据


  根据国家教育部关于普通高校教学的指导思想、工作方针和关于加强本科教学工作提高教学质量的实施意见等一系列教学指导性文件。严格按照全国普通高校医学检验专业(100304)新的培养目标和21世纪对医学检验人才的要求和医学发展的需要,并参照国家人事部、卫生部全国卫生专业技术人员资格统一考试大纲要求,借鉴国内外高校优秀的专业教学经验,结合我校医学检验专业教育实际情况加以运用与提高。


  2.教学改革遵循的原则


  专业教学改革坚持素质教育要“全”,专业基础教育要“厚”,选修课要“新”,专业课教育要“精”,英语教育要“强”的原则,努力培养知识、能力和素质三位一体的实用型医学检验人才。


  二、检验医学专业实验教学现状


  我国医学检验专业实验教学多数一直以独立的按照课程为基础设计的教学实验室,通常为临床生化实验室、临检实验室、临床微免实验室和临床血液学实验室。在实验室体制方面管理分散,功能单一,仪器重叠购置,资源浪费等。在实验室教学方面,内容陈旧,实验手段落后,实验方式老化,这些严重影响了教学质量的提高,难以培养出高素质创新型的医学检验人才。医学实验教学改革是医学教育改革和培养适应21世纪医学卫生发展建设的重要内容。围绕跨世纪医学生的培养目标,转变旧的传统观念,打破现行课程框架,重新构建新型检验医学实验教学体系的改革势在必行。为此我校于近年开始了以“更新实验教学观念,探索新的实验教学模式,建立新的实验室管理体制”为内容的改革。


  三、紧扣临床检验发展,增开新的实验内容


  医学检验专业的学生主要从事实验室工作,实践性教学是医学检验专业教学过程中至关重要的环节,课时数占到总课时的50%左右,为了更好地开展实践性教学,全面提高大学生动手能力和综合分析解决问题的能力,我们不断深入实践教学的改革。在实验教学内容上进行了大幅度调整,将各门主干课程的实验教学内容进行重新整合,淘汰内容陈旧和重复的实验,特别是以临床实验室所开展的项目为依据,使实验课的内容贴近临床,如临床生化和临床检验实验,实验以手工方法和自动化分析方法相结合,并开设质量控制方面的内容,再通过实习前的技能强化训练,学生的动手能力和分析解决问题的能力得到明显提高,老师点拨一下,学生很快进入角色,很受实习基地带教老师的欢迎,很多实习基地主动要求多放些实习生为他们工作。


  四、探索新的实验教学体系


  1.加大医学检验实训部的建设


  近年来,我们在进行实验室体制改革的同时,在重新整合原有实验仪器设备的基础上,集中资金添置了一批先进的教学仪器设备,如全自动生化分析仪、血液分析仪、尿液分析仪等。为学生的创新能力培养创造良好的平台。此外,还对一些常规仪器设备进行了更新换代。


  2.改革实验教学手段和方法


  实验教学手段的改革是教学改革的重要内容,又是实验教学方法改革的基础。过去,实验教学多采用版书、挂图、幻灯和投影等教学手段进行教学活动,现在我们将多媒体教学系统引入实验室,如形态学数码互动多媒体实验室,学生可以从细胞和细菌和图像标本中辨认,并和教师互动交流。从采集标本、标本制作、涂片染色、镜下判断、图像采集等系列过程,均通过学生自己动手进行。使学生实践能力和创新能力的培养得到充分体现。


  3.改革实验教学内容


  这是实验教学改革的核心。按照检验医学本科学生培养目标的要求,首先调整实验教学中内容陈旧、技术单一的验证性实验项目。根据学科发展趋势,增加综合性实验、设计性实验和研究性实验项目。


  4.开展疑难范例讨论


  为培养学生建立正确的实验诊断思维和应用知识的能力,我们尝试在实验教学中引入临床检验实例进行讨论分析,如一个草转氨酶高的血标本,应从哪些方面去分析,哪些疾病会出现增高,应排除哪些影响因素等。提高学生分析问题和解决问题的能力,使教学方法紧密联系临床,生动有趣,启发思维。


  五、实践教学的课外活动


  除了以实验室的课堂教学作为实践能力培养之外,我们还通过以下课外活动获得更多的实践能力,提高学生的综合素质。如开放实验室,在开课期间每周1~2次,学生自愿参加,教师在场指导。在形态学方面,学生可以从标本采集、制片到阅片全程自己动手,对血液、免疫和生化检验方面,要求学生对常规仪器设备的使用、保养和常见故障的处理进行指导和强化。通过这些活动,增强了学生的学习兴趣和主动性,增强了学生的动手能力。


  六、实践教学改革的效果


  通过以上的实践教学环节,学生综合素质和实践能力明显提高,学生一进入临床检验实习就能很快入门,学习主动性加强,深受实习单位的好评。


  作者:冯慧敏


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