疫苗接种差异化研究论文

题目:疫苗产业的发展和现状姓 名:化学制药 专 业:一班 班 级:指导教师:2012年6月1日疫苗产业的现状和发展【摘要】疫苗制品是生物制药领域的一个重要组成部分，我国是全1/14页球疫苗最大的生产国。疫苗的种类和数量也达到世界之最。当前，生物疫苗接种应是预防和控制传染病的重要手段，近年来随着基因工程的发展，一些新型疫苗的发展十分迅速，部分疫苗以商品化投放市场，广泛应用到生产中去，它给人类以及动物疫病的预防和治疗带来了新的希望。疫苗产业将会成为我国生物技术领域最具发展潜力的高新技术产业。本文通过从生物疫苗的研发角度详细论述了我国疫苗行业的几种重要类型，概述总结了我国疫苗行业的发展状况和未来趋势，将迎来更好发展机遇。【关键词】:疫苗;现状;发展。【引言】疫苗是目前人类唯一可以彻底消灭某一疾病的武器，近两年来SARS、禽流感的爆发，生化恐怖袭击的威胁、艾滋病的传染，新老疾病的流行，危机频发促进了疫苗产业的研制和发展，使疫苗行业再次

新冠病毒是一个全人群易感的病毒，其中儿童和老年人免疫力较弱，相对更易感。奥密克戎变异株传染性强，中小学生等低龄感染群体比例较高，托幼机构和学校易造成传播流行；而老年人群往往大多有基础疾病，且免疫力比较弱，一旦感染新冠病毒，重症、死亡的风险要高于其他人群。全程接种新冠疫苗可以有效降低住院、重症、死亡风险。香港第五波新冠疫情数据显示，接种疫苗者的死亡率是，未接种疫苗或未全程接种疫苗者的死亡率是，两者相差30多倍。全程接种、加强接种对于儿童、老年人特别是高龄老年人意义特别重大。当前，我市新冠疫苗加强免疫的覆盖率仅为72%，80岁以上老年人的接种覆盖率仅为，还存在免疫空白。经专家研究认证，健康状况稳定、药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群，是可以接种疫苗的。带父母和孩子去接种疫苗是对他们最好的关心和守护。

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当前，我国新冠疫苗接种工作有序展开，从3月下旬开始，我国启动了新冠疫苗接种数据日报制度，这是我国疫苗接种史上首次启动日报制度。每天更新新冠疫苗接种数据，既是展示一张“进度表”，也是发布一道“动员令”。在全球新冠肺炎疫情仍在流行的背景下，我国疫情防控措施得力，国内感染风险较低，但疫情传播风险依然存在。防控疫情最有效、最经济的办法，就是接种疫苗。值得注意的是，部分群众对疫苗接种的科学性、重要性和必要性还存在一些认识上的误区。当前，部分群众疫苗接种意愿不高，一个重要原因是国内疫情形势好转。有人存在侥幸心理，觉得随着天气变暖，疫情不会加重，没有必要再打疫苗了；有人怀疑疫苗的安全性和有效性，担心接种疫苗会发生不良反应，影响身体健康；有人认为接种疫苗的保护作用不大，打不打都一样；还有人认为“别人打了，自己就不用打了”，盲目指望靠他人建起免疫屏障。这也提醒我们，让理性战胜偏见，让科普跑赢谣言，才能打消部分群众的顾虑，让“应接尽接”尽早成为现实。事实上，接种疫苗是战胜疫情的利器，利己利人，利国利民，不是选择题而是必答题。于个人而言，接种疫苗，既能保护自身健康，也能保护家人和周围人的健康；于国家而言，接种疫苗，不仅可以降低感染率、重症率和病亡率，而且可以有效阻断疫情传播，让大多数人的健康得到保证。可以说，接种疫苗是一份社会责任。因为传染病是在人与人之间传播的，没有人是一座“孤岛”，没有人能够独善其身。如果人人心存侥幸，或者将阻断病毒传播的希望寄托在他人身上，免疫屏障就无法建立。同时，针对个别地方接种工作中出现的简单化甚至“一刀切”情况，强制要求全员接种，必须坚决予以纠正

药明康德内容团队编辑自全球陆续接种新冠疫苗以来，接种疫苗后又感染新冠的零星病例始终为人们所关注。与此同时，突变株的流行也对疫苗的保护效力提出了潜在挑战。上周末，美国疾控中心公布了疫苗突破性病例（完成新冠疫苗接种≥14天后，呼吸道样本中检测到新冠病毒 RNA或抗原的个体）的数据，在完成接种的超过7500万人中，感染率不到万分之一（约）。尽管总的来说这些数据支持疫苗有效，但关注接种后还“中招”感染的个例，将有助于我们更好预防和识别新冠感染。今天，《新英格兰医学杂志》发表一篇重要论文，来自洛克菲勒大学（Rockefeller University）的研究团队报告了两例疫苗突破性病例的详细情况，并通过实验室检测分析表明，两人在接种后确实体内具有大量中和抗体，但病毒突变可能是疫苗未能完全起到保护作用的原因。截图来源：The New England Journal of Medicine研究团队介绍，截至2021年3月30日，新冠突变株引起的感染占据了纽约新发病例的72％以上，包括最初在英国发现的突变株（占的病例）和最初在纽约发现的突变株（占的病例）。对突变株的两大担忧在于，对疫苗发生免疫逃逸后造成无症状感染（从而促进病毒传播）或引发疾病。这项研究基于对洛克菲勒大学校园内所有员工和学生的长期监测和追踪。在接种第二剂新冠疫苗（辉瑞/BNT162b2或Moderna mRNA-1273）至少2周的417人中，研究团队发现了2例疫苗突破性感染。患者病史患者1是一名健康的51岁女性。她于2021年1月21日和2月19日分别接种了两剂mRNA-1273疫苗，同时严格遵守常规预防措施。3月10日（接种第二剂疫苗后19天），她出现了喉咙痛、鼻塞和头痛等症状，当天随后检测出新冠阳性。3月11日，患者失去嗅觉。此后1周内，症状逐渐消退。患者2是一名65岁的健康女性。她于2021年1月19日和2月9日分别接种了两剂辉瑞/BNT162b2疫苗。3月3日，她的伴侣（未接种疫苗）检测出新冠阳性。3月16日，她也开始出现疲劳、鼻塞和头痛的症状。3月17日，她的症状加重，检测出新冠阳性，此时距离她完成接种过去了36天。3月20日后，她的症状逐渐缓解。图片来源：药明康德内容团队制图感染病毒的突变情况研究团队指出，这两名患者在发病前和发病期间都接受了连续核酸检测。确诊感染时，两名患者唾液核酸检测结果的病毒载量分别为195000拷贝/ml和400拷贝/ml。考虑两名患者均已接种，研究团队对样本中用于核酸检测后的病毒RNA的S蛋白进行了基因测序，结果显示，这两名患者所感染的新冠病毒基因序列都与疫情早期的病毒基因序列存在诸多差异，包括部分已经引起关注的突变。在患者1中，突变包括E484K（被怀疑可能让新冠病毒逃避某些中和抗体的识别）和D614G（提高新冠病毒传播力）。在患者2中，这些突变包括D614G和S477N。对患者1唾液中的过量RNA进行全基因组测序，进一步证实了S基因中的这些突变，并提示感染是由突变株所引起的，该突变株与和相关但并不相同。患者1和患者2所感染新冠病毒S基因中，有临床影响的突变检测结果（图片来源：参考资料[1]）疫苗带来的抗体保护效果接下来，为了分析疫苗是否发挥作用，研究团队采集了患者1发病后4天的血清样品。假病毒中和实验结果提示，患者1体内的中和抗体滴度极高。这提示这名患者体内的中和抗体可能是疫苗接种激发的。其他康复者在感染后个月和个月时的血清中和抗体滴度（左），以及接种两剂疫苗人群和患者1感染后的血清中和抗体滴度。康复者感染后个月和疫苗接种者的中和抗体滴度没有显著差异。（图片来源：参考资料[1]）研究团队继续用患者1的血清样品检测其对野生型新冠病毒、E484K突变和突变株的有效性，发现血清对每种病毒均具有同等效力。这意味着患者1体内的抗体应答识别了这些突变，但是仍然不足以防止突破性感染。病例启示研究团队指出，这两个接种后感染突变病毒的病例，凸显了我们需要持续监测多种新冠病毒突变，相关措施包括对有症状和无症状人群进行病毒检测，对病毒RNA进行测序，以及监测中和抗体的效价。参考文献[1] Ezgi Hacisuleyman, et al., (2021). Vaccine Breakthrough Infections with SARS-CoV-2 Variants. The N Engl J Med, DOI: 注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。本文经授权转载自医学新视点（ID：HealthHorizon），如需二次转载请联系原作者欢迎转发到朋友圈。

HPV(即人乳头瘤病毒)疫苗问世至今已经走过10多年的历程，接种情况目前在全球近百个国家和地区得到了实施。不少早期率先推行HPV疫苗的国家，已经积累了相对长期的数据。最近，《柳叶刀》上发表了一篇有关HPV对不同年龄段的接种效果差异。

这项研究由加拿大拉瓦尔大学（Université Laval）研究人员主导，对发表的65项相关研究进行了系统评价和荟萃分析，比较疫苗接种对多个HPV感染结局的效果，总结出一份效果差异表。

具体的差异体现在哪些方面？

截至2015年（因观察长期效果需倒推多年前的接种情况），研究所覆盖的国家中，除美国和澳大利亚已开始推荐男性接种HPV疫苗，大部分国家都仅对女性接种。女性常规疫苗接种年龄略有差异，主要覆盖10-13岁这一年龄段；部分国家推出疫苗接种追赶计划，对18岁以下女性都补充接种，美国、澳大利亚和丹麦则已将女性接种年龄段扩展至26岁。

研究数据显示，疫苗接种5-8年后，导致了70%宫颈癌的HPV 16和18型感染显著减少。13-19岁女性的HPV 16和18型感染减少83%；在20-24岁女性中，感染减少66%。在13-19岁女性中，31、33和45型的HPV感染也减少了54%。

以上数据体现出HPV病毒在不同年龄段对女性的影响，从而为找出一个在最适年龄段的接种情况最好的时期而做好准备。

除此以外，这项数据的总结很直观的告诉我们，即使在有疫苗的效果下，还是有一定的几率患病HPV，因此，不要因为打了疫苗就可以掉以轻心，防患于未然的警惕还是要存在的。