治疗慢性荨麻疹中药研究论文

夏季一到，有人欢喜有人愁，喜的是终于可以拿出压在箱底的漂亮夏衣了，愁的是荨麻疹又来了，及其影响美观，还经常犯痒，严重影响正常生活。

案例一：孙女士家住广东中山，7岁的儿子仔仔，每到夏天一出汗一热然后就起荨麻疹，每天晚上都痒得睡不着，一直挠。

案例二：北京的赵先生，有慢性荨麻疹已经三年了，夏天他最爱做的事情就是吹着冷风，吃着西瓜、冷饮，好不快活，可是随之而来的是荨麻疹的发作，而且越抓越痒，越抓越肿。

案例三：广州的卫先生，今年35岁，去年五一假期，外出旅游回来后，他发现自己的皮肤发痒起疙瘩，而且一抓就连成片。起初，他并没有在意，直到最近症状越来越重，吃药已经完全控制不住了，卫先生才去医院看。

专家分析：春末夏初是荨麻疹的多发季节，荨麻疹对很多人来说虽不是什么大病，但一旦发作，患者会出现皮肤发痒、起小红疹子等症状，非常折磨人。因此，患了荨麻疹之后，要积极治疗。

引起荨麻疹的发病原因：

1、天气炎热，人体出汗较多，汗腺的分泌消耗很多能量。

2、昼长夜短，闷热天气影响人们的睡眠和休息，导致睡眠不足。

3、夏天，许多人食欲减退，营养摄取不足，体质变弱。

4、过敏体质的人，遇到闷热潮湿的环境容易引发荨麻疹发作。

荨麻疹应该如何治疗呢？

1、消除症状。目前，治疗荨麻疹的常用药物是抗组胺药，可有效减轻症状和皮损数目，但有嗜睡和抗胆碱等不良反应；研究发现，抗组胺药物对荨麻疹起效很快，可是吃上药就能控制，不吃药依然会起荨麻疹，从急性荨麻疹到慢性荨麻疹，药物治疗断断续续，依然是无法摆脱荨麻疹困扰。

2、避免诱因。应保持身体凉爽，避免出汗，避免受热、避免过度抓挠、不用热水洗烫、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。

3、改善过敏体质。过敏体质只是人们对容易发生过敏人群的一种体质上的定义。当接触相同物质时，健康体质的人不会出现过敏，而过敏体质的人则会发生过敏反应。那么经常发生荨麻疹是否就说明是过敏体质？这确实有可能说明你就是过敏体质，因为荨麻疹本身与机体的变态反应关系密切，短时间内多次发生荨麻疹，说明机体处于高敏状态。

大量的动物实验和临床实验提供了强有力的证据，增加消化道内益生菌数量就能预防甚至治疗荨麻疹，而且可以避免因接触有害微生物而患病的风险。益生菌改善荨麻疹的作用机理：当人体内益生菌的数量，远低于正常值时，会使血清中的IgE抗体升高和脾脏细胞IFN-γ分泌量不足，诱发皮肤、黏膜出现多种过敏反应。而如果保持人体肠道内益生菌的数量充足，即便持续接触过敏原也不会发生过敏反应。

台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现，欣、敏、康抗过敏益生菌所选用的6种专利抗过敏菌株科学配比，耐酸性更强，胆盐耐受性也优于双歧杆菌，具有更好的耐高温能力，能够在常温下保持长久活性，服用后可直达肠道，发挥最大抗过敏作用。欣、敏、康抗过敏益生菌，通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，从而减少荨麻疹者血清中过高的IgE特异性抗体，缓解过敏症状，调整过敏体质，相比单纯药物治疗荨麻疹可产生良好的整体疗效，有效的改善过敏患者的生活质量。

4、增强体质，提高免疫力。

每天坚持适当的体育锻炼，养成良好的生活习惯，清淡饮食，规律作息，避免暴饮暴食和经常熬夜，把身体养好。提高免疫力，增强自身的抗病能力，是降低荨麻疹发作几率的好办法。

慢性荨麻疹通常可采用对因治疗、药物治疗、中医治疗等方法，经过积极的控制，患者症状可有所缓解。一、病因治疗消除诱因或可疑病因有利于荨麻疹自然消退。治疗上主要从以下几方面考虑：1、详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。2、对诱导性荨麻疹，包括物理性与非物理性荨麻疹患者，避免相应刺激或诱发因素可改善临床症状，甚至自愈。3、当怀疑药物诱导的荨麻疹，特别是非甾体抗炎药和血管紧张素转换酶抑制剂时，可考虑避免或用其他药物替代。4、临床上怀疑与各种感染和慢性炎症相关的慢性荨麻疹，在其他治疗抵抗或无效时，可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗，部分患者可能会受益。如抗幽门螺杆菌的治疗，对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。5、对疑为与食物相关的荨麻疹患者，鼓励患者记食物日记，寻找可能的食物并加以避免，特别是一些天然食物成分或某些食品添加剂，可引起非变态反应性荨麻疹。6、对ASST(自体血清皮肤试验)阳性或证实体内存在IgE自身抗体的患者，常规治疗无效且病情严重时，可酌情考虑加用免疫抑制剂、自体血清注射治疗或血浆置换等。二、药物治疗药物选择应遵循安全、有效和规则使用的原则，以提高患者的生活质量为目的，推荐根据患者的病情和对治疗的反应制定并调整治疗方案。1、一线治疗：首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量，慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月，或更长时间。第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应限制其临床应用。在注意禁忌证、不良反应及药物间相互作用等前提下，可酌情选择。常用的一代抗组胺药包括氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等，二代抗组胺药包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奥洛他定等。2、二线治疗：常规剂量使用1~2周后不能有效控制症状，考虑到不同个体或荨麻疹类型对治疗反应的差异，可选择更换品种，或在获得患者知情同意情况下增加2~4倍剂量，或联合第一代抗组胺药，可以睡前服用，以降低不良反应；联合第二代抗组胺药，提倡同类结构的药物联合使用，如氯雷他定与地氯雷他定联合，以提高抗炎作用；联合抗白三烯药物，特别是对非甾体抗炎药诱导的荨麻疹。3、三线治疗：对上述治疗无效的患者，可以考虑选择以下治疗：1、环孢素：因其不良反应发生率高，只用于严重的、对任何剂量抗组胺药均无效的患者。2、糖皮质激素：适用于急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹。3、免疫球蛋白：如静脉注射免疫球蛋白，适合严重的自身免疫性荨麻疹。4、生物制剂：如国外研究显示，奥马珠单抗(omalizumab，抗IgE单抗)对难治性慢性荨麻疹有肯定疗效。5、光疗：对于慢性自发性荨麻疹和人工荨麻疹患者在抗组胺药治疗的同时，可试用UVA和UVB治疗。三、手术治疗慢性荨麻疹一般无需手术治疗。四、中医治疗1、中药治疗：（1）风热犯表证治法：疏风清热：（1）推荐方药：消风散合荆防方加减。荆芥、防风、蝉蜕、浮萍、金银花、知母、当归、生地、甘草等。（2）中成药：消风止痒颗粒等。（2）风寒束表证治法：祛风散寒：（1）推荐方药：麻黄汤合玉屏风散加减。麻黄、桂枝、荆芥、黄芪、白术、防风、甘草、蝉蜕、大枣、乌梅等。（2）中成药：玉屏风颗粒、桂枝颗粒等。（3）胃肠湿热证治法：清利湿热：（1）推荐方药：平胃散合防风通圣散加减。防风、桅子、荆芥、陈皮、苍术、白术、厚朴、赤芍、生石膏(先煎)、黄答等。（2）中成药：防风通圣丸等。（4）血虚风盛证治法：养血息风：（1）推荐方药：当归饮子加减。当归、川芍、生地、白芍、桃仁、红花、防风、荆芥、炙甘草、白刺葵等。（2）中成药：润燥止痒胶囊等。2、中药洗剂：风团色红，瘙痒，可用中药(羌活、荆芥、防风、浮萍、苦参等)煎煮外洗。3、穴位治疗：（1）取大椎、合谷、曲池、血海、足三里、脾俞、肺俞等穴位，留针20~30分钟，每日或隔日一次。或穴位注射，每日或隔日一次。以曲池为主穴，配合风池、合谷、血海诸穴；胃肠积热者加泻中肮、足三里；伴发热烦躁者加大椎、委中穴点刺放血；伴腹痛者配天枢穴。（2）拔罐根据不同证型采用大椎、风门、肺俞、隔俞、脾俞、胃俞、曲池、神网、血海、足三里等穴位拔罐，留罐10分钟，每日一次，三次为一疗程，神阀穴用闪罐法。慢性荨麻疹严重影响患者的身心健康，患者应积极进行治疗，其治疗方法如下：1、西医：服用抗过敏的药物，如西替利嗪、扑尔敏、赛庚啶、酮替芬等，还可注射干扰素以提高免疫力；2、中医：采取辨证施治，可内服中药，也可进行外洗、针刺、穴位注射、拔火罐、艾灸、穴位敷贴等治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

你好,皮肤过敏称为寻麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤粘膜的小血管扩张，血浆渗出形成的局部水肿，是一种常见的皮肤病。治疗以中西结合为主:组方：药用黄芪、首乌、白术各15克，当归、白藓皮、丹参(后下)各12克，赤芍、防风、蝉蜕各10克，鸟梢蛇(研冲)9克，川芎、甘草、全蝎(研冲)各6克。蜈蚣(研冲)2条。儿童用药酌减。风寒胜加麻黄、桂枝、透骨草，去丹参、赤芍；风热胜加青蒿、牛蒡子、薄荷，去当归；湿热胜加黄芩、苦参、地肤子，去黄芪；热毒甚加金银花、大青叶、黄连，去川芎；血瘀重加桃仁、红花、泽兰，偏血热加紫草、槐花、丹皮，去白术；气血两虚加党参、白芍、熟地、大枣，去全蝎、蜈蚣：瘙痒剧烈加白蒺藜，浮萍、荆芥、苍耳子；疹块难消加皂角刺、秦艽、路路通：病程冗长加三棱、莪术；反复发作加地龙、僵蚕、水蛭；久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鳖虫。每天1剂，水煎4次，分早中晚及睡前温服。药渣加水浓煎，滤液擦洗患部再浸泡15分钟，早晚各1次。3周1个疗程，直至疹消痒除。避风寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鲜、蛋品、牛奶、饮料、酒类、辛辣之品。孕妇、月经过多者及有出血性疾病禁服。 功能：祛风散寒，清热除湿、。凉血解毒、活血通络、化瘀消肿、益气固表、养血和营、去痒止痒。 疗效：轻者1个疗程即风团消、瘙痒止；重者2~3个疗程疹块及瘙痒消失，皮肤划痕试验阴性，血常规复查嗜酸性粒细胞降为正常。一般西药治疗：急性寻麻疹：1.口服胺H1受体药物口服，如扑尔敏和去氯羟嗪。2。皮疹广泛者给予扑尔敏或苯海拉明肌注，或葡萄糖酸钙静脉注射。 希望以上内容对你有所帮助!

方法/步骤1:

祖国中医学认为慢性荨麻疹主要是风、湿、热邪蕴于肌肤所致，或因血热又感外风而发病。荨麻疹可反复发作，慢性者可反复发作数周、数月甚至数年、瘙痒难忍。慢性荨麻疹，可导致血虚，血虚生风，形成恶性循环，中医理论认为“治风先治血，血行风自灭”，因此以养血滋阴的中药治疗慢性荨麻疹为主。

方法/步骤2:

过敏性荨麻疹：多数荨麻疹是由过敏性机理引起的。食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体，使人体产生特异抗体IgE(免疫球蛋白E)，这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上，当再吃这种食物时，IgE抗体就和食物中的过敏原相结合，从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管，使之扩张和通透性增加，因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中，于是产生荨麻疹。这属于I型过敏性反应。

方法/步骤3:

非过敏性荨麻疹：有些荨麻疹引起的原因与过敏无关，如：1、非过敏性组织胺释放。如某些药物(阿司匹林、吗啡、磺胺、青霉素、阿拖品等)，其它一些生物性、化学性和物理性因素，能直接作用于肥大细胞，使它释放组织胺导致荨麻疹，不需要通过过敏性机理。2、胆碱能性荨麻疹。温热、运动、情绪激动等可使自主神经系统的胆碱能性神经末梢释放乙酰胆碱。乙酰胆碱可直接引起血管扩张，也可促使组织胺释放，引发荨麻疹。3、直接刺激血管可引发荨麻疹。有些因素可直接刺激血管使之扩张和产生荨麻疹，如饮酒、精神紧张、失眠以及可使血管扩张的药物等。4、遗传因素。如家族性荨麻疹综合征，延迟性家族性局限性热荨麻疹，遗传性血管性水肿等都较少见。

方法/步骤4:

忌口要求：已明确是某一食物引起的，只要以后忌食该食物就可避免复发；急性荨麻疹患者应避免辛辣、海鲜、酒等刺激性、易过敏食物，以免加重荨麻疹症状；在发病原因尚不明确时，除忌食上述刺激性食物外，要仔细回顾有无进食高蛋白食物尤其是不新鲜的鱼、虾、蟹、羊肉、牛肉、蛋、奶等，以及平时不常吃的食物、某些蔬菜、水果，还有某些作料、防腐剂都不能忽视，因为这些物质不易被人注意而因此引起过敏的病例也并不少见。

方法/步骤5:

部分荨麻疹患者特殊情况无需忌口。如果严格控制了饮食，皮肤症状仍无好转，就应该考虑有无其他诱因存在，这时就没有必要再忌该食物了；慢性荨麻疹由于病程较长，最好不要过分、盲目地限制饮食，但要仔细观察分析，除去明显可诱发或加重症状的食物外，其余的都可吃，不要长时间、多品种地限制饮食，这样对身体健康也是不利的。

注意事项

病人应尽量避免搔抓，以免引起皮损增加，瘙痒加剧。

注意寻找敏原，结合以前病史，如发现对某种食物或药物过敏时，应立即停用，并服缓泻药促进肠道内致敏物质的排泄。

病人应卧床休息，宜食清淡、富含维生素的食物，并禁食辛辣刺激性食物及鱼、虾等水产品。鼓励病人多饮水，注意保暖，保持大便通畅。床单被褥要清洁，室内保持安静。

慢性荨麻疹的最佳治疗方法是中医辩证治疗。慢性荨麻疹，因其病势缠绵，历久不愈，反复发作，故有时又称为顽固性荨麻疹。80年代以后，临床上对此病颇为重视，其病机多责之于虚、湿、风、瘀；治疗方面，主张益气固表、清理湿热、祛风止痒、养血和营、活血祛瘀等，尤其是久病风邪人络，认为宜选用内服中药调理过敏体质。治疗慢性荨麻疹除了采取治疗措施外还需做好生活调理、防护措施。【生活调理】(1)对麻疹患儿应早发现、及时隔离、及早治疗。隔离患儿不要出门，易感小儿不串门。(2)良好的护理有助于本病的恢复，并可减少并发症。有的护理得当，可不治而愈。假如护理不当，就会发生严重的并发症，此时要及时采取其他治疗措施。(3)室内温度要适宜，不可忽冷忽热。保持空气新鲜。灯光要柔和，避免强光刺激眼睛。(4)勤擦洗皮肤，注意清洁口鼻，假如眼眵过多者，可用生理盐水或温开水轻轻擦洗。(5)足够饮水，在出疹期给于清淡易消化食物，进入恢复期应及时适量添加营养丰富的食物。

荨麻疹分为风寒外袭、风热犯肺，热毒过盛、肠胃湿热、虫毒伤脾、血瘀受风、气血两虚、卫气不固、心脾气虚、冲任失调等多种情况，但是一般情况治疗荨麻疹以祛风为主，根据情况夹寒或者夹热的不同，适当使用清热或散寒办法，如果身体虚弱的情况，根据不同情况，比如气虚配益气，血虚配养血，冲任不调给予平衡调节。建议可通过食疗慢慢调理，换季，特别是夏季来的时候，很容易受湿热入侵感风而导致，用食疗则从三块入手，养脾胃增强脾胃运化，脾胃运化好，湿会趋于平衡，同时更好滋养肝肾，肝好，代谢排毒会好起来，同时补气血，气血充盈的情况下，身体会有充足的能量积极自愈。而用药，因为现在的中药难买到放心的药，同时量也极难控制，吃药必定是有副作用的，肝肾以及为都会带来不同程度的伤害，另外不建议输液等西医疗法，会带入更多寒湿进入体内， 当前控制了症状，但是根本上来说会加重，祝早日康复。