中国健康杂志孙诗奎

在国内体检的普及度并不高，主动进行体检的人其实并不多，尤其是年纪大的老人，对体检有一些不太正确的理解，比如明明没事一体检就查出病、做一次体检就可以确保身体安然无恙、做一次体检就能查出身体的所有病……等等。其实对于体检这件事，可说的还挺多，今天我们就聊一聊大家关心的热点话题，是不是做一次体检就能检查出所有疾病呢？什么是健康体检？从理论上来说，健康体检或称健康检查是指对无症状个体和群体的健康状况进行医学检查与评价的医学服务行为及过程，其重点是对慢性非传染性疾病及其风险因素进行筛查与风险甄别评估，并提供健康指导建议及健康干预方案[1]，也就是说，做一次体检真正的目的并不是为了查病，而是为健康管理做准备工作。当然，虽然体检的目的不是查病，但最终达到的结果是检查出来一些身体的异常情况，也就是我们常说的查出病了，然后再针对性地进行再次深入的检查和治疗。一次体检可以查出所有病吗？这是很多人的想法，来个大全套一次性把该检查的都检查一遍，做一次体检要么查出所有自己的疾病，该治疗治疗，要么自己的身体没有任何问题棒棒哒，换个心安。情况真的是这样吗？其实不然。我们都知道体检分很多种，包括全身体检、入职体检、妇科体检、男性体检、儿童体检以及各种不同身体部位的专项体检等等，每一种体检都有它的重点针对的检查指标，可以很确切的说并不是一次体检就可以查出所有身体的疾病的。以年轻人最常见的入职体检为例，入职体检的目的是在入职前，任职的单位需要对员工的基础健康状况有所了解，尤其是某些特殊行业类型的单位，比如餐饮机构就需要员工的健康证明，有传染性疾病的人员无法从事餐饮行业。入职体检项目相对比较简单，涉及到的体检指标较少，一般不会查出心脏病、糖尿病这些常见疾病和症状。每种体检有它的针对性，也有一定的局限性，单靠一次体检是不会检查出所有疾病。体检也要找时机如果想要针对一种疾病去做体检，除了找到对应正确的体检类型，还需要考虑体检时机的问题，不能指望做一个体检就能把自己的身体疾病全部检查出来。体检的目的并不是为了检查疾病，体检的项目设置也不是围绕疾病的诊疗而展开的，包括体检的速度流程和临床检查也不太一样。如果体检的时候正处于疾病期，体检确实可以作出初步诊断，发现异常情况需要去往相应的专科进行相关疾病的进一步诊疗。而有一些疾病为突发性或偶发性症状或反应，在体征症状或相应指标上在非病发期不明显，体检可能无法获取到相关信息，担当有身体不舒服时，不去专科就诊而选择体检甚至有可能延误诊治。无论是技术设备有限的社区医院，还是优势资源集中的大型三甲医院，体检都是有局限性的，不同的体检对应身体不同的部位和症状。当然，我们可以做一次基础体检了解自己身体的大概情况，但想通过一次检查就能查出所有的病都是不可能的，比较理想的方式是根据自己的健康状态和常见体征症状，合理的设计体检方案，务必要关注自己的身体情况，定期安排合适自己的体检。参考资料：[1] 中华医学会健康管理学分会，中华健康管理学杂志编委会，体检基本项目专家共识[J].中华健康管理学杂志，2014中南大学湘雅三医院健康管理中心陈志恒主任任技术专业审核认证并推荐阅读。指导专家：陈志恒 硕士生导师，中南大学湘雅三医院健康管理中心主任，现兼任中关村新智源健康管理研究院副院长，中华医学会健康管理学分会委员兼慢性病管理学组副组长，中国健康管理协会常务理事，湖南省健康管理学会功能医学专业委员会主任委员，湖南省健康管理质量控制中心主任、中南大学健康管理研究中心副主任、湖南省医学会健康管理专业委员会副主任委员，湖南省健康管理学会常务理事兼健康体检评估专业委员会常务副主任委员，《中华健康管理学杂志》编委。主攻慢性病预防和养生保健。发表学术论文50余篇（其中SCI 20篇）；主参编科普和专著10部。