英国自然医学杂志发表论文

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爱德华·琴纳1796年5月17日，是人类医学史上一个非常值得纪念的日子，一位著名的医生成功地进行了一项具有划时代意义的医学试验———天花接种。这项试验的成功，标志着困扰人类一千余年、曾夺走无数人生命的病魔，被医学史家们称为“死神的帮凶”的天花，从此被人类制服了。主持这项试验的人是英国著名医生爱德华·琴纳。

辑文编译8020为你解答问题 联系我请看个人资料现以《自然》杂志为例，简要介绍英文杂志的审稿过程，希望对大家有所帮助。送审前评估（Presubmission enquiries） 对于Nature等影响因子较高的杂志，往往投稿者甚众。而结果是往往有超过70%的稿子并不适合在此发表。为了节约编辑和作者的时间，这些杂志推出了“送审前评估”的服务。作者可以利用杂志网站上的相应链接，用一段文字向编辑阐述自己文章的重要性。编辑将会在1-2天内回复。如果编辑认可，作者可把文章全文发给杂志社做进一步的评审。如编辑认为文章不适合在该杂志发表，则建议转投其他杂志。 送审稿件的初期处理（Initial submission ） 目前，稿件的寄送往往按照杂志网站的指导，通过互联网完成。杂志社收到稿件后，会对其进行编号，并指定一个编辑负责浏览全文，并召集一些顾问对文章进行快速评估。同时还将把文章和最近发表的论文进行比较，以确定其先进性。如果文章确实十分优秀，编辑就会把它送到2-3名在这领域知名专家手里进行审阅（peer-review）。需要注意的是，影响因子较高的杂志，每天都接到大量的来稿，大部分来稿在这一步就会被拒绝，连送审的机会都没有。 审稿（Peer review） 在稿件发出送审的同时，文章的通讯作者也会通过电子邮件得到通知。审稿者往往由编辑指定。审稿者必须能够公正客观地评审稿件；必须是这个领域的专家；同时还需要他们在指定的时间内完成审阅。当然，作者也可以向编辑建议审稿人。但是这个人必须和文章没有直接利益联系。有时候编辑也会同意作者的建议。这对作者来说是非常有帮助的。决定与修改（Decisions and revisions） 当编辑收到审稿人的意见之后，往往要召开编委会讨论这篇文章。会上要评估文章是否已经达到杂志的基本要求；是否经过修改后会变得更完美。讨论结果往往会总结在给作者的一封信里。结论无非有三，拒稿，建议修改或者直接接受。如果是建议修改，编辑会提及是需要进行较大的修改，然后重新投稿；或只是进行一些小的修改。 修改完毕后，作者应该重新写一封信给编辑和审稿人。信中应该对编辑的意见逐条（point to point）进行认真回应。 如果文章的数据过多，尤其是一些图表和复杂的实验方法，超出杂志可发表的篇幅；而编辑又觉得它们非常必要，往往会建议在网上发表。文章接受后的处理（After acceptance ） 文章一旦被接受，工作就会转到出版编辑（copy editors）的手中。他们主要帮助作者修改文字和图表，使它更适合发表。对于非英语国家的作者，出版编辑还会帮助修改文字和语法等。 文章发表后（After publication）所有的文章都会以印刷和在线方式两种方式出版。通讯作者所有的信息都会公布。以便于读者和感兴趣的媒体联系。不同意编辑的决定（Disagreements with decisions） 如果编辑部不同意发表，往往会建议将文章转投其他杂志。如果作者认为编辑对文章存在误解，也可以写信给编辑部，从科研的角为什么编辑部拒稿是不妥的。编辑往往需要几周的时间进行答复。所以为了不耽误发表，在这段时间里，作者也可以把文章投往其它杂志。

医学学术论文写作的目的

1、贮存科研信息

在科学研究完成之后，需对其研究结果立即加以总结，并以论文或报告的形式阐明其发现及 发明。否则，可能随着时间的推移，其发明与发现逐渐消失，致使后人可能再次重复前人所 做的工作，发生不必要的人力与物力的浪费。因此，学术论文的写作就是贮存这些科研信息 ，使它成为以后新的发明、发现的基础(即站在巨人的肩膀上)，以利于科学技术事业的延续 和发展，不断的丰富人类科技宝库。人类文明的'延续与发展，正是凭借着这种连续性不断地 积累、创造、再积累、再创造的过程中实现的。因此学术论文是贮存科研信息的重要载体， 而写作论文则是总结科学发现的重要手段。

2、传播科研结果

早在19世纪，英国著名科学家法拉第就曾指出，对于科研工作，必须"开始它，完成它，发 表它"(to beginto endto publish)。因为，任何一项科学技术的研究与发明，都是社会 成员的个体劳动或局部承担的科研活动的结晶。对于全人类来说，很有必要将少数人的成果 变成全人类的共同财富，这就需要相互交流、相互利用(也就是人们常说的科学技术没有国 界)，才能使科学技术不断地发展进步。而相互交流的方式之一就是利用科技论文付诸实施 的。这种传播方式可以不受时间与地域的限制，也可以传播到后代。如1997年2月27日出版 的英国《自然》杂志，首次报道了利用克隆技术(无性繁殖)培育出的一只绵羊，它无疑是基 因工程研究领域的一大突破，在世界引起了强烈的震动。因此学术论文也是传播科研信息的 重要载体。而且按照公认惯例，科学成果的首创权，必须以学术论文的形式刊登在学术期刊 上，方能得到承认，而新闻媒体传播，是得不到正式承认的。

3、交流实践经验

从事临床及医疗工作一线的其他人员，通过不断地实践，积累出较多的成功的经验和失败的 教训。而这些经验与教训是十分宝贵的。将它们进行科学的分析和总结，并以论文形式发表 交流，就能发挥巨大的指导与借鉴作用，造福于人民。

4、启迪学术思想

在大量的科研成果和实践经验基础上，形成并发展起各种学术思想，这些学术思想通过论文 的形式不断地探索与交流，并相互启迪，形成新的学术思想，以促进科学事业的发展。

5、提高研究水平

科技论文写作是一种创造性的脑力劳动，它凝聚着巨大的艰辛。在写作的过程中，随着思维 的深化，可提高科技工作中分析问题与解决问题的能力，促进科研水平的提高。

6、考核业务水平

发表科技论文的多少(数)与它对社会效益、经济效益的贡献大小(质)，是评价科研工作者业 务、科技成果的重要标准(必需是实事求是，科学的反映科研结果，决不允许造假)。当然也 是进行业务考核与职称评定的重要依据之一(目前尤其重要)。也是发现人才的渠道之一。

爱德华·琴纳瘟疫就是传染病的大流行！ 瘟疫史话 是非典型肺炎把全世界的目光再次聚焦到一个人类久已荒疏的词——流行疾病——一个多少年来震慑人心、动荡历史而生死攸关的词语。 无论是18世纪全球流行的鼠疫、还是1918年的流行感冒，无论是多少年来困惑世人的天花、还是伴随着战争而肆虐无忌的霍乱…… 关注历史不难发现，人类与流行疾病的斗争总是以人类的胜利而告终。这毫无疑问是历史，但是在这些胜利的背后，也许积累的汗水、泪水甚至是血水才是历史的真谛。历史一次又一次地告诉我们，当人类的汗水流淌在一起，当人类的目光交织在一起，当人类的手紧紧地握在一起，这一服药，将治愈世界上所有可怕的死亡病毒。毕竟，书写历史的是智慧、是生命，而从来就不是病毒。 当世界各地的一流科学家夜以继日地工作在防非典第一线的时候，我们相信，这一次与病毒的较量将同样以胜利而告终。 千百年来，各种致病的微生物一刻也没有离开过人类的世界，相反，它们随着人类的演进而不断的变化，在我们的体内寻求适合的存在方式。当这些微生物变异而足以突破我们的免疫防线时，疾病出现了，蔓延了…… 病毒凶残触目惊心，人类因顽强奋力前行。人们就这样在一次又一次的劫难之后，重新找回生的力量。 雅典瘟疫——梦魇造就医德规范 ■主要经过 直到今天，没有人知道这场发生在2400多年以前的瘟疫从何而来，但可以确定的是，疾病几乎摧毁了整个雅典。 在一年多的时间里，雅典的市民们生活在噩梦之中，身边强壮健康的年轻人会突然发高烧，咽喉和舌头充血并发出异常恶臭的气息。不幸的患者打喷嚏，声音嘶哑，因强烈的咳嗽而胸部疼痛。 疾病像恶魔一样席卷整个城市，任何口服、外敷的药物都无济于事。最后，医生也被感染而生病。 恐慌面前，人们开始选择放纵的生活，没有什么比现时的享乐更能使他们逃避现实的恐惧。于是，雅典城因为人们的绝望而土崩瓦解。 ■人类抗争 对这种致命的疾病，人们避之惟恐不及。但此时希腊北边马其顿王国的一位御医，却冒着生命危险前往雅典救治。他一面调查疫情，一面探寻病因及解救方法。不久，他发现全城只有一种人没有染上瘟疫，那就是每天和火打交道的铁匠。他由此设想，或许火可以防疫，于是在全城各处燃起火堆来扑灭瘟疫。这位御医就是被西方尊为“医学之父”的古希腊著名医生、欧洲医学奠基人希波克拉底（约公元前460—前377年）。 ■人类收获 古代西方医生在开业时都要宣读一份有关医务道德的誓词：“我要遵守誓约，矢忠不渝。对传授我医术的老师，我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒，我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人，也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家，只是为了治病，不为所欲为，不接受贿赂，不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活，我决不泄露。”这个医道规范的制定者就是希波克拉底。20世纪中叶，世界医协大会又据此制定了国际医务人员道德规范。 鼠疫恐怖——催生卫生革命 ■病毒 鼠疫杆菌 ■主要经过 历史上首次鼠疫大流行发生于公元6世纪，起源于中东，流行中心在近东地中海沿岸。这次流行持续了五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近1亿人。 第二次大流行发生于公元14世纪，持续近300年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧洲为甚。欧洲死亡2500万人，占当时欧洲人口的1／4。 第三次大流行始于19世纪末（1894年），它是突然暴发的，至20世纪30年代达最高峰，总共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的60多个国家，死亡达千万人以上。 ■人类抗争 当鼠疫在欧洲各地蔓延时，依文化不同人们想出了各种方法企图治愈或缓和这种令人恐惧的症状，使用通便剂、催吐剂、放血疗法、烟熏房间、烧灼淋巴肿块甚至把干蛤蟆放在上面，或者用尿洗澡。 面对瘟疫，米兰大主教无意中找到了一种阻挡瘟疫蔓延的有效办法：隔离。当瘟疫快要蔓延到米兰时，大主教下令，对最先发现瘟疫的三所房屋进行隔离，在它们周围建起围墙，所有人不许迈出半步，结果瘟疫没有蔓延到米兰。在随后的几百年中，地中海沿岸，隔离已经成为了人们司空见惯的事情。 ■人类收获 国际上把对鼠疫等传染病的防治称为“第一次卫生革命”。在18世纪前后，欧洲各国积极加强基础卫生设施的建设，如上下水道的改进，并且重视对垃圾的处理，加上普遍进行杀虫和消毒，使鼠疫等一度严重危害人类生命的传染疾病得到了有效控制。现在，鼠疫等传染疾病在发达国家已基本消失，只是在非洲贫困地区还时有发生，可以说第一次卫生革命已经取得了胜利。 痘灭天花——划时代的医学试验 ■主要经过 公元846年，在入侵法国的诺曼人中间，突然暴发了天花，天花病的流行使诺曼人的首领只好下令，将所有的病人和看护病人的人统统杀掉。1519年，当西班牙军队入侵墨西哥时，他们将天花这种致命的疾病带到美洲大陆，而他们自己并没有察觉。天花当时在墨西哥是没有先例的，当地居民也没有机会增强对天花的抵抗力。在以后的3年里，天花传遍了全国各地，致使两三百万墨西哥印第安人死亡。西班牙人在攻打印加帝国时又把天花传入了南美…… 16—18世纪，欧洲每年死于天花病的人数为50万，亚洲达80万人。有人估计，18世纪内有1．5亿人死于天花。 ■人类抗争 1796年5月17日，是人类医学史上一个非常值得纪念的日子，一位著名的医生成功地进行了一项具有划时代意义的医学试验———天花接种。这项试验的成功，标志着困扰人类一千余年、曾夺走无数人生命的病魔，被医学史家们称为“死神的帮凶”的天花，从此被人类制服了。主持这项试验的人是英国著名医生爱德华·琴纳。 ■人类收获： 医学史表明，在工业化早期，对于传染病的防御方法基本上来自技术先进国家。那时候在欧洲等地，城市密集，人口密度非常大而且又没有公共卫生系统，容易造成大规模的传染病，扩散得非常快。17～18世纪，伦敦、爱尔兰等地都发生过严重的瘟疫，然后他们政府花大力气逐步发展公共卫生系统。“预防胜过医治”就是从天花疫苗开始的，当时变成了欧洲很多国家的一种政策。这种政策为他们的经济发展和军事扩张贡献极大，是欧洲实力增长的主要原因之一。拿破仑军队最早推广天花疫苗预防，这对其军队的长期征战也至关重要。 结核杀手——全球紧急阻击 ■病毒 分支杆菌 ■主要经过 自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核病死亡人数已达2亿。而今日重提防治结核病，是因为最新资料表明，全世界结核病人的年死亡人数已由1990年的250万增至2000年的350万。75％的结核病死亡发生在最具生产力的年龄组（15—45岁），全球已有20亿人受到结核病感染，每年感染率为1％。 ■人类抗争 结核原是不治之症，但是自链霉素、雷米封、利福平、乙胺丁醇等相继问世后，它已成为可治之症，美国在1980年代初甚至认为世纪末可以消灭结核，但是，近20年世界许多地区政策的疏忽，使结核防治系统遭到破坏；结核病和艾滋病的恶性联系从而使结核病暴涨；近十年在人口出生率高的地区，儿童已达结核高死亡率的年龄段；多种抗药性菌株的产生，以上原因使结核在1984年开始以每年10％的速度增加，成为公共卫生严重的问题。 世界卫生组织1993年4月22～23日在伦敦提出“全球结核病紧急状态宣言”。我国结核病600万，每年死亡23万。 ■人类收获 世界卫生组织1995年提出结核控制战略，内容包括：①控制传染源；②直接监督治疗；③短程化学治疗。 一例肺结核若未被检查出，一年可能感染10人。因此一旦发现一个病例，必须对与此人有接触的人进行跟踪检查。治疗的关键目标是在病菌产生抗药性之前彻底杀灭它们。 霍乱恐惧——首开疾病理论研究 ■病毒 霍乱弧菌 ■主要经过 霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，发病急，传播快，属国际检疫传染病，也是我国法定管理的甲类传染病之一。自古以来，印度恒河三角洲是古典生物型霍乱的地方性流行区，有“人类霍乱的故乡”之称。从1817年至1923年的百余年间，共发生6次世界性大流行，每次大流行都曾波及我国。 第一次在1817—1823年，传到欧洲边境；第二次在1826—1837年，分三路穿过俄罗斯到达德国，又从德国带到英国。1832年被爱尔兰侨民传到加拿大，在同一时候又达到美国；第三次流行时间特别长，1846—1863年，1848年到达北美并波及整个北半球；1865—1875年的第四次世界性大流行是通过一艘从埃及到英国的航船流传开来的；第五次和第六次分别发生在1883—1896年和1910—1926年。 自1961年起，由埃尔托生物型霍乱弧菌引起的霍乱开始从印度尼西亚的苏拉威西岛向毗邻国家和地区蔓延，迄今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告患者350万以上，称为霍乱的第7次世界性大流行。1992年10月，由O139霍乱弧菌引起的新型霍乱席卷印度和孟加拉国的某些地区，至1993年4月已报告十万余病人，现已波及许多国家和地区，包括我国，有取代埃尔托生物型的可能，有人将其称为霍乱的第8次世界性大流行。 ■人类收获 对于霍乱的治疗，人们认识到必须严格隔离治疗，治疗关键是补液，包括静脉补液和口服补液。 霍乱让人们知道养成良好饮食卫生习惯的重要性。“不干不净吃了没病”被“饭前便后要洗手”所取代。 预防霍乱的措施：1．控制传染源；2．切断传播途径；3．加强人群免疫力；4．严格进行疫点疫区处理。 流感死神——从来没有停止 ■病毒 流行性感冒病毒 ■主要经过 翻阅美国年鉴你会惊讶地发现，1917年美国人均寿命大约为51岁，到了1919年，人均寿命仅有39岁，流感病毒在一年中吞噬了50万美国人的生命。 1908年5月，这种流行病在欧洲参加第一次世界大战的士兵中间开始传播。该病很快通过拥挤的战壕和营房扩散开来。到7月份，它又传染给了欧洲大陆的众多平民。 1918年流感，美国有超过25％的人口受到感染。 今天我们不会认为流感是一种致命的疾病，除非是老年人或者已经有病的人得了流感。但是，1918年开始的那次流感却使全世界2100万人丧生。 自20世纪以来已有5次世界性大流行的记载，分别发生于1900、1918、1957、1968和1977年。其中以1918年的那次流感最为严重，死亡人数达2100万之多。我国从1953年至1976年已有12次中等或中等以上的流感流行，每次流行均由甲型流感病毒引起。进入1980年代以后流感的疫情以散发与小暴发为主，没有明显的世界性流行发生。 最近的一次是2003年1月，在刚果（金）赤道省、班顿杜省和首都金沙萨等地已有50余万人患上流行性感冒，其中2000余人已经死亡。 流行性感冒隔几年在世界上传播一次，但由于药物的发展，它的危险性已减轻。现在应用疫苗可以预防某些类型的流感，而用抗生素治疗可减轻该病的危害。 ■人类收获 流感病毒临床上有甲、乙、丙三大类。三大类病毒的抗原结构不同，故无交叉免疫。临床上的症状如发热、衰竭、周身酸痛、无力等中毒症状较重，而呼吸道症状如流鼻涕、咳嗽等较轻。其诱因大多是在淋雨、受凉、过度疲劳或体弱、呼吸系统防御功能低下时，容易被流感病毒侵袭而致病。 祖国医学中虽然无流行性感冒这个病名。但早在两千年前的中医文献中即有详细的记载，如《伤寒论》中对热病的论治对其症状治疗方法均有细致的描述。民间长年日久累积了许多治疗流感的小偏方，近20年中国内地采用中西医结合的研究，已经确定有一些中草药：如银花、板蓝根、蒲公英、野菊花等有抑制、杀死病毒的作用。在1968年的流感大流行中，通过在军队、工厂、学校及农村煮大锅汤的经验，也充分显示了中草药在防治流感方面具有无比威力。 艾滋病毒——加速蔓延 ■艾滋数据 全世界死于艾滋病的人已达2200万人，世界有2700万人不知道自己感染艾滋病病毒；全球感染艾滋病的成人和儿童将超过3300万；全球每天16000人感染艾滋病；每天以感染1000个儿童的速度蔓延；我国1985年发现首例艾滋病，全国已报告的艾滋病感染者11170例，其中包括艾滋病病人338例。 ■人类抗争 艾滋病管理条例明确规定———凡隐瞒病情不申报，逃避查验的；已知是艾滋病人或艾滋病感染者，有传播艾滋病行为的；瞒报携带被艾滋病病毒污染或可能造成艾滋病传播的血液和血液制品，毒株，生物组织，动物及其制品的，将由卫生行政部门给予罚款并强制采取预防、治疗和消毒措施。 对于违反艾滋病管理条例规定，引起艾滋病传播，或者有引起艾滋病传播严重危险的，由司法部门依法追究刑事责任。 ■人类收获 倡导科学生活习惯———不要与人共用剃须刀、牙刷等；勿与他人共用注射器；医疗时使用经严格消毒的注射器及检查、治疗器械。 艾滋病易感人群———与多个男性有性关系的女性；处于流动状态的无业者、青少年。 埃博拉祸首——神话世界里的魔鬼 ■病毒 埃博拉病毒 ■主要经过 1967年8月，德国马尔堡小镇一个实验室里的工作人员突然发生高热，腹泻，呕吐，大出血，休克和循环系统衰竭，据查原因是该实验室曾经用来自乌干达的猴子做脊髓灰质炎疫苗等研究。共有37人染上这种疾病，其中有9人死去。3个月后德国专家找到罪魁祸首：一种危险的新病毒，形状如蛇行棒状，是猴类传染给人类的，这就是“马尔堡病毒”。 到1976年，这个病毒的一个近亲“埃博拉病毒”在刚果民主共和国又掀起新的恐怖，杀死了280人。从那时起，“埃博拉、马尔堡”等其他致死性“出血热病毒”几乎成了一个神话世界里的魔鬼。 1995年，在刚果（金）的同一地方又暴发了埃博拉病，315人患病，255人死亡。接着苏丹的马力迪地区在1976年和1979年先后两次暴发了大规模的埃博拉病，造成近200人死亡。2000年，乌干达全国共有428人患病，其中173人死亡，在乌国内及邻近国家引起了巨大的恐慌。 埃博拉病毒是一种罕见的致命病毒，可通过血液、体液迅速传播，潜伏期为两周左右，患者最初的症状是突然发烧、头痛、肌肉痛，随后出现呕吐、腹泻和肾功能障碍，最后是体内外大出血。这种病毒的感染者死亡率高达50％甚至90％。 据世界卫生组织统计，到目前为止，该病毒已使大约1500人受感染，其中约1000人死亡。 ■人类收获 临床治疗中，医生发现恢复期病人血清及免疫血清球蛋白早期应用有效。而其病菌传播途径主要是通过与病人及其带病毒血液及排泄物接触受感染。 美国2000年8月份的《自然医学》杂志上发表了一篇论文指出，90％的埃博拉病毒感染者都会出现内出血症状，其原因可能是由于一种病毒蛋白破坏血管内壁细胞。 这项研究结果意义重大，有助于开发出通过攻击这种蛋白来减小或防治埃博拉传染病的药物和疫苗。科学家已能确认破坏细胞的主要埃博拉基因，并已为研制新的抗病毒药物和疫苗提供了方向。虽然现在还没有能够治愈埃博拉传染病的方法和疫苗，但是科学家们认为这项研究已在研制这类药物与疫苗方面迈出了第一步。参考资料：