儿童语言发育迟缓毕业论文

你好，儿童语言发展的标准是：18个月-2岁：会说50-200个单字，说两三个字的句子，会挥手再见，学动物叫，表达自己的需求，理解“不可以”。2-3岁：知道身体部位叫什么，会用“我”，会把动词及名词结合起来用，有500个词汇量，说短句子，理解大与小，喜欢反复听一个故事。3-4岁：可以讲故事，说四五个字以上的句子，词汇量更大，知道自己姓什么，一些街道叫什么，会几首儿歌。如果孩子疑是语言发育迟缓，一定要及时进行语言康复训练，一般来讲3岁左右是最佳的训练黄金期。5岁前是次黄金期。语言迟缓的治疗没有特效药，唯一有效的就是针对性的功能训练。同时还要鉴别诊断到底是单纯性的语言发育迟缓，还是存在自闭症、智力低下的情况。一般在医院就诊不要挂儿科，挂儿童保健科，最有有发育行为专科，就挂专科进行诊断和康复训练。

可能是语言发育迟缓，是指儿童在发育的过程中，语言发展遵循正常发育顺序，但落后于正常发育速度，未达到其年龄相应的水平。

语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。

智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素均是儿童语言发育迟缓的常见原因。若发现儿童有语言发育迟缓现象，应努力查找病因。若儿童无以上明确原因而出现的语言发育明显延迟现象，则称为特发性语言发育障碍或发育性语言迟缓。

特发性语言发育障碍，临床上分为表达性语言障碍和感受性语言障碍二种。前者能理解语言但不能表达，后者对语言的理解和表达均受限制。当患儿开始学语时，语言缺陷即显示出来，小儿可发出一些音节，但不能组成词。

记不住普通的词，词汇十分贫乏，不能用完整的句子去描述他所需要的东西，因此语句十分生涩难懂。患儿对语言的学习速度很慢，常比正常儿童慢2～3倍，语言明显落后，如1岁多尚不能叫爸爸、妈妈，4岁尚不能说完整的句子等。

语言发育迟缓治疗：（1）言语训练：主要采用联系，游戏中操练和塑造三种形式来干预方法使孩 子恰当的使用语言。（2）认知训练：影响到认知能力的患者要配合认知训练。（3）感统训练物理治疗 ①经颅磁；②脑循环；③YRD（重复经颅磁）；④口腔运动功能训练； ⑤口腔按摩等；⑥吞咽神经和肌肉电刺激。

主要对语言进行特殊训练。表达型语言障碍者预后良好。不经治疗也能随年龄增长逐渐获得语言能力，但早期干预仍然是必要的。语言训练的重点是模仿他人讲话，父母最好也参与训练。感受性语言障碍者，重点在于训练患儿对语言的理解、听觉记忆及听觉知觉等方面的能力，专门训练后语言能力可有不同程度的恢复，但预后仍较差。对伴有心理行为障碍者要采用行为疗法矫治，同时伴以支持性心理治疗。无特效治疗药物，对伴有注意力障碍者可给予中枢兴奋剂以改善注意力。

如果宝宝属于发育性语言发育迟缓，他们会存在那些表现呢？

1、表达性语言障碍。 即口语表达方面的技巧和能力不足，落后于同龄人水平，比如2岁还不会讲单字词，3岁不会讲短语。随年龄增长，仍然词汇量少，语句结构过于简短，且常有语法错误，难以叙述往事。但他们一般能够听懂他人指令和要求。

2、理解性语言障碍。 即对语言符号的理解和记忆，低于同龄人水平，在语义、语法、语用方面都会出现原则性错误，词不达意是很显著的表现。具体表现为：不能执行简单的指令，分不清连续指令的逻辑关系，想说的事情说不明白，语言组织很难被听懂，还往往伴有阅读困难。这类孩子的另一个特点，就是记忆力不稳定，或者表现很差，主要是语言符号理解太差，给大脑记忆带来诸多困难。

警惕：

原发性语言障碍的最大难点，在于没有任何原因，或原因不明 。 所以在语言发育早期，这类孩子的语言问题不易发现，因为他们听得到，也能模仿发音，与同龄幼儿无异，父母多会以为是因为孩子小，语言学习和使用经验不足，语言发展的空间还很大。

但是到了3岁左右，同龄人都进入语言发展高峰期，自己宝宝的语言缺陷才会明显地暴露出来。有的能发音，却不能说词汇、短语，词汇发展慢，语言能力整体落后。

继发性语言障碍，是指因某一疾病的原因引起的语言障碍。

比如：

脑性瘫痪儿童： 由于出生前后的各种原因，导致脑损伤，进而出现多种发育缺陷综合征，比如影响智力、感知觉、运动等，这些孩子经常会出现语言发育方面的功能障碍。一般这类儿童从孕期、生产，出生后100天内，都是重点预防期。

听觉障碍儿童： 听觉是每个孩子学习语言的必需功能。“听力不缺席，语言不迟到”，当宝宝在最需要听觉感知，去积累语音经验的时候，失去了听觉，那么意味着在接下来的语言发育进程中，他们无法充分接受有声语言的刺激。未来的语言发展是相当困难的。

构音器官异常： 所谓构音器官异常，比较典型的代表是以及腭裂为代表的器质性病变。这些原因会阻碍语言的表达，长久发展下去，会引起语言发育迟缓。而且一些先天性畸形还会出现多种并发、合并障碍。

智力发育迟缓： 在语言发育迟缓的各种类型中，智力发育迟缓是老大难，在成功康复案例中占比极低，而且这些孩子不但有智力偏低的问题，通常还常常伴有适应性行为障碍等，在矫正康复训练中，不受干预的可能性大，配合度很低。需要更加专业化的康复训练。

自闭症谱系障碍： 主要受自闭症本身三大核心障碍影响，比如语言交流障碍、 社会 交往障碍，表现为语言理解和表达困难，难以发起和维持对话，同时语言、语用方面常常组织混乱。对自闭症儿童来说，并不是不会说，有些高功能自闭症会说得很清楚，但依然存在沟通障碍。

注意缺陷多动障碍： 幼年期多动的儿童将更多注意力放在对周围环境 探索 和活动上，放在人身上并听人说话机会相对偏少，这会影响语言发育。所以，一部分多动儿童语言发展偏慢，甚至在幼儿园表现为交流困难，出现攻击性行为。但这部分儿童部分 社会 性行为相对正常。

家族性语言发育迟缓： 有一些儿童说话晚，语言迟缓，可能会受到家族性遗传影响，比如“Foxp2基因，是控制语言能力发展的基因。该基因发生突变会影响语言能力。同时它也是一个孤独症易感基因，这使得它的异常会导致人类患有特定的先天性言语障碍。

选择性缄默症： 有的宝宝在不同环境下，语言反差极大，有时候 沉默不语，长时间一言不发。而对另一些人和环境中讲话流畅。通常多见于3 7岁儿童，他们性格内敛，非常敏感、依赖性很强。虽然多数具有语言功能，但整体语言发育可能会延迟。

语言环境脱离： 幼儿的语言系统本身没有问题，也没有器质性的缺陷，智力正常，精神状态 健康 ，但在儿童语言学习的早期，尤其是语前准备阶段，出现被剥夺或脱离语言环境也可以导致语言发育障碍。

现在生活压力大，节奏快，与幼儿早期的亲子互动时间减少，对宝宝语言刺激不足，通常都会延缓语言发育进程，另外，幼儿过度、过早使用电子产品，减少了语言双向交流经验，也会剥夺语言发展机会。

看了上面这些语言发育障碍的原因和表现，家长就应该有所觉悟，孩子出了语言问题，决不能仅仅凭肉眼观察，主观判断，专业的语言评估和检查，是 育儿 路上的靠谱选择。

专业的语言评估和检查，看上去很繁琐，但是提醒一句，千万不要怕麻烦！有的家长不理解，明明就是“说话晚、发音不准”，或者“词不达意，表达不清”，为啥要做那么多测试呢？是不是小题大做了？

明明看上去宝宝很聪明，为啥要进行发育水平或智力评估？感觉一些行为与情绪评估是否多余？

其实做的检查项目越多，评估的内容越细，对宝宝好处越多，这些会确定一些问题，也会排除一些问题，比如排除智力发育迟缓、孤独症、注意缺陷多动障碍、感觉障碍等，就需要大量的观察和评估测试，这些都需要时间。

如果排除了所有原因，只是在口腔功能方面发现问题，那么恭喜了，宝宝可能只是单纯的构音方面的问题，甚至都不需要专业的机构干预，自己在家里用一些辅助训练就可以了。

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