心理护理在手术室护理中的应用

【摘要】 目的 手术室护士走进病房，对手术患者进行术前、术后心理护理，了解病人的病情及心理状态，给手术患者提供更温馨、更全面的护理。方法 按照随机原则，设护理组210例和对照组210例，两组患者性别、年龄比较经统计学检验差异无显著性，具有可比性。结果 护理组的并发症发生例数、差错率、投诉率显著低于对照组，患者满意度护理组显著高于对照组(p<0.05)，差异有显著性。结论 有利于提高护士的业务素质，完善护士美好的职业形象，提高了护理服务质量和患者的满意度，赢得患者的信任和赞扬，减少医疗护理纠纷，还提高了医院的知名度和经济效益，有助于构建和谐的医疗护理环境。

【关键词】 心理;护理;应用

手术作为一种应激源，对每一个即将手术的患者来说，在其心理、生理上都会产生一定的不良反应。这些反应过于强烈，将会干扰麻醉和手术顺利进行。传统的医学模式逐渐被生理-心理-社会医学模式所代替。护理工作被赋予了更多内容，手术室护理也由单纯的手术期配合过渡到围手术期的整体护理。手术室护士走出大门走进病房，对手术患者进行术前、术后心理护理，了解病人的病情及心理状态，给手术患者提供更温馨更全面的护理，温馨护理在护理领域里占重要组成部分，也是护理文化建设的主要内容之一[1]。为有效地减轻手术患者的恐惧心理和痛苦，提高护理质量，我院自2006年5月实行了术前、术后心理护理，收到良好的效果，现总结如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选择420例均在我院手术室进行手术患者，其中男203例;女217例;年龄18～79岁，平均年龄(41±6.8)岁;其中普外科172例，泌尿外科手术23例，妇科手术106例，产科手术68例，骨科手术51例。wWw.lw881.com按照随机原则，设护理组210例和对照组210例，两组患者性别、年龄比较经统计学检验差异无显著性，具有可比性。

　　1.2 护理方法

　　1.2.1 术前心理护理

　　术前1天到病房访视。仪表端正，语气温和，了解患者的一般情况和特殊情况，注意表达技巧，取得患者及其家属信任。介绍手术室环境、手术时间、麻醉方法、手术体位以及手术应注意事项，如禁食禁饮的具体时间、术前用药、术中用电刀的患者体内是否装有金属异物或起搏器、女性患者是否月经来潮等。要鼓励患者诉说，了解患者的内心感受，尽量缩短患者与手术护士与手术之间的距离，解除其思想顾虑。

　　1.2.2 术中心理护理

　　首访护士接待患者入手术室时应取下口罩，面带微笑，主动给患者做自我介绍，给予亲切的问候，减轻患者的紧张和无助感，产生信任和依赖感，增强手术信心。患者入室后进行各项操作应轻柔，随时满足患者的合理需要。行敏感部位手术时，要注意操作区域的隐蔽，尽量减少躯体暴露。手术结束后盖好被褥，带上患者的衣物，送患者回病房。

　　1.2.3 术后心理护理

　　术后2～3天仍由首访护士去病房探望手术患者，询问伤口恢复情况，是否疼痛，对手术室工作是否满意。同时也用赞扬的语言表扬患者战胜恐惧、配合手术，使手术顺利成功，相信他一定也会积极配合术后治疗，祝他早日康复。

　　2 结果

　　经过护理，护理组的并发症发生例数、差错率、投诉率显著低于对照组，患者满意度护理组显著高于对照组(p<0.05)，差异有显著性，见表1。表1 两组患者并发症、满意度、差错率、投诉率比较

　　3 讨论

　　国外对术前恐惧的研究发现：62%的患者担心麻醉出问题。手术前患者的焦虑心理主要表现为烦躁不安，与医护人员合作差等，可以造成焦虑性高血压，心率加快，行为异常，另外，手术室的环境与气氛也较严肃和沉闷。术前访视、术后随访有利于增进护患之间的沟通，有针对性地实施心理疏导，可使患者感到被尊敬被关心，在心理上获得满足感和安全感。心理护理有利于提高护士的业务素质，完善护士美好的职业形象，提高了护理服务质量和患者的满意度，赢得患者的信任和赞扬，减少医疗护理纠纷，还提高了医院的知名度和经济效益，有助于构建和谐的医疗护理环境。

　　综上所述，心理护理减轻了患者对所述的焦虑、恐惧心理，使其在心身两方面处于最佳状态后配合手术，为手术的顺利进行创造了良好的条件，促进疾病的恢复，达到了患者、护士和医生的满意效果。

【参考文献】
　　1 张元红.我院门诊倡导人性化服务的做法与体会.中华护理杂志，2006，41(3)：255.