循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用

摘　要：目的 探讨循症手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果。方法 选取2009年2月至2011年2月来我院接受腓骨骨折治疗的患者100名，其中50名患者采用传统手术室护理方法进行护理，作为对照组，剩下的50名患者在传统护理的基础上采用循症手术室护理方法进行护理，作为观察组。比较两组患者的治疗效果，并进行统计学处理。结果 观察组患者的骨折愈合率及护理满意度均明显高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。结论 循症手术室护理方法可有效的提高手术室急诊患者的护理治疗效果，具有临床推广应用价值。

关键词：循症手术室护理；急诊；应用分析

急诊科是医院工作量最大的科室之一。急诊科收治的患者由于病情比较紧急且病情较重，需要立即给予有效的临床治疗，尤其是需要接受手术的急诊患者，在手术治疗的同时，有效的护理治疗对于提高患者的临床治疗效果具有着重要的临床意义。本人即开展了循症手术室护理在手术室急诊患者护理中的临床应用分析，现将分析结果汇报如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 选取2009年2月至2011年2月来我院急诊科接受腓骨骨折手术治疗的患者100名，其中男性患者68名，最高年龄56岁，最低年龄23岁，平均年龄34±2.9岁；女性患者32名，最高年龄55岁，最低年龄21岁，平均年龄38±2.1岁。这100名患者中，其中50名患者接受传统常规护理方法进行护理治疗，作为对照组；剩下的50名患者在接受常规护理治疗的同时接受循症手术室护理方法进行护理，作为观察组。两组患者在性别、年龄、病程、病情的严重程度等方面均没有显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理治疗方法  对照组患者采用传统的常规护理方法进行护理；观察组患者在对照组患者护理的基础上，采用循症手术室护理方法进行护理。即护理工作人员先对患者全身的身体状况、心理状况、病情的严重程度及患者入住病房的环境进行全面的评估，收集各类与患者手术护理相关的临床问题，并根据所收集的问题进行文献的检索，分别从中国知网、维普等资料库中寻找最佳的问题解决方法，科学合理的进行循症[1]。患者在接受手术前，护理工作人员应对患者介绍手术室的条件、手术过程、手术的必要性，使患者对接下的手术治疗有一定的了解，以便于患者配合手术治疗；同时护理工作人员还应向患者介绍一些手术的注意事项,如禁食、个人卫生、皮肤准备、术前不化妆、术前更衣、不戴饰品等。手术过程中，护理工作人员因保持安静，不讨论与手术无关的话题，讨论患者病情时，应使用合适的讨论方式，以避免患者产生误解，从而导致患者心理负担的出现，影响后续的治疗。手术后的第二天，手术室护士在得到病房责任护士的同意后，进入病房对患者进行随访，同时对患者的身体状况、伤口的疼痛程度等情况进行了解，并进行合理的心理疏导。
1.2.3 临床观察指标评价  在患者接受手术的12周以后，以两组患者的骨折的愈合情况及患者对护理的满意程度作为临床观察指标。骨折愈合情况评价标准：治愈：在术后12周内骨折愈合，活动正常，无疼痛等异常感觉；好转：患者在术后12周后骨折愈合并且有轻微疼痛，活动有轻微障碍感；无效：有明显疼痛，骨折未愈合，活动障碍明显。
1.2.4 统计学方法  将 组患者的临床治疗结果进行汇总统计，并将统计结果使用SPSS 13.0统计学软件进行统计学处理，其中计数资料进行χ2检验，剂量资料进行t检验，均以P<0.05作为具有统计学意义的基本检测标准。
2.结果
2.1 骨折愈合情况比较结果
　　两组患者的骨折愈合情况的比较结果见表1。

2.2 护理满意率比较
　　两组患者的护理满意率的比较结果见表2。

　　
3.讨论
　　循证手术室护理是指遵循证据而开展的护理，护理工作人员因认真的根据最佳的科学证据来计划护理的详细工作流程，结合熟练的临床知识和丰富的护理经验，参照患者的意愿，在特定的护理领域作出符合患者要求的护理决策的过程[2]。循征护理的意义在强调护理人员的知识和经验在寻求实证过程中的价值，并与临床实际问题相结合，对提高护理学科的地位和独立性及提高手术室的临床治疗效果均有着积极的意义[3]。
　　本人通过临床研究发现，观察组患者的临床治疗的有效率为100%，护理的满意率为94%，均明显高于对照组患者（P<0.05），从而进一步说明了循症手术室护理方法可有效的提高手术室急诊患者的护理治疗效果，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1] 陈少莲.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].吉林医学，2012,33（3）：616.
[2] 王家良.循证医学[M].北京:人民卫生出版社,2005:856.
[3] 陈向韵.成人高等护理教学中循证手术室护理能力的培养[J].护理研究,2010,18(1):174.