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新时期加强医院资产质量管理降低医疗成本方法浅析

发布时间:2023-12-12 14:27

  摘要:随着医疗改革的深度发展,医院的资产管理质量问题备受瞩目。医院的资产管理质量直接影响到医院的收益能力,不少医院在进行内部精细化管理的同时,也关注到资产管理,对资产管理质量进行提高可以达到成本控制的目的,实现资产的增值与效益的最大值。进行资产定额就是一种有效方法,对医院进行全生命周期的资产定额,可以达到优化目的,因此本文将对资产管理的重要性进行阐述,分析目前医院的资产管理现状,从而采用资产定额的方式进行全生命周期管理,从而提高资产管理质量,降低医疗成本。


  关键词:新时期;医院资产质量管理;医疗成本;全生命周期管理


  社会的发展与相关法律法规的出台,让资产管理工作的要求变得更高,医院也需要进行资产管理优化,适应自身发展与社会需求。医院的资产使医院拥有或可控制资源,是实现可持续性发展的重要保障,对资产进行规范化的管理,不仅可以提高医院的服务水平,也可以降低医疗成本,促进收益的增加。进行高质量的资产管理不仅需要管理层形成意识,更需要医院员工的统一意识。因此本文将对医院资产管理进行优化达到降本增效的效果。


  一、医院资产优化管理的价值


  (一)医院综合竞争力的提高


  社会经济结构正在不断改变,市场化的形势让医院之间的竞争变得更加严峻。医院要想满足消费者需求,适应社会发展,更需要提高自身的服务质量与管理水平,从而提高自身的竞争优势。而资产管理作为医院管理中的重要组成部分,进行优化管理后不仅能够提高资产的利用率与合理的资源配置,还能减少医院的运营成本,促进医院的健康良性发展,将资金大量投入其他方面建设,促进医院的服务水平与医疗质量的提升,从而增强医院的综合竞争力。


  (二)实现财务信息的公开透明性


  随着医院经营规模的扩大,医院需要进行采购的资产也越来越多,传统的采购、处理等资产管理模式并不能满足医院的自身发展需求。而进行资产优化管理后,对资产进行定额,实现财务的透明性与可公开性,对资产分布进行年度回报,让大众了解医院的财务信息,对医院的长远发展充满信心。


  (三)整体管理质量的提高


  对医院进行资产管理优化模式,领导者重视资产管理,对资产的集中管理与合理配置,也会提高资产的使用效率及寿命,从而实现外部适应力的增强。而面对市场的需求及变化,能够及时应对,这也就意味着医院形成管理意识,在进行整体管理时会积极配合,从而有效提高管理水平与质量。


  二、影响医院资产质量的相关因素分析


  (一)医院整体的资产管理意识薄弱


  医院员工作为固定资产的使用者,不具备所有者的爱惜心理,而目前医院较为普遍的现象就是员工对于资产管理的意识薄弱,不会产生“主人翁”心理,同时责任心不强,从而导致资产的寿命大大降低,使用效率不高。资产进行采购与配置后并没有进行使用、维护、保管等工作的培训,从而导致员工不具有资产管理的素质与技能。与此同时资产部门负责人过度重视经营活动,而忽略了资产管理的重要性,从而造成资产的闲置与浪费现象频出,也让医疗成本一直降不下来。


  (二)资产管理与使用的权权分离


  大部分医院采用的是权权分离制度,即资产管理者与使用者的不一致,从而造成了资产管理者与实际的严重脱节,不能进行管理方案的及时调整。而对于资产的管理也因为类型的不同由不同部门进行负责,财务部门管理固定资产的价值,医疗设备科对医疗设备进行管理等,不同部门对资产进行管理时不能进行有效沟通,内部管理也存在分散性,由此产生信息不对称现象,出现账目与实物的不符合。而资产采购部门也需要进行部门之间的沟通工作,避免出现部门分配不均、资源浪费现象。在医院进行资产年报汇总中需要进行资源总结,按照标准化工作,对资产的管理年报也是基于整体性来看,而孤立的资产管理也会导致信息质量的不高,不具有参考价值。


  (三)资产使用率较低,处置审批流程冗长


  由于没有进行资产定额限制,而导致资产丰盈,或者使用者的不爱惜造成资产的限制以及资产寿命的缩短,在进行资产管理时需要提高资产的使用率,此外也需要对结束生命周期的资产进行处置,而目前对医院资产处置的审批流程较冗长,需要对医院各部门进行汇报,提供数据资料,手续完整后方可审批通过。其中由于部分资产存在使用周期较长,原始资料的遗失,处置审批也会变得更加复杂,需要提供相关证明人及资料等。


  (四)不规范的资产处置流程


  资产处置需要根据资产本身进行价值评估,提高资产的使用价值,减少资产流失风险。因为更新换代被淘汰的资产需要进行价值评估,是否可以进行零件升级进行处置;对于出借却出现故障的资产,未经检查不能随意进行报废处理,需要进行价值评估,一经确认方可报废;对于部分资产可以进行维修的,且维修价值是远低于购买新资产费用的需要进行及时维修与补救。因为资产报废处置流程较长,大型的医疗设备报废手续没有下来,会占用空间,而造成新采购的设备不能及时就位使用将会造成资源的浪费。


  三、资产定额标准对医院资产质量管理优化的意义


  (一)定额标准的概述


  资产定额是对人力、物力进行合理安排,对资产中的消耗品、固定资产等进行有效控制,制定一个资产支出標准的方法,从而达到优化资产管理的目的。其优势在于实现财务信息的透明化、精确性,避免资产管理者对于资产预算的错误估计,造成对发展趋势的无效分析,而定额标准的使用也可以控制资产的成本,提高资产的使用效率。


  (二)医院的三阶管理架构的资产定额标准


  1.建立资产定额标准


  对医院的资产定额包括数量定额、寿命定额、参数定额等多方面。按照医院科室的申请需求以及实际需求进行衡量,对分配数量进行控制。对资产的使用寿命进行定额,提高使用者的责任心,增长资产使用寿命,此外根据科室的以往资产数据、需求、实际情况进行资源配置,制定参数定额,比如牙科科室手术室的设备需要更多牙科手术设备,而对于其他类型的设备需求量较少,就可以进行参数定额,从多方面进行定额可以避免资产的浪费与限制。


  2.三级管理架构


  主要是为了是实现对资产价值管理与实物管理之间的有效沟通,因为不同的部门对于资产的需求量不同。由一级部门由医院的资产管理部门负责,分职责地进行管理工作,对医院的所有资产进行清理与记录,并制定总报表以供上级领导决策参考,对医院的整体资产进行成本定额与数量定额;二级部门由相关专业医院部门负责,根据资产的专业及类型进行区分,包括对资产的采购、验收、设备管理等部门进行分专业的管理,该专业负责人也需要对资产做好定额;三级部门即由资产使用者的科室负责人直接管理,而该管理者需要进行资产的定期盘点、申领、处置等工作的管理,因此需要对于资产进行寿命定额,确保使用者对于资产的责任感提高,实现资产的效益最大化。


  3.建立资产管理系统


  资产管理系统需要将资产的整个生命周期都进行监管与记录,方便资产管理人员的后期报告总结以及问题分析,从而调整管理方法,提高管理质量。构建信息化的医院平台可以减少人力资源的浪费,对需要进行处置的资产报废并及时采购更新设备,从而实现资产管理部门的统一性。


  (三)对医院资产全生命周期进行资产定额标准


  1.医院资产全生命周期管理


  医院的资产全生命周期包括采购、使用资产、维修资产、处置报废几个步骤,而对资产的全生命周期进行管理可以确保医院资产的各方面的质量控制,从而提高资产管理的整体质量控制。对采购资产环节进行数量定额,避免闲置资产的产生,对使用资产环节进行寿命定额以及超额资产的合理调剂,提高资产使用效率,对资产进行处置需要根据寿命定额进行评估。对医院资产全过程进行管理,不仅可以统计整体的资产消耗成本,从而降低医疗成本的目的,也促进资产的使用率达到最高,实现资源效益的最大化。


  2.对生命周期进行资产定额,达到成本控制


  对全生命周期进行资产定额从而实现医疗成本的控制,减少资产的流失。通过资产定额控制采购成本,包括与供应商的长期合作,或者明白采购方的需求,进行采购成本核算,制定合同约束供应商的产品及售后,从而达到采购成本与时间成本的降低。对使用成本进行定额控制,资产的使用需要每一个员工提高对于资产管理的意识,才能实现降本增效的目的,因此需要制定寿命定额,让医院员工能够意识到各岗位都需要进行资产管理,降低维修与资产报废的成本。对于闲置资产的寿命定额,有贡献价值的进行调度,可改造的资产联系负责人进行改造,其余的选择淘汰,进入资产的循环系统中。整个生命周期进行资产定额均需要保持透明化管理,选择最佳的管理方法,促进最大化的效益。


  3.进行资产管理培训,提高管理意识


  医院的员工并没有形成资产管理意识,且没有掌握资产管理技能。因此,需要医院进行相关培训,提高使用者与管理者的管理意识及水平,全面落实资产管理工作,融入管理制度与生命周期的理念,尤其是对于资产全生命周期使用者的知识与技能培训,从而推动医院各部门资产管理的工作。


  四、结语


  医院资产管理是医院正常运营、科研等的重要保障,对资产管理工作进行优化,可以提高医院的资产管理质量,促进医疗成本的降低,减轻患者的负担,从而提高医院的服务质量、管理水平以及经营效益。优化资产质量管理可以采用资产定额的方法进行成本控制,并在资产全生命周期中融入资产定额思想,从而达到提高资产管理质量的目的。


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  作者简介:梁艳东(1986—),女,广东中山人,会计师,本科,主要从事医院资产管理、财务管理研究。

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