医院临床药学服务的定位与改进措施分析

　　我国医疗技术的不断提高，加之我国人民的健康意识不断提高，我国现代医学模式不断丰富，使得我国病人对于医院临床药学服务呈现出逐年攀升之势，因此对我国医院临床药学服务进行定位和改进措施的研究和探讨就显得尤为重要。本研究针对我国医院临床药学服务的定位和改进进行研究和分析，其目的在于促进我国医院临床药学服务的良好发展，为我国患者提供更加科学、合理、全面的医院临床药学服务。

　　1、医院临床药学的内容、方法与运行机制

　　1.1医院临床药学的内容

　　我国传统观念当中，医生始终处于核心位置，包括对于病情的诊断和疾病的医治。所以，我国药学研究主要集中在药物本身的实践方面，诸如：药物的检测办法、药物的稳定性、药物的加工技术等等，但是药物作用于人体当中的情况、其代谢情况等等问题，都是有赖于医生的观察和研究，作为药师鲜少参与其中[1]。

　　1.2医院临床药学的方法

　　由于受到我国医院体制的制约，我国医院执行工费医疗方式，因此我国病人在使用药物方面，追求新型药物、见效快的药物以及价格昂贵的药物，其对于药物的浪费让人震惊，我国医院临床药学的研究工作也有一些阻碍[2]。

　　1.3医院临床药学的运行机制

　　由于我国的药物价格体系不够灵活，其补偿机制不够完善[3]。因此，我国长时间处于医疗和药物不分家的情况，造成我国医院长期将药物的利润作为医院的主要收入。近些年来，我国医疗体制深入改革，对于药物的使用愈加谨慎，对于医院临床药学研究而言，如何进行科学合理的用药是其重点研究内容。

　　2、医院临床药学研究面临的机遇和挑战

　　2.1改变原有形象，构建科技服务

　　在原有观念当中，医院主要是靠药物的销售为主要治疗手段，而药剂科常常是作为药物的供应科室，经常被人们所忽略。但是医疗体制改革的深入，医院药物的使用量受到管控、医院引进的大量低价药物，使得原有的药剂科室的收入大大减少。当前我国医院促进医疗成本和藥物的降低，这样的情况为我国科学用药以及医院临床药学服务，提供了有力的环境和发展前景[4]。

　　2.2开展临床药学工作与数据采集的关系

　　医院临床药学服务是一项专业技能较强的工作，它的发展有赖于实际数据作为研究基础，数据的采集可以对用药剂量提供更加准确的标准和依据，能够对病人实行个性化的用药方案给予辅助和指导。

　　2.3临床药学信息系统支持

　　首次，医院临床药学信息系统可以取得病人信息的信息，主要有身高、体重、疾病临床症状、肾功能、药物过敏史、临床药物不良反应等等，可以帮助药师对于药物有更加深入、全面和实践方面的了解和掌握。其次，医院临床药学信息系统可以呈现药物的最新信息，能够使得药师掌握当前最新的药物相关资料，可以帮助药师进行更加深入的药物研究工作，为其提供海量的药物相关信息。

　　3、“以人为本”，全面实行医院临床药学服务

　　3.1药物管理及人员

　　医院的药房，应该使用护士进行临床药物的发放，改变为使用医院药师进行药物的发放，同时医院药师对于从自身发放出去的药物质量负责；构建医院的药物供给体系，健全药物的储备管理规范、救急药物管理规范以及药物退费管理规范等等。

　　3.2建立静脉药物中心

　　建立医院静脉注射药物发放中心，在医院的药方应该讲病人需要使用的细胞毒性药物、全静脉注射药物、全静脉注射营养液、广谱抗生素和常用于输液和注射的药物进行科学、合理的分配和供给，对于其整体流程进行科学、规范的标准化管理[5]。

　　3.3构建化疗药物配置档案

　　医院应该将需要进行化疗的病人的基本情况，如年龄、身高、体重、疾病名称、临床病症表现、所使用药物历史等等诸多方面的信息，进行记录并建立档案。将病人自住院以后所使用的所有化疗药物的使用情况进行详细的记录，对于医院所有门诊病人的所有化疗药物的配置情况进行保管和封存，其档案的存放和管理使用英文字母的顺序排列和归档。

　　3.4结合前人经验，全面开展药学工作

　　医院的药师应该以前人药师经验作为研究基础，并积极地将临床与药师相结合，使得药师能够对临床病人的情况了解并掌握，使得医院临床药学服务可以在医院的诸多临床科室开展，诸如：重症监护室、外科以及血液科等等。不定期或者定期的进行药师之间的沟通和交流，使得临床工作和药师工作能够互通有无，进而助推医院临床药学服务工作的全面开展。

　　结语

　　我国医学技术不断提高，医学领域的观念也不断更新，对着我国医疗体制改革的不断深化发展，医疗与药物将进一步分开执行，这也给我国医院临床药学服务提供了巨大的发展前景，同时也具有更大的市场需求。因此，我国医院临床药学服务的定位与改进工作，应该将患者作为核心，更加全面的推进医院临床药学服务工作，构建更加规范的药物管理制度和人员管理制度，建立静脉药物中心，构建药物的配置档案制度，站在巨人的肩膀上，将我国医院临床药学服务开展的更加全面，以促进我国医院临床药学服务的良性发展、全面发展和可持续发展，使得我国人民能够享受到质量更好、效率更高、更具针对性的医院临床药学服务。

　　参考文献

　　[1]陈文洁.医院临床药学服务的重新定位与改进方法[J].世界最新医学信息文摘，2016，32：109+112.

　　[2]高海红，李敏娥，刘彩霞.医院临床药学服务体系建设及质量评价研究[J].九江学院学报（自然科学版），2013，02：89-92.

　　[3]吴汀溪，王斌，王亚东.北京市5家“三甲”医院医师对临床药学服务的评价调查[J].中国药房，2016，36：5066-5068.

　　[4]刘晓燕.基层医院临床药学服务现状和建议[J].工企医刊，2014，04：968-969.

　　[5]吴新榕.医院药学发展的战略性措施[J].大家健康（学术版），2015，17：289.

　　来源：魅力中国 2016年31期

　　作者：毕飞