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浅谈儿科门诊的感染管理

发布时间:2015-07-08 09:59
【关键词】 儿科

  经过sars疫情之后,对于综合医院门诊的消毒隔离工作,普遍得到了广大医务人员及患者的重视。我们针对儿科门诊人员较多,流动性较大,病种比较复杂的情况,采取了一些感染管理措施,以有效地控制医院内感染的发生。

  1 人员管理

  1.1 医护人员自身管理 每日上岗人员要求做好基本防护,每日更换清洗干净的帽子、口罩。工作服如被患儿的呕吐物、排泄物污染要立即更换。诊治每位患儿后要洗手。接触患儿的听诊器每次用后要用健之素快速手消毒液擦试。

  1.2 患儿的管理 认真做好检诊、分诊工作。儿童传染病、发热患儿到单独区域待诊、处置。给予咳嗽、发热患儿发放口罩。做好健康宣教,向患儿家长讲清什么是交叉感染,环境卫生的重要性,以取得家长的合作,积极疏导人流,尽量减少人员的集中。

  2 环境管理

  对于诊室、治疗室、留观室我们采取了如下措施:(1)每天各室开窗通风3次,每次1h。选择在人员相对较少的早、中、晚进行。通风时要防止仍留在室内的患儿着凉,给他们适当的加盖衣服。(2)各室紫外线照射消毒每日2次,每次半小时。选择在中午和晚上下班后无人时进行,防止对人体的伤害。(3)如有患儿呕吐物、排泄物污染地面时,先使用0.5‰过氧乙酸消毒液喷洒污染地面,然后再清除干净。(4)在人员相对较多且较集中时,用0.5‰过氧乙酸进行各室喷雾消毒。(5)每月对各室进行一次氧乙酸密闭熏蒸消毒。(6)对连续输液的患儿,协调统一安排来院输液时间,避免人员过于集中造成环境污染。

  3 物品管理

  (1)对桌面、诊查床、候诊椅、留观床、输液椅进行每日消毒液擦试,有呕吐物、排泄物等体液污染时,随时擦试消毒,留观床的床单、被罩一用一更换。(2)各种集中的化验单、检查单,经紫外线照射消毒后再发给患儿家长。(3)治疗时,认真做好一人一巾一带一洗手。(4)严格执行医疗废弃物管理办法,锐器放入专门的锐器盒中,其他医疗垃圾装入双层黄色垃圾袋中,由专人运走,防止医疗垃圾散落造成污染。(5)对于压舌板、血压计袖带、体温计等非一次性使用的物品,严格做到一用一消毒,每日测试消毒液浓度,保证其有效浓度,并每周更换消毒液2次。

  近一年来,我们认真做好空气、物表、工作人员手的消毒,从预防消毒、随时消毒、终末消毒这三个层面做好感染管理工作,使儿科门诊在人员较多相对较集中的情况下,就诊秩序良好,环境整洁,减少了医院内感染的发生,为患者创造了安全的诊疗环境。

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