外科学实验教学的初步探讨
外科学是一门专业技术、实践性很强的学科，是医学科学的重要组成部分。外科学实验教学是外科学教学中的一个重要组成部分，也是临床实践性教学不可或缺的环节，对促进临床外科诊疗技术的提高和发展，对外科学专业人才的培养，都具有十分重要的作用。
外科学实验教学主要是培养学生在外科动物实验过程中建立起严格的无菌观念和初步掌握手术基本操作技能。通过对教学方法、教具功能的改进和完善，增强学生的理解和动手能力，提高实验课的教学质量，为学生适应临床实习和工作奠定较好的基础。因而，根据教学大纲和学习目标来组织和实施外科实验教学，近几年来明显提高了外科实验课的教学效果。
1营造宽松的实验环境
建立平等民主的师生关系，实验教学不同与一般的课堂教学，教师在讲清实验目的、操作步骤和有关注意事项后，充分相信学生，鼓励学生动手去做实验。宽松的实验环境，使学生不受拘束，能积极思维，自主参与实验。平等、民主的师生关系使师生之间能相互对话、相互交流、相互讨论。
2外科实验教材的编制
为了更好地实施外科实验教学，必须拥有相应的切实可行的外科实验指导．以使教师教学和学生学习有共同的理论依据和标准。当前外科实验教学缺乏配套的实验指导，针对这一现状，我校组织部分经验丰富的外科教师自编外科学实验指导，并制定相应的实验考核评分标准。同时精心制订详细的实验课教学计划，搜集制作多媒体课件，运用影像学资料直观教学[1]，为外科实验课保质保量地开展做好充分的准备。
3培养学生的学习兴趣
俗话说“兴趣是最好的老师”[2]。在外科学教学中，教师应以饱满的热情、强烈的求知欲，带领学生去探索科学、学习科学知识，就会对学生的学习兴趣产生巨大影响。在实验教学中，培养学生操作动手能力是重中之重，也是形成智力技能这一更高层次的必然途径。因此，学生必须做到勤练习，那种只看不干，甚至偷懒耍滑的学生，绝对不会学到一技之长，更不会成为技术能手或能工巧匠。只有勤动手才能掌握技能、技巧，才能为培养自己的创造性想象和思维提供条件。比如在心肺复苏实验课时，教师先用多媒体课件展示几位心脏骤停猝死的几位名人图片，告诉同学们因为发现太晚导致没能及时抢救而死亡，强调心肺早期复苏的重要性，并展示心肺复苏的全过程。这样激发了学生的学习兴趣，积极训练心肺复苏的操作技能，加强动手能力，激发学生的学习主动性和积极性。
4合理安排实验教学进度和实验内容
临床医学教育要求学生必须具备熟练的外科操作技术和技能。学校根据专业培养目标及本校的实际情况，按照循序渐进的原则，合理调配外科实验课的比例和内容，增加学生的动手机会。按照教学大纲要求开展：外科基本操作技术(包括识别常用手术器械、外科打结、切开、分离、缝合、止血、引流、拆线)、无菌术、清创缝合术、换药术、心肺复苏术、绷带包扎术和多头带的使用等实验课。分别安排相关的动物外科手术实验课如气管切开术、肌肉肌腱缝合术、剖腹探查术、阑尾切除术等。通过上述实验课的训练，学生能比较熟练地掌握外科的基本操作技术和技能，并提高学生对外科手术及操作的认识。
5加强基本技能的训练
根据教学大纲的要求和临床实际的需求，制定出一套完整的适合学生的训练方法。无菌术是临床医学的一个基本操作规范，也是外科手术基本技术的重要组成部分。对外科而言，其意义尤为重要。外科无菌术涉及的范围很广，包括灭菌法、抗菌法、一定的操作规程和严格的管理制度等内容，每一个细节均应注意并严格执行。如无菌技术包括：洗手、穿手术衣、戴无菌手套、手术区域皮肤消毒、铺无菌巾等。首先实验教师带领同学观看录像，然后对学生进行分组讲解、示教。在进行分组练习时，应该严格要求同学，让同学们分清无菌区域和有菌区域。如戴手套时，未戴手套的手，只允许接触手套套口向外反折部分，不可触及手套的外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手，或另一手套的内面。若发现有人违反操作，必须予以立即纠正，做到人人掌握、人人过关。要做到有目的、有计划地训练学生掌握手术基本操作技能，用最短的时间和最高的效率给学生打下一个良好的外科手术学基础[3]。
外科实验教学环节的加强，提高了学生的学习兴趣及实践能力。外科理论知识和实践知识是相互影响的，应同举并重，不能忽视任何一方。在今后的外科实验教学中，我们要运用科学发展观来指导我们的教学工作，只有不断加强外科实验室的建设，加大投入，加强实验教师自身的综合素质，才能不断提高教学质量，培养出更多更好的医学人才，为社会做贡献。
作者：魏娜
参考文献：
[1] 许加宾．应用多媒体课件促进教学目标的全面落实[J]．卫生职业教育，2001，I l(5)：7“77
[2] 吕永贵．职业教育现代教学方法体系的构建[J]．职业技术教育，2000，2l(22)：7l
[3] 陈黎娟．浅谈外科实验带教的体会[J]．齐齐哈尔医学院学报，2003，24(8)：912．