神经内科护理应用舒适护理的临床效果

神经内科患者多为老年人，年龄较大，且病程较长，大部分患者在身体不适的同时常伴有语言障碍、肢体偏瘫等问题，严重影响患者日常生活，给患者造成严重的心理负担。舒适护理是指医护人员从患者的生理、心理等多个角度对患者实施有效、优质的护理，是一种系统性、个性化的护理手段，具有整体性、系统性，体现了以人为本的理念，可最大程度地减少患者临床并发症的发生，促进患者的身体恢复，使患者保持积极地心态，改善生活质量。本文选取120例神经内科患者作为研究对象，研究舒适护理在神经内科护理中的临床效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014年1月～2016年1月收治的120例神经内科患者，按随机数字法分为对照组(59例）和观察组(61例)。对照组男31例，女28例，平均年龄(75.3±4.4)岁，平均住院时间（14.5±3.3)d，平均病程(3.3±0.8)年；观察组男32例，女29例，平均年龄(75.6±3.9)岁，平均住院时间(14.2±4.1)d，平均病程（3.4±1.2)年。其中包括脑出血25例，脑梗死33例，脑膜炎22例，癫痫20例，脊髓炎8例、其他12例。两组患者性别、年龄、住院时间、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采取舒适护理，具体如下。

1.2.1生理护理  ①定期对患者进行口腔、皮肤护理，按时整理患者的房间、床位，及时更换干净的病床用品；并协助患者经常变换卧床姿势，使患者肢体可以自主活动；在护理过程中控制合适的力度，避免造成患者不适，若患者产生疼痛表现，需及时调整更换新的护理方式，减轻患者疼痛感。②注意饮食安全与营养充足，多摄入蛋、牛奶、鸡、鱼肉等高蛋白低脂肪食物，注意饮食清淡，多喝水养成良好的排尿、排便习惯，保持健康的机体代谢过程。

1.2.2心理护理  在日常护理中，主动耐心地为患者及家属讲解疾病的基本信息，耐心回答患者及家属的疑问，并使其及时了解病情发展、每阶段的治疗方法等信息。此外神经内科患者由于疾病的严重性、特殊性等原因，通常会曾引起一些心理疾病，所以一定的心理干预必不可少。由于大多数患者会有语言障碍或肢体偏瘫等问题，所以常会有焦虑不安情绪，容易产生失望、恐惧、自卑心理，医护人员需要帮助患者调整好心态，鼓励患者积极配合治疗，战胜疾病，帮助患者与家属建立信心，积极地配合治疗，积极地面对生活。

1.2.3环境护理  在护理过程中，注意保持房间干净整洁，经常通风换气，维持适宜的温度、湿度，若患者已处于恢复阶段，可根据患者兴趣爱好放置一些小说、杂志、报纸等以分散患者注意力。

1.3观察指标  统计两组患者并发症发生率，如出血感染、泌尿系统感染、肺部感染等。进行患者满意度问卷调查，分为非常满意、满意、不满意3个程度。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法  采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s)表示，采用t检验；计数资料以率(％)表示，采用Х2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度  观察组非常满意47例、满意12例、不满意2例，护理满意度为％.72%，对照组非常满意35例、满意15例、，不满意9例，护理满意度为84.75%，两组护理满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2并发症  观察组并发症发生率为3.28%(2/61)，对照组为15.25%(9/59)，比较差异有统计学意义（f＞＜0.05)。

3.讨论

神经内科的治疗和康复过程较长，住院过程中患者情绪及生理状况容易出现强烈波动，因此若护理过程有不当或疏忽时，很可能严重威胁患者的身体健康，所以对患者采取合适的护理手段非常重要，而舒适护理可以有效地改善神经内科患者的生理、心理状况，使患者更好地配合治疗。

并发症的发生情况是衡量护理质量的基础标准之一，通常情况下，科学、合适、全面地护理可显著降低并发症的发生率。本文研究结果显示，采用舒适护理的观察组并发症发生率低于采用常规护理的对照组(P＜0.05)，但两组的并发症情节都较轻，且采取相应的治疗措施后都有所缓解。

目前，现代护理技术和方式不断更新，舒适护理的应用领域不断扩大，可从患者的心理、生理等角度出发，使患者得到全面地护理，推动患者的身体康复，从而使患者对护理工作有较高的满意度。在舒适护理过程中，护理工作人员需首先捜集患者的基本信息，包括个人信息、疾病信息等，帮助后期护理工作地开展，有助于个性化护理工作的进行；生理上的护理中，护理人员可为患者提供生活辅助如按摩等措施，防止并发症的发生，避免疾病发生恶化，使机体多器官处于功能较好的状态，为身体的早日康复奠定基础；护理人员需为患者提供良好的住院条件，提高患者进行自我护理的能力，消除患者的焦虑等消极情绪，使患者感受到被关怀的幸福感，充分调动患者自身的防御机制，激发患者战胜疾病的信心，同时，舒适护理还可提高患者及家属对疾病的认识，可从根本上重视疾病，科学地对待疾病，积极配合康复治疗。本文结果显示，采取舒适护理的观察组护理满意高于对照组(P＜0.05)。

总之，舒适护理应用于神经内科护理中可显著减少并发症的发生，明显改善患者身体状况，提高患者及家属对护理的满意程度，值得临床推广。

作者：袁秋霞，柘城县人民医院  476200