信息网络技术的应用,提高了医院传染病管理

　　为了更好地加强医院传染病管理、优化传染病报病流程以及提高传染病疫情报告质量，我院自2013年11月起，启用医院传染病管理信息系统[l]。应用信息网络技术，实现传染病管理规范化、疫情报告电子化，提高了医院传染病管理水平，尤其是提高了疫情报告的及时性、准确性、完整性，利于疫情信息的分析、利用和反馈[2]。

　　1建立传染病信息化管理平台

　　1．1建立"传染病疫情报告管理系统"在医院门诊、急诊、病房医生工作站安装"传染病疫情上报管理系统"以及预防保健科疫情报告专职人员工作电脑上安装"传染病疫情收报管理系统"。医生工作站"传染病疫情上报管理系统"主要由传染病报卡、死亡报卡、农药中毒、流感标本送检单、妇幼信息、食源性疾病等相关报卡及报卡查询等栏目构成。临床医生录入后可自动生成上报格式传染病报告卡，供临床医生报卡或疫情报告专职人员查漏、审核时参考。查询栏有报卡查询、漏报查询等子栏目。预防保健科的"传染病疫情收报管理系统"有疫情收报、漏报查询统计和医生报卡统计等组成。疫情报告专职人员通过查询、统计功能可随时监控本医院传染病疫情。

　　1．2实现与临床信息系统数据对接"传染病疫情报告管理系统"与医生的"诊疗系统"等临床信息系统通过接口方式实现数据传送。医生在"传染病疫情上报管理系统"进行传染病疫情直报时，系统将自动导人该患者在临床信息系统中的基本信息。医生通过"诊疗系统"诊断传染病后，系统自动弹出提示框提醒该疾病需要报卡；医生选择报卡后，系统自动调用"传染病疫情报告管理系统"传染病报告卡输入界面，并已自动生成所诊治患者部分报卡内容，医生只要补充个别项目即可完成传染病报告卡录入。

　　2加强传染病信息化管理

　　2．1规范传染病疫情网络直报

　　2．1．1医院医生直报全院各科医生在诊治中发现传染病患者时，及时进入医生工作站"传染病疫情上报管理系统"完成传染病疫情信息网络直报

　　2．1．2预防保健科专职人员传染病疫情报告专职人员对医院内传染病直报信息审核通过后依托软件打印功能，打印生成纸质传染病报告卡存档并及时录入"中国疾病控制信息系统"完成疫情上报。

　　2．2强化医院传染病疫情实时监控传染病疫情报告专职人员通过系统查询、统计等功能对医院传染病网络直报信息进行实时监控[3]及时掌握医院传染病疫情。同时，对各科室传染病报告质量进行审核、分析及漏报排查，不断完善传染病管理工作。

　　3结果

　　3．1优化了报病流程医生在"传染病疫情报告管理系统"进行传染病疫情直报时，录入患者门诊号或住院号后，系统将自动导入临床信息系统患者姓名、性别、年龄、住址等基本信息，并自动生成诊断日期、报卡日期、报卡单位、医生等基本项目，医生所要填写的内容较少，简化了传染病报病流程。医生通过"诊疗系统"诊断传染病后，系统自动调用"传染病疫情上报管理系统"传染病报告卡输入界面，并将该患者基本信息和部分报卡内容补充完整即可完成报卡。医生不确定患者既往报卡信息时，直接在"传染病疫情上报管理系统"中输入患者门诊号、住院号或姓名，如数据库中有该患者历史报卡信息，系统自动给予提示并打开历史报卡信息界面，既避免医生重报，又方便医生直接完成订正报告。

　　3．2提高了报卡质量

　　3．2．1报卡项目准确、齐全医生录入传染病报告相关信息后保存报告卡时，系统自动对报卡的完整性及逻辑性进行校验，对缺项及某些逻辑错误给予明确提示，正确输入后才能保存，保证了医生上报传染病信息的完整性和准确性。3．2．2避免漏报医生通过"诊疗系统"诊断传染病后，系统自动弹出提示框提醒该疾病需要报卡，避免传染病漏报。同时，传染病疫情报告专职人员定时查询传染病报告信息，对临床医生报卡传染病报告信息进行审核及漏报排查，及时发现漏报病例并通知补报。

　　3．2．3书写规范电脑打印报告卡杜绝了手工书写报告卡字迹潦草容易认错、书写不规范、常有涂改痕迹等不合格现象，以确保疫情信息准确上报和规范存档。

　　3．3提高了疫情报告效率通过计算机网络进行传染病疫情院内直报，医生端及时报告，医院传染病疫情报告专职人员及时接收及时上报，实现了医院传染病疫情信息的瞬时传送，提高了传染病疫情报告从医生到医院传染病管理部门，再到中国疾病预防控制中心的及时性[4]。

　　3．4规范了传染病管理医院传染病管理信息系统使用方便，依托其查询、统计、分析功能，能够对全院传染病疫情进行实时监控，提高了医院传染病管理工作效率和管理水平。而传染病的专病专治管理模式强调了医院传染病从诊断、治疗到消毒、隔离、控制等每一个环节的规范化管理，加强了传染患者的全过程监控。同时，信息网络技术带来的医院内传染病信息资源的共享，为医务人员预防和控制传染病的发生与流行提供了可靠的数据，也为医院传染病的调查、研究和控制提供了决策依据。作者：蒋鸿，何丹，本文来自《传染病信息》杂志